胃潰瘍需要治療多久
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
胃潰瘍的治療通常是4~6周，部分患者需要8周的時(shí)間，也就是兩個(gè)月。如果患者感染了幽門螺桿菌，那么幽門螺桿菌本身的療程是14天，重疊之后，需要使用4~8周的抑酸藥物。
有的胃潰瘍患者在用了這些療程之后，胃潰瘍會(huì)反復(fù)的發(fā)作，對于這類患者，可以給予維持治療，也就是較長時(shí)間的服用維持劑量。在藥物的選擇上可以用H2受體的拮抗劑或者是質(zhì)子泵的抑制劑。
所以療程是因人而異，短的患者服用3~6個(gè)月，如果時(shí)間比較長的可以維持治療1~2年左右，甚至有的患者需要維持更長的時(shí)間。胃潰瘍患者除了在藥物治療方面，還要加強(qiáng)飲食和生活的調(diào)理。飲食上別吃辛辣刺激的，別吃油太大的，生活上要積極參加體育鍛煉，保持心情樂觀。
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胃潰瘍的治療通常是4~6周，部分患者需要8周的時(shí)間，也就是兩個(gè)月。如果患者感染了幽門螺桿菌，那么幽門螺桿菌本身的療程是14天，重疊之后，需要使用4~8周的抑酸藥物。
有的胃潰瘍患者在用了這些療程之后，胃潰瘍會(huì)反復(fù)的發(fā)作，對于這類患者，可以給予維持治療，也就是較長時(shí)間的服用維持劑量。在藥物的選擇上可以用H2受體的拮抗劑或者是質(zhì)子泵的抑制劑。
所以療程是因人而異，短的患者服用3~6個(gè)月，如果時(shí)間比較長的可以維持治療1~2年左右，甚至有的患者需要維持更長的時(shí)間。胃潰瘍患者除了在藥物治療方面，還要加強(qiáng)飲食和生活的調(diào)理。飲食上別吃辛辣刺激的，別吃油太大的，生活上要積極參加體育鍛煉，保持心情樂觀。
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如果胃潰瘍患者同時(shí)合并有心腦血管病變或者是必須長期服用恩塞類藥物的疾病，這時(shí)候就需要維持治療，對胃黏膜進(jìn)行保護(hù)。如果病人條件允許的情況下，要及時(shí)給病人進(jìn)行胃鏡檢查，來判斷這種潰瘍是藥物刺激引起來的潰瘍發(fā)生，還是有其它的情況。
如果經(jīng)過6-8周治療癥狀沒有緩解，潰瘍也沒有愈合，就要適當(dāng)?shù)醚娱L治療時(shí)間。如果12周還沒有愈合，就把它稱之為難治性潰瘍，這樣就不能再長期維持下去，只能采取手術(shù)治療。
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胃潰瘍是否需要做手術(shù)要視具體情況而定。
一般胃潰瘍有規(guī)律的治療，兩三個(gè)療程之后復(fù)查胃鏡仍然提示有潰瘍或者潰瘍創(chuàng)面沒有好轉(zhuǎn)，這時(shí)有的是需要做手術(shù)的。有的胃潰瘍是多個(gè)潰瘍或者合并有十二指腸潰瘍等潰瘍，這種情況大多也是需要做手術(shù)的。有的潰瘍表面看是一個(gè)潰瘍，有時(shí)要結(jié)合病理檢查，有的病人檢查如果是早期癌變，也是需要做手術(shù)的。
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胃潰瘍和幽門螺旋桿菌感染密切相關(guān)，而且它有一定致癌性。所以我們首先要檢查一下有沒有幽門螺旋桿菌的感染，如果有幽門螺旋桿菌感染，我們要根除幽門螺旋桿菌然后再用抑制胃酸的藥保護(hù)胃黏膜，這個(gè)療程差不多是6到8周；但是如果沒有檢查了沒有幽門螺旋桿菌的感染，我們這個(gè)時(shí)候可以直接使用抑制胃酸的藥保護(hù)胃黏膜，療程也是6到8周。
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如果胃潰瘍沒有造成嚴(yán)重的并發(fā)癥，像穿孔、大出血或者內(nèi)科的保守治療無法控制以及發(fā)生了癌變，一般的情況下，藥物治療是能夠治愈，所以無需手術(shù)治療。比較重要的一點(diǎn)治療就是要根除幽門螺桿菌，目前認(rèn)為幽門螺桿菌除了是消化性潰瘍的一個(gè)致病因素之外，還是一個(gè)造成潰瘍復(fù)發(fā)的重要因素。
- 魏莉主任醫(yī)師
- 康復(fù)醫(yī)學(xué)科
00:51
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胃潰瘍需要手術(shù)治療的情況如下：
1、在正規(guī)內(nèi)科治療12周以上仍不能緩解的情況下，如果患者的癥狀還很嚴(yán)重，那么就需要考慮手術(shù)治療。
2、如果是巨大潰瘍，也就是2.5厘米以上的潰瘍，這種巨大潰瘍在正規(guī)治療后不能痊愈的情況下，應(yīng)考慮手術(shù)治療。
3、對于難治性潰瘍，就是復(fù)合性潰瘍，還有就是出現(xiàn)出血、穿孔、幽門梗阻的情況下，我們也是需要手術(shù)的。
4、如果病人出現(xiàn)胃潰瘍的惡變，嚴(yán)格是需要手術(shù)的。
5、胃潰瘍經(jīng)過內(nèi)科治療已經(jīng)好轉(zhuǎn)了之后，但又反反復(fù)復(fù)出現(xiàn)了復(fù)發(fā)性潰瘍，也可以考慮手術(shù)治療的。
