慢性蕁麻疹如何治療
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
慢性蕁麻疹的治療是一個(gè)長期的過程。除了積極用藥治療外，還需要去除誘因，避免再次發(fā)作。
去除誘因
慢性蕁麻疹患者首先應(yīng)該找到引起發(fā)作的原因，并加以避免。如果是感染引起者，應(yīng)積極治療感染病灶，藥物引起者應(yīng)停用過敏藥物;食物過敏引起者，找出過敏食物后，不要再吃這種食物。
2、藥物治療
(1)抗組胺類藥物
H受體拮抗劑具有較強(qiáng)的抗組胺和抗其他炎癥介質(zhì)的作用，治療各型蕁麻疹都有較好的效果，如常用的如特非那定、阿司咪唑、非索非那定等。
(2)糖皮質(zhì)激素
糖皮質(zhì)激素
為治療蕁麻疹的二線用藥，一般用于嚴(yán)重急性蕁麻疹、蕁麻疹性血管炎、壓力性蕁麻疹對抗組胺藥無效時(shí)，或慢性蕁麻疹嚴(yán)重激發(fā)時(shí)，靜脈滴注或口服，應(yīng)避免長期應(yīng)用。
(3)免疫抑制劑
當(dāng)慢性蕁麻疹患者具有自身免疫基礎(chǔ)，病情反復(fù)，上述治療不能取得滿意療效時(shí)，可應(yīng)用免疫抑制劑。
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慢性蕁麻疹的治療是一個(gè)長期的過程。除了積極用藥治療外，還需要去除誘因，避免再次發(fā)作。
去除誘因
慢性蕁麻疹患者首先應(yīng)該找到引起發(fā)作的原因，并加以避免。如果是感染引起者，應(yīng)積極治療感染病灶，藥物引起者應(yīng)停用過敏藥物;食物過敏引起者，找出過敏食物后，不要再吃這種食物。
2、藥物治療
(1)抗組胺類藥物
H受體拮抗劑具有較強(qiáng)的抗組胺和抗其他炎癥介質(zhì)的作用，治療各型蕁麻疹都有較好的效果，如常用的如特非那定、阿司咪唑、非索非那定等。
(2)糖皮質(zhì)激素
糖皮質(zhì)激素
為治療蕁麻疹的二線用藥，一般用于嚴(yán)重急性蕁麻疹、蕁麻疹性血管炎、壓力性蕁麻疹對抗組胺藥無效時(shí)，或慢性蕁麻疹嚴(yán)重激發(fā)時(shí)，靜脈滴注或口服，應(yīng)避免長期應(yīng)用。
(3)免疫抑制劑
當(dāng)慢性蕁麻疹患者具有自身免疫基礎(chǔ)，病情反復(fù)，上述治療不能取得滿意療效時(shí)，可應(yīng)用免疫抑制劑。
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慢性蕁麻疹這個(gè)病臨床上十分多見，因?yàn)榫唧w蕁麻疹的發(fā)病原因，我們雖然知道它是一個(gè)病態(tài)反應(yīng)。但是具體哪些原因引起來的，目前蕁麻疹的病源很難找到，像可以有藥物可以有食物，可以有吸入可以有內(nèi)臟疾病，可以有自身免疫出問題。有體質(zhì)因素等等很多原因會導(dǎo)致慢性蕁麻疹，但是慢性蕁麻疹怎么去治呢？我們經(jīng)常會碰到這個(gè)問題，好不好治啊這個(gè)病，慢性的確實(shí)不好治，雖然比較難治，但臨床上還是有一定方法。像從西藥的角度來說，我們選用抗組胺藥，目前來說專家共識都首推H1的第二代。為什么說呢因?yàn)檫@個(gè)服藥方便，療效也比較肯定，而且副作用小。這個(gè)H1的第二代這個(gè)藥現(xiàn)在市面上很多很多，每個(gè)人的情況不一樣，選用哪一個(gè)這就要根據(jù)病人的情況找?？频膶I(yè)的醫(yī)生來進(jìn)行調(diào)理。但這里提醒大家注意點(diǎn)就是吃抗組胺藥，你選用這個(gè)藥有用以后，不能夠說我癥狀一消立馬停止，這很容易再發(fā)采取遞減的辦法，逐步逐步的把它撤減下來。一般來說我們采取減量或者是隔日這樣的方法，時(shí)間可能要一到三個(gè)月，有的人會更長時(shí)間，這是西醫(yī)的對這個(gè)病的治療，那么中醫(yī)它是要辨證施治的。治療慢性蕁麻疹的病人就需要到正規(guī)的醫(yī)院去找醫(yī)生，醫(yī)生根據(jù)你的情況去辨證施治 選方用藥。
