腦積水如何分類(lèi)
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腦積水按照年齡分為兒童腦積水和成人腦積水。兒童腦積水主要是見(jiàn)于先天性遺傳因素所導(dǎo)致的腦積水，成人主要是以后天因素所形成的腦積水為主，包括腦出血、腦外傷、顱內(nèi)感染、顱內(nèi)腫瘤等所造成的腦積水。
如按照腦積水的形態(tài)，可分為梗阻性腦積水和交通性腦積水。梗阻性腦積水是由于腦積液循環(huán)通路的某個(gè)部位出現(xiàn)了粘連和梗阻，從而導(dǎo)致梗阻以上部位的腦積液循環(huán)不暢，聚集在腦室系統(tǒng)內(nèi)，導(dǎo)致梗阻部位以上的腦室系統(tǒng)擴(kuò)大，產(chǎn)生梗阻性腦積水。而交通性腦積水是由于后天因素，比如說(shuō)創(chuàng)傷以及腦出血所造成的蛛網(wǎng)膜顆粒吸收腦積液出現(xiàn)了障礙，導(dǎo)致整個(gè)腦室系統(tǒng)出現(xiàn)了擴(kuò)大，稱(chēng)為交通性腦積水。
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1、交通性腦積水。它是由于腦脊液的吸收，在蛛網(wǎng)膜顆粒發(fā)育不完善時(shí)引起的全部腦室擴(kuò)張，包括側(cè)腦室、三腦室、四腦室都擴(kuò)張。2、梗阻性腦積水。它是由于腦脊液的循環(huán)通路發(fā)生梗阻，包括中腦導(dǎo)水管狹窄、四腦室出口、顱頂蛛網(wǎng)膜向下粘連，這一類(lèi)型引起的腦積水，都叫梗阻性腦積水。
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腦積水按照年齡分為兒童腦積水和成人腦積水。兒童腦積水主要是見(jiàn)于先天性遺傳因素所導(dǎo)致的腦積水，成人主要是以后天因素所形成的腦積水為主，包括腦出血、腦外傷、顱內(nèi)感染、顱內(nèi)腫瘤等所造成的腦積水。
如按照腦積水的形態(tài)，可分為梗阻性腦積水和交通性腦積水。梗阻性腦積水是由于腦積液循環(huán)通路的某個(gè)部位出現(xiàn)了粘連和梗阻，從而導(dǎo)致梗阻以上部位的腦積液循環(huán)不暢，聚集在腦室系統(tǒng)內(nèi)，導(dǎo)致梗阻部位以上的腦室系統(tǒng)擴(kuò)大，產(chǎn)生梗阻性腦積水。而交通性腦積水是由于后天因素，比如說(shuō)創(chuàng)傷以及腦出血所造成的蛛網(wǎng)膜顆粒吸收腦積液出現(xiàn)了障礙，導(dǎo)致整個(gè)腦室系統(tǒng)出現(xiàn)了擴(kuò)大，稱(chēng)為交通性腦積水。
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腦積水的病理分類(lèi)，那所謂兩大類(lèi)，第一大類(lèi)就是梗阻性的腦積水。梗阻性的腦積水又稱(chēng)為非交通性腦積水，或者稱(chēng)腦室內(nèi)梗阻性的腦積水，是指病變位于腦室系統(tǒng)內(nèi)或者腦室系統(tǒng)附近，他阻塞了腦脊液系統(tǒng)的循環(huán)通路，而導(dǎo)致的一種積水，也就是第四腦室出口以上部位，發(fā)生的阻塞而導(dǎo)致形成的一種腦積水，他是腦積水中最為常見(jiàn)的一種，它比較常見(jiàn)于蛛網(wǎng)膜囊腫，倒水管的閉塞或者狹窄，正中口或者室間孔的發(fā)育不良等等。第二大類(lèi)，就是交通事故的腦積水，交通性腦積水，他是由于腦室外的腦積液，循環(huán)通路受阻或者吸收障礙所導(dǎo)致的技術(shù)，也有產(chǎn)生過(guò)多的腦積液，也有一種就是腦積液產(chǎn)生的過(guò)多而導(dǎo)致的腦積水。
