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      盧星副主任醫(yī)師
      麻醉醫(yī)學科

      全靜脈麻醉的藥物有哪些

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      全靜脈麻醉的藥物有:從理論上講,任何一種靜脈麻醉都無法單一使用就能滿足手術麻醉的需要,這跟吸入麻醉是有很大的區(qū)別。從藥代動力學和藥效學的角度講,我們希望病人在做全身麻醉的時候,他的麻醉誘導非常迅速,起效非常迅速,然后維持時間無論多少長,只要停藥以后它的消退時間也是迅速的。從這個角度講,常用的靜脈麻醉藥有丙泊酚和依托咪酯。另外,在麻醉鎮(zhèn)痛藥里面最為常用的是芬太尼,它也是一種短效的麻醉性鎮(zhèn)痛藥,但是相對而言,其他麻醉鎮(zhèn)痛藥,像舒芬太尼、阿芬太尼間斷給予,也是能夠用于全憑靜脈麻醉。

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        全靜脈麻醉的特征有:1、全靜脈麻醉不需要經過氣道給予吸入麻醉藥物,就不會像吸入全身麻醉一樣,可能會對環(huán)境造成污染。2、全靜脈麻醉相對于吸入麻醉,它的麻醉會相對比較迅速,對病人比較舒適,也會更加的平穩(wěn)。3、全靜脈麻醉發(fā)生術后惡心嘔吐的可能性也相對較低。目前全憑靜脈麻醉已經是一種主要的全身麻醉的方式。

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        全靜脈麻醉的方法有:全憑靜脈麻醉,就是將麻醉藥通過靜脈注入到體內,產生麻醉作用。它可以持續(xù)的將靜脈麻醉藥注入體內,也可以間斷的隔一段時間推一次靜脈麻醉藥。近年來出現(xiàn)一種更為可靠的靜脈麻醉藥的輸注方式,我們叫它把濃度控制注給藥系統(tǒng)。根據(jù)動力學的研究,藥物的代謝等情況設計一個模型,然后由麻醉醫(yī)生確定這個藥物的血藥濃度,只要把麻藥濃度設置好,它會自動的進行一個輸注速度的調整,很快的達到綠色的血壓濃度。

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      • 全靜脈麻醉會有哪些不良反應 收聽:3.09w

        全靜脈麻醉的不良反應有:全靜脈麻醉存在一些局限性,目前是沒有一種靜脈麻醉藥能夠單一使用就滿足手術麻醉的需求,也就是說,全靜脈麻醉當中肯定會復合使用靜脈麻醉藥。而且全靜脈麻醉的可控性,不像吸入麻醉這樣方便,還可以很快地進行調整。靜脈藥物的輸入到體內無法出來,只能靠代謝,所以靜脈麻醉藥物代謝受到患者肝腎功能的影響。

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      • 什么是全靜脈麻醉 收聽:4.92w

        不光是在麻醉誘導使用靜脈麻醉藥,在麻醉維持當中也只使用靜脈全麻藥,能完成的全身麻醉就叫全靜脈麻醉。全靜脈麻醉在整個全麻的過程中,是不使用吸入麻醉藥的,所以它不會像吸入麻醉藥物對環(huán)境會造成一定的污染。全憑靜脈麻醉適用于有許多手術,包括一些特殊手術只能使用靜脈麻醉?,F(xiàn)在涉及到氣道的手術,比如氣管腫瘤,無法經過氣精氣道給予全麻藥,只能在全憑靜脈的全身麻醉下做手術。

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        01:03
      • 全靜脈麻醉的并發(fā)癥有:1、發(fā)生藥物的過敏反應;2、大多數(shù)的全靜脈全麻對循環(huán)都是抑制的,可能會是出現(xiàn)低血壓;3、一般全靜脈麻醉,都是需要幾種靜脈麻醉藥復合使用,才能滿足手術麻醉的需求,這些麻醉藥一起使用,它對呼吸抑制會比較明顯。因此大多數(shù)的血靜脈麻醉都會在氣管插管或者放置好喉罩控制呼吸下,進行一個全身麻醉。4、術后可能會產生惡心嘔吐。

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