首頁 > 音頻 > 其他 > 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
閉塞性細(xì)支氣管炎的治療，基本上我們可能最常用的是激素，特別是針對(duì)于病情比較重或者疾病早期的患者，考慮有一個(gè)靜脈的或者口服的，平時(shí)比較輕，或者已經(jīng)是中后期的患者可以吸入激素，這時(shí)候多是一個(gè)比較好的效果。第二就抗感染。繼發(fā)感染了以后，我們常選用的就是這種頭孢類的或者大環(huán)內(nèi)酯類的藥物，最后就是一些對(duì)癥的治療，像祛痰、止咳，平喘、霧化吸入，同時(shí)輔助于吸氧治療。但是每個(gè)人的疾病的發(fā)展，包括療效，每個(gè)人的特異性比較大，可能疾病的療程有長有短，需要我們邊治療邊調(diào)整方案，邊觀察療效。
閉塞性細(xì)支氣管炎的治療，基本上我們可能最常用的是激素，特別是針對(duì)于病情比較重或者疾病早期的患者，考慮有一個(gè)靜脈的或者口服的，平時(shí)比較輕，或者已經(jīng)是中后期的患者可以吸入激素，這時(shí)候多是一個(gè)比較好的效果。第二就抗感染。繼發(fā)感染了以后，我們常選用的就是這種頭孢類的或者大環(huán)內(nèi)酯類的藥物，最后就是一些對(duì)癥的治療，像祛痰、止咳，平喘、霧化吸入，同時(shí)輔助于吸氧治療。但是每個(gè)人的疾病的發(fā)展，包括療效，每個(gè)人的特異性比較大，可能疾病的療程有長有短，需要我們邊治療邊調(diào)整方案，邊觀察療效。
閉塞性細(xì)氣管炎癥狀包括呼吸困難、干咳等。 閉塞性細(xì)氣管炎是臨床上少見的導(dǎo)致進(jìn)行性呼吸困難和氣流受限的肺細(xì)支氣管閉塞性疾病。它的主要病理特征為終末支氣管和呼吸性細(xì)支氣管周圍炎癥和纖維化，導(dǎo)致管腔狹窄或閉塞性的一個(gè)疾病。 它的起病通常較隱匿，主要癥狀表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的氣促、呼吸困難，也可表現(xiàn)為干咳，病情嚴(yán)重程度與小氣道受累數(shù)量、管腔狹窄程度相關(guān)。閉塞性支氣管炎常伴發(fā)肺部感染，反之肺部感染又可加重閉塞性細(xì)支氣管炎的病情進(jìn)展。所以，對(duì)于這類疾病，如果出現(xiàn)癥狀要早期的進(jìn)行診斷和治療。
從我們臨床上來看對(duì)血栓閉塞性脈管炎的治療，首先是以中藥辨證論治為基礎(chǔ)，可以說這個(gè)治療，貫穿了整個(gè)病人治療的始終，辨證論治在急性期，可以控制癥狀在恢復(fù)期，可以延緩疾病的發(fā)展，使病情長期穩(wěn)定，維護(hù)一個(gè)良好的生活質(zhì)量，病情如果比較嚴(yán)重了，可以配合西藥的對(duì)癥治療。
小孩支氣管炎的治療方法如下： 第一，一般治療包括經(jīng)常給寶寶變換體位，多喝水等。 第二，控制感染，導(dǎo)致支氣管炎的病因可以是病毒，也可以是細(xì)菌，還可以是細(xì)菌和病毒混合感染。如果懷疑有細(xì)菌感染或者化驗(yàn)檢查血常規(guī)和降鈣素原有升高，考慮是細(xì)菌感染，這個(gè)時(shí)候需要考慮使用抗生素進(jìn)行治療。 第三，對(duì)癥治療，止咳祛痰，若痰液粘稠不易咳出，可以使用霧化吸入化痰，反復(fù)干咳影響睡眠及休息，可以服用少量鎮(zhèn)咳藥物，應(yīng)注意避免用藥時(shí)間，以及用量過長，影響纖毛的生理性活力，使分泌物不易排出。解痙治療常用的有氨茶堿，舒喘靈，喘鳴嚴(yán)重時(shí)，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下適當(dāng)予以糖皮質(zhì)激素治療。 第四，可以采取中藥治療，在緩解期可以用一些止咳平喘的中藥制劑，在一定程度上也能夠減輕癥狀。
支氣管炎的治療分為急性支氣管炎的治療和慢性支氣管炎的治療。 急性支氣管炎愈后良好，臨床癥狀比較輕微，多以病毒感染為主，所以一般是采取對(duì)癥治療的方法。比如可以止咳化痰，也可以通過霧化去痰，一般不主張使用抗菌藥物，除非有細(xì)菌感染的證據(jù)。 而慢性支氣管炎主要是采取止咳化痰、平喘、抗感染。對(duì)于喘息比較嚴(yán)重的患者，還主張吸入支氣管擴(kuò)張劑或者口服茶堿類的藥物，癥狀嚴(yán)重者，還必須靜脈使用糖皮質(zhì)激素，使喘息的癥狀得到明顯的緩解。
氣管炎實(shí)際上也叫支氣管炎，根據(jù)病因不同可以有不同的治療方法。如果是細(xì)菌感染，用抗生素藥物，支原體感染用支原體的藥物，所以得了氣管炎，不一定就要打針，而是要因人而異找，出病原體對(duì)癥處理。 如果細(xì)菌感染，可以口服一些抗生素，在控制不好的情況下才用靜脈輸液，如果是病毒感染，可以用一般的抗病毒藥物或者中藥治療，最后就是要對(duì)癥處理咳嗽、咳痰，可以用止咳化痰的藥物。如果出現(xiàn)憋喘，可以適當(dāng)?shù)挠弥夤軘U(kuò)張的藥物改善癥狀。所以根據(jù)支氣管不同的病因，要選擇相應(yīng)的藥物進(jìn)行處理。 另外，生活上也要方注意病從口鼻而入，如果天氣變冷要適量的增添衣服，避免寒氣侵入身體，平時(shí)要多飲水有利于抵御病毒，或者病原體的侵襲，還要增強(qiáng)體育鍛煉增加免疫力，最后要避免吸煙、酗酒，禁食辛辣的食物，避免熬夜等。其實(shí)氣管炎只要找對(duì)病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥生活規(guī)律，它是可以控制的。