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腦積水的病因分類(lèi)的主要分為哪五大類(lèi)，第一大類(lèi)的就是創(chuàng)傷性的腦積水，也就是說(shuō)我們的顱腦，遭受了外傷以后，有可能造成了下腔的出血或者腦室內(nèi)出血，出血吸收以后就會(huì)可能對(duì)腦積液循環(huán)通路造成一定的影響而導(dǎo)致導(dǎo)致的腦積水的產(chǎn)生，第二大類(lèi)的就是而言性的腦積水。這類(lèi)東西比較特殊，他一般都是由于中耳的炎癥導(dǎo)致的，因?yàn)橹卸l(fā)炎，水腫以后可以導(dǎo)致局部的靜脈回流受阻，他可能對(duì)腦積水的循環(huán)通路造成一定的影響而導(dǎo)致腦積水的產(chǎn)生。第三類(lèi)的就是感染性的腦積水，感染性腦積水一般常見(jiàn)于顱內(nèi)的炎癥，比如說(shuō)病毒性的腦炎，腦膜炎等等，由于腦室發(fā)生了炎癥，導(dǎo)致了蛛網(wǎng)膜下腔，腦室系統(tǒng)的一個(gè)阻塞而產(chǎn)生的，第四個(gè)就是占位性腦積水。這也好理解，就是我們顱內(nèi)長(zhǎng)了腫瘤，或者說(shuō)發(fā)生了一個(gè)明顯的占位，占位，有可能對(duì)腦脊液的循環(huán)通路，造成一定的堵塞。這一類(lèi)情況太多，那我們統(tǒng)稱(chēng)為占位性的腦積水，第五大類(lèi)的就是一個(gè)出血性腦積水，出血性腦積水主要是蛛網(wǎng)膜下腔出血，高血壓造成的腦出血等等，因?yàn)檠?，出?lái)以后，他可能在吸收的過(guò)程中，也可能對(duì)腦脊液的循環(huán)通路，造成一個(gè)堵塞而形成這種腦積水。
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根據(jù)他的年齡分分類(lèi)分為兩大類(lèi)，第一個(gè)就是嬰幼兒的腦積水，因?yàn)閶胗變簩儆谀X積水發(fā)病比較高的一個(gè)人群。在嬰幼兒期的腦積水的循環(huán)通路受阻，或者是吸收的障礙，或者是分泌的過(guò)多，這樣腦積水就聚集在腦室系統(tǒng)或者是做蛛網(wǎng)膜下腔，他可以導(dǎo)致腦室系統(tǒng)或者蛛網(wǎng)膜下腔的擴(kuò)大，這時(shí)候，患兒頭顱增大、顱內(nèi)壓力增高，而且會(huì)對(duì)患兒的腦功能，產(chǎn)生一個(gè)嚴(yán)重的障礙，他嬰幼兒的腦積水的發(fā)病率大概千分之三到千分之五等等，因?yàn)檫@一類(lèi)患兒，對(duì)患兒的生長(zhǎng)發(fā)育等等，可以造成一個(gè)很大的影響，所以說(shuō)單獨(dú)把嬰幼兒腦積水劃分成一類(lèi)。除了嬰幼兒腦積水，第二大類(lèi)就是說(shuō)年長(zhǎng)兒童和成人的腦積水，這是第二大類(lèi)，這類(lèi)的腦積水，他的就是說(shuō)治療，他的臨床表現(xiàn)就和嬰幼兒腦積水，有一個(gè)明顯的不同。
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腦積水的治療實(shí)際上它分兩種，一個(gè)是對(duì)因治療一個(gè)是對(duì)癥治療，對(duì)因治療打比方說(shuō)，我是因?yàn)槟X瘤引起來(lái)的，我主要是治腦部腫瘤，如果把腦部腫瘤切除了，把腦脊液循環(huán)通路打通了，我的腦積水，自然而然就好了，還有一個(gè)是針對(duì)，沒(méi)有什么可切的東西，只能是做一些，針對(duì)腦積水的治療，我們現(xiàn)在最常用的是，叫腦室腹腔分流手術(shù)，這是我們最常見(jiàn)的，最常用的，也是最成熟的，一種手術(shù)方式，這種手術(shù)對(duì)于緩解腦積水，改善癥狀，效果還是非?？隙ǖ?，并發(fā)癥發(fā)生率還是可以耐受的。
