肺纖維化怎么治療
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肺纖維化的治療我們一般分為以下的幾大方面,第一方面就是我們一般的患者要注意的一般性的治療,第1個就是去除有毒有害的這種因素,比如吸煙的患者要戒煙,如果工作中有很多粉塵或者有毒有害氣體,這是一定要注意避免這個方面的接觸了。然后日常生活中要注意休息,然后多飲水,多補充維生素、VC這種抗氧化的。然后第二就是要氧療,因為肺纖維化它主要是就是肺的彌散功能受限了,肺間質增厚,彌散、氧氣缺氧比較明顯,要適當?shù)难醑煛5谌蠓矫婢褪俏覀兊乃幬镏委熈?,根?jù)患者的情況不同,我們會選擇不同的藥,像要急進性的那種肺間質纖維化,我們早期要快速的用糖皮質激素和免疫抑制劑治療。常規(guī)的我們像抗氧化劑的藥物、抗纖維化的藥物都可以治療,但這些都需要在醫(yī)生指導上用藥,并且需要監(jiān)測他的情況。最后一個方法就是如果肺間質纖維化非常重,出現(xiàn)了呼衰,甚至出現(xiàn)了肺心,這時候就是肺部損害比較明顯的時候,還有一個最后的一個方法,那就是肺移植了。肺移植但是會受限很多,一個是肺源,再一個以后還涉及到一個長期免疫的抑制,防止免疫排斥這種情況。
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肺纖維化的治療我們一般分為以下的幾大方面,第一方面就是我們一般的患者要注意的一般性的治療,第1個就是去除有毒有害的這種因素,比如吸煙的患者要戒煙,如果工作中有很多粉塵或者有毒有害氣體,這是一定要注意避免這個方面的接觸了。然后日常生活中要注意休息,然后多飲水,多補充維生素、VC這種抗氧化的。然后第二就是要氧療,因為肺纖維化它主要是就是肺的彌散功能受限了,肺間質增厚,彌散、氧氣缺氧比較明顯,要適當?shù)难醑?。第三大方面就是我們的藥物治療了,根?jù)患者的情況不同,我們會選擇不同的藥,像要急進性的那種肺間質纖維化,我們早期要快速的用糖皮質激素和免疫抑制劑治療。常規(guī)的我們像抗氧化劑的藥物、抗纖維化的藥物都可以治療,但這些都需要在醫(yī)生指導上用藥,并且需要監(jiān)測他的情況。最后一個方法就是如果肺間質纖維化非常重,出現(xiàn)了呼衰,甚至出現(xiàn)了肺心,這時候就是肺部損害比較明顯的時候,還有一個最后的一個方法,那就是肺移植了。肺移植但是會受限很多,一個是肺源,再一個以后還涉及到一個長期免疫的抑制,防止免疫排斥這種情況。
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間質肺纖維化目前在臨床上并沒有特效的藥物。
肺纖維化它是一種肺間質性疾病,患者會出現(xiàn)進行性的呼吸困難和低氧血癥。由于目前沒有特效藥物,所以對于它的治療主要是采取對癥支持治療的方法。如患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰、喘息、氣急的癥狀,可以采取止咳、化痰、平喘等治療。
目前有一些抗纖維化的藥物,像吡非尼酮和乙酰半胱氨酸,可以在一定程度上改善患者纖維化的病變,但是效果并不確切。如果患者有低氧血癥,還建議予以氧療,在平時也要注意戒煙,加強肺功能鍛煉,對于經(jīng)濟條件比較好的患者,可以采取肺移植。
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肺纖維化的癥狀就是進行性的呼吸困難,含有干咳,有些患者還會出現(xiàn)胸痛、活動后氣力下降,有些患者靜坐都會出現(xiàn)呼吸急促困難。其實肺纖化也是間質性肺炎發(fā)展而來的,如果治療不及時,會導致肺泡都纖維化、硬化。在間質性肺炎的時候,如果在肺泡延期積極治療,就可以阻止他向肺纖維化發(fā)展。
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首先、用經(jīng)絡疏通的方法和中西醫(yī)結合辯證施治治療都比較好,該治療是在辨證施治的基礎上,根據(jù)肺纖維化的病因、證型、臨床癥狀、舌苔脈象給予系統(tǒng)規(guī)范性的治療,肺纖維化在中醫(yī)稱為肺痿,形象的說就是肺纖維化的患者呈絲瓜絡樣、蜂窩狀改變造成肺功能減退、呼吸功能受損,患者就會出現(xiàn)干咳、杵狀指、口唇紫紺、缺氧以及不同程度的呼吸困難癥狀,所以首先要修復肺纖維化失去彈性、干癟的肺、改善胸悶胸疼、氣急、呼吸困難癥狀,其次抑制物理化學的因素長期刺激,避免氣道的高反應狀態(tài),防止病情的發(fā)展。
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肺纖維化可以治療,但是不能治愈。目前并沒有特效的藥物來治療肺纖維化,只能采取臨床保守治療來改善癥狀,提高患者的生活質量。
肺纖維化是一種肺間質性疾病,他在臨床表現(xiàn)為進行性的肺功能下降,患者會隨病情發(fā)展,逐步出現(xiàn)呼吸困難、喘息、氣急,并且會出現(xiàn)難以糾正的低氧血癥。
肺纖維化在臨床上主要是采取對癥支持治療,比如止咳化痰、平喘。對于有低氧血癥的患者,可以采取氧療,也建議在家里予以吸氧治療,同時也建議做肺的康復訓練。如果經(jīng)濟條件許可,可以做肺移植。
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我覺得應該注意的幾個方面,一個是常規(guī)的西藥的治療,西藥西醫(yī)的治療,主要是靠糖皮質激素的治療,但是呢在治療的過程中間,一般要堅持六個月以上,不要太短時間,他可能沒有療效,但是在治療的過程中,需要及時觀察它藥物的副作用,尤其是要影響 是不是造成骨髓抑制,尤其是骨髓粒細胞的減少,這個方面如果嚴重缺乏了,一定要這個包括影響了這個,肺功能不全,尤其是嚴重的肺功能不全,要立即停藥,或者是再改用其它的方法,這是一個注意的重要方面。
第二個方面中醫(yī)治療肺纖維化,把它分為這個五個類型,一個是虛熱性,這個呢主要是用麥門冬湯治療,這個呢主要他考慮到,肺陰虛比較多 ,要用補肺陰的方法,來去解決它,第二個是虛寒型,虛寒型的主要途徑著是涂白色的泡沫,像泡沫 不是痰,這樣呢就是甘草干姜湯,這是我們金匱要略上的一個經(jīng)典的方法,第三個方面就是講的肺氣虛 ,就是主要是用玉屏風散合生脈飲治療,第四個方面呢,就是肺脾兩虛性 這樣的治療,主要是用四君子湯為主進行治療,第五個方面就是說,這個肺腎兩虛型的,這樣呢就是以金匱腎氣丸為主,進行治療,這個在治療的過程中間,要第三個大的方面,要配合長期的家庭吸氧,像這樣呢用長期吸氧呢,要提高生命的質量,提高存活率是很好的方法,第四個方面就是手術治療,就像剛才說到,如果在西藥 用西藥堅持六個月以上,造成了藥物的副作用比較明顯,尤其影響肺功能的不全,低氧血癥的情況下,但是身體年齡在60歲以下,身體各方面狀況,還比較好的情況下,比如說心肝腎的功能,還可以的情況下,可以采取換肺 醫(yī)學名詞叫肺移植,這樣的方法來解決這主要有以下這幾個方面。