老年抑郁和癡呆的區(qū)別
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
老年抑郁和癡呆在臨床上是有很多相近的地方,在早期會(huì)有一些癥狀上的重疊,但是還是有很多的不一樣。首先是在起病上,往往老年抑郁癥他這個(gè)患者的起病是比較急的,但是癡呆患者的起病就比較緩慢。第2個(gè)就是它的一個(gè)癥狀,老年抑郁癥患者的癥狀是以抑郁癥狀表現(xiàn)為主,而癡呆患者他的癥狀是一個(gè)多樣性的,除了有情緒低落之外,還有一些易激惹、焦慮這樣一些表現(xiàn)。另外在情緒的反應(yīng)上,老年抑郁的患者情緒低落的狀態(tài)表現(xiàn)的更為明顯。但是癡呆的患者就像剛才所說,它的癥狀是帶有波動(dòng)性。除此之外,癡呆他同時(shí)還有一些腦功能損害的這樣一些表現(xiàn)。比如說記憶力的下降,智能的下降、社會(huì)功能的下降等等,因此這兩者之間不難鑒別。
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老年抑郁和癡呆在臨床上是有很多相近的地方,在早期會(huì)有一些癥狀上的重疊,但是還是有很多的不一樣。首先是在起病上,往往老年抑郁癥他這個(gè)患者的起病是比較急的,但是癡呆患者的起病就比較緩慢。第2個(gè)就是它的一個(gè)癥狀,老年抑郁癥患者的癥狀是以抑郁癥狀表現(xiàn)為主,而癡呆患者他的癥狀是一個(gè)多樣性的,除了有情緒低落之外,還有一些易激惹、焦慮這樣一些表現(xiàn)。另外在情緒的反應(yīng)上,老年抑郁的患者情緒低落的狀態(tài)表現(xiàn)的更為明顯。但是癡呆的患者就像剛才所說,它的癥狀是帶有波動(dòng)性。除此之外,癡呆他同時(shí)還有一些腦功能損害的這樣一些表現(xiàn)。比如說記憶力的下降,智能的下降、社會(huì)功能的下降等等,因此這兩者之間不難鑒別。
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老年抑郁和老年癡呆,事實(shí)上是老年期兩種非常常見的疾病。老年癡呆的核心癥狀,是以這種逐漸加重的,記憶智能的下降、人格改變,為主要表現(xiàn)的,老年抑郁常常是癡呆的一些高發(fā)因素。老年癡呆的早期,常常會(huì)伴有抑郁情緒,所以這兩種是兩個(gè)不同的疾病。老年抑郁癥的病人,會(huì)有一些認(rèn)知功能的下降,記性不好、老是忘事,腦袋不好使了,也不會(huì)算賬了等等。
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神經(jīng)衰弱,它是神經(jīng)癥的一個(gè)診斷名詞,主要是大腦皮層過度興奮,使患者出現(xiàn)精神易興奮和腦力易疲乏的現(xiàn)象。而抑郁它可能是一個(gè)現(xiàn)象,也可能是抑郁癥的診斷。神經(jīng)衰弱癥狀表現(xiàn)非常多,其中一個(gè)典型癥狀就是部分患者會(huì)出現(xiàn)抑郁的癥狀,除此以外,還有可能會(huì)出現(xiàn)睡眠障礙、情緒低落,以及肌肉不明原因的疼痛不適等等,這些癥狀它和抑郁癥的患者都是相通的。
抑郁癥它也是神經(jīng)癥的一個(gè)診斷名詞,但是抑郁癥和抑郁癥狀是兩個(gè)截然不同的概念,抑郁癥狀很多時(shí)候只是一過性的情緒低落,當(dāng)持續(xù)到一定時(shí)間,而且已經(jīng)影響了社會(huì)和生活功能時(shí)候,可以診斷為抑郁癥。
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自閉和抑郁都有不同程度的不愿意進(jìn)行社交、語言活動(dòng)少、興趣減少幾個(gè)特點(diǎn),但實(shí)際上兩者有本質(zhì)的區(qū)別。
抑郁癥的患者是以心境低落為主要的臨床表現(xiàn),社會(huì)交往及興趣減少都和低落的情緒有關(guān)系。在這種情緒的支配下,不愿意再從事以前感興趣的事物,不愿意再開展社交的活動(dòng)。
但自閉癥的患者是不能與正常人建立交往的方式,不能從事其他正常兒童所熱衷的一切活動(dòng),甚至不能和自己的父母或者是比較親密的撫養(yǎng)者建立正常的依戀關(guān)系。抑郁癥的患者不愛講話,不愿意去說,并不是不能去說,而自閉癥的患者是有明顯的語言交流障礙,語言發(fā)育明顯落后于其他的同齡孩子。
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目前老年抑郁以及非老年抑郁的治療,治療手段幾乎是相似的。我們目前的治療,主要是考慮綜合性的治療為主,具體就包括藥物治療、心理治療和物理治療,各個(gè)國家的指南都對(duì)這種輕度的抑郁指出,可以考慮非藥物性或者是藥物性的治療。對(duì)于中重度的抑郁來說,藥物治療還是主要的治療手段,我們通常會(huì)選擇在藥物治療的基礎(chǔ)上,輔助心理治療和物理治療,那么物理治療就包括,現(xiàn)在我們臨床上用的比較多的比如經(jīng)顱磁刺激,電休克治療,光療等,都是可以考慮的治療方案。
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嗯抑郁癥與抑郁情緒的區(qū)別在于,抑郁的情緒它的持續(xù)時(shí)間比較短,而且自己能夠調(diào)解。抑郁癥其實(shí)就是抑郁情緒持續(xù)時(shí)間存在兩周以上,自我無法調(diào)節(jié),并且感到痛苦,影響到正常的生活和工作等社會(huì)功能。抑郁癥的患者,除了有情緒不好,同時(shí)還有可能會(huì)出現(xiàn)一些興趣的缺乏和減退,或者是精力差,容易疲倦,容易累,并可能伴隨有軀體的不實(shí)感。那么如果只有情緒的抑郁,是不用進(jìn)行特別的一個(gè)治療的。如果明確了抑郁癥的診斷,那就要建議及時(shí)到醫(yī)院找精神科醫(yī)生進(jìn)行治療,而這種治療是心理藥物、物理等綜合的治療一個(gè)措施。