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大家都知道慢性蕁麻疹在臨床上的表現(xiàn)就是兩點(diǎn)：一個(gè)就是瘙癢，一個(gè)就是起風(fēng)團(tuán)。如果你光起風(fēng)團(tuán)，病人不難受他可以不看，但問題是他就會有劇烈的瘙癢，癢得病人很煩，瘙癢以后影響到人家的生活，所以往往病人都是因?yàn)橐鉀Q瘙癢的問題來尋求醫(yī)生。那么瘙癢的問題能不能解決，現(xiàn)在蕁麻疹的搔癢問題很好解決就是吃抗組胺藥，就是我們前面說的，共識里面推薦的H1的第二代，它就能很快的緩解，但就是一個(gè)不能馬上停藥，要有序的規(guī)范的慢慢的撤減就可以解決他的瘙癢問題。
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慢性蕁麻疹的治療方法包括：
第一個(gè)是去除誘因。慢性蕁麻疹患者首先應(yīng)該找到引起發(fā)作的原因，加以避免，如果是感染引起的，應(yīng)積極治療感染病灶，藥物引起的就應(yīng)該停用過敏藥物，食物過敏引起的就找出過敏的食物后不要再吃這種食物。第二點(diǎn)就是藥物治療，藥物治療里面用的最多的就是抗組胺類的藥物，h受體拮抗劑呢具有較強(qiáng)的抗組胺以及抗其他炎癥介質(zhì)的作用，治療各型蕁麻疹都有較好的效果，比如說常用的有特飛拉定、阿斯米唑、菲索菲拉定等等。第二個(gè)比較用的多的藥物呢就是糖皮質(zhì)激素，糖皮質(zhì)激素呢是治療蕁麻疹的二線用藥，一般用于嚴(yán)重的一些急性蕁麻疹、蕁麻疹性血管炎等這些對抗組胺類的藥物無效的時(shí)候，或者是慢性蕁麻疹嚴(yán)重激發(fā)的時(shí)候， 以及急性蕁麻疹危重的一些過敏性休克的這種情況發(fā)生的時(shí)候，那么通過靜脈滴注或者是口服， 但是呢需要避免長期的使用。第三個(gè)呢就是免疫抑制劑，但慢性蕁麻疹患者具有自身免疫基礎(chǔ)，當(dāng)慢性蕁麻疹患者具有自身免疫基礎(chǔ)，病情反復(fù)，而且上述治療都不能取得滿意療效的時(shí)候，就可以選擇運(yùn)用免疫抑制劑。
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慢性蕁麻疹的治療主要是使用抗組胺類藥物，若藥物無效或者癥狀加重后，會針對性地調(diào)整用藥。
1、抗組胺類藥物
醫(yī)生根據(jù)患者的年齡、病史、病情嚴(yán)重程度、是否有其他合并癥，決定用藥的種類、劑量、療程，有效控制癥狀后，患者需要繼續(xù)服藥，根據(jù)癥狀控制情況逐漸減少藥物劑量。對于一種藥物不能有效控制病情的患者，醫(yī)生會選擇兩種或者兩種以上的抗組胺藥物；仍不能控制癥狀者，適當(dāng)增加藥物劑量或選擇其他治療方案。
(2)糖皮質(zhì)激素
糖皮質(zhì)激素
為治療蕁麻疹的二線用藥，一般用于嚴(yán)重急性蕁麻疹、蕁麻疹性血管炎、壓力性蕁麻疹對抗組胺藥無效時(shí)，或慢性蕁麻疹嚴(yán)重激發(fā)時(shí)，靜脈滴注或口服，應(yīng)避免長期應(yīng)用。
(3)免疫抑制劑
當(dāng)慢性蕁麻疹患者具有自身免疫基礎(chǔ)，病情反復(fù)，上述治療不能取得滿意療效時(shí)，可應(yīng)用免疫抑制劑。
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慢性蕁麻疹是指由各種因素致使皮膚、黏膜、血管發(fā)生暫時(shí)性炎性充血與組織內(nèi)水腫，病程超過6周者稱為慢性蕁麻疹。想要防止蕁麻疹再次發(fā)作，除了積極配合治療之外，生活上的護(hù)理也非常關(guān)鍵。
1、找出病因，避免誘發(fā)因素
蕁麻疹患者應(yīng)首先找到病因，導(dǎo)致蕁麻疹的原因比較多，其中比較常見的是食物、花粉過敏，其次藥物、感染、遺傳等因素也可能導(dǎo)致蕁麻疹。找到病因后，如果是可以避免的，一定要注意避免再次接觸。
2、積極配合治療
找到病因后，醫(yī)生可以根據(jù)患者病情，針對性的選擇適合的藥物，常見的藥物包括抗組胺受體，糖皮質(zhì)激素、鈣制劑、中藥等，具體使用哪種藥物，需要根據(jù)每位患者的具體情況，具體決定。
3、保持健康的生活習(xí)慣和愉悅的心情。
