非酒精性脂肪肝的診斷標準是什么
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
有易患因素像有的人肥胖,有二型糖尿病,有高脂血癥;第二個是無飲酒史的或飲酒折合乙醇量每周小于140克女性小于70克;第三個診斷標準就是除外病毒性肝炎、藥物性肝病、全胃腸外營養(yǎng)、肝豆核變性,自身免疫性肝病等特定的疾病,彩超有脂肪肝的表現(xiàn)的人群;第四個就是除原發(fā)性臨床表現(xiàn)外可出現(xiàn)乏力、腹脹,肝區(qū)隱痛等癥狀和有肝脾的腫大也是脂肪肝的診斷標準,再就是說血清的轉(zhuǎn)氨酶的升高,并以ALT的升高為主,常伴有谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶,甘油三酯的水平的增高也是脂肪肝的診斷標準,再就是肝臟的影像學的變化就是說彩超CT都能看到,彌漫性的脂肪肝的存在也是非常重要的檢查指標,再指標就是肝臟穿刺,獲得肝臟脂肪肝的病理學的診斷標準。
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有易患因素像有的人肥胖,有二型糖尿病,有高脂血癥;第二個是無飲酒史的或飲酒折合乙醇量每周小于140克女性小于70克;第三個診斷標準就是除外病毒性肝炎、藥物性肝病、全胃腸外營養(yǎng)、肝豆核變性,自身免疫性肝病等特定的疾病,彩超有脂肪肝的表現(xiàn)的人群;第四個就是除原發(fā)性臨床表現(xiàn)外可出現(xiàn)乏力、腹脹,肝區(qū)隱痛等癥狀和有肝脾的腫大也是脂肪肝的診斷標準,再就是說血清的轉(zhuǎn)氨酶的升高,并以ALT的升高為主,常伴有谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶,甘油三酯的水平的增高也是脂肪肝的診斷標準,再就是肝臟的影像學的變化就是說彩超CT都能看到,彌漫性的脂肪肝的存在也是非常重要的檢查指標,再指標就是肝臟穿刺,獲得肝臟脂肪肝的病理學的診斷標準。
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臨床當中將脂肪肝主要是分為兩大類,一類叫做非酒精性脂肪肝,也就是說這個人不飲酒或者說這個人一周內(nèi)的飲酒量,不超過40克,這一類人發(fā)生了脂肪肝,我們叫做非酒精性脂肪肝。對于一個非酒精性脂肪肝的診斷標準,需要和其它肝病進行鑒別,也就是首先出現(xiàn)了肝臟的可能臨床的一些表現(xiàn),進行了一些檢查,肝臟的本身也發(fā)生了一些脂肪性的變性,這個時候我們需要和其他的疾病進行鑒別。
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應該說,首先我們要把脂肪肝的分類,四個階段,三個階段,我們要搞清楚,首先它是單純性的脂肪性肝病,然后它發(fā)展成為脂肪性肝炎,最后它發(fā)展成為脂肪性的,脂肪導致的肝纖維化和肝硬化,正常人的脂肪的含量,就是正常人的肝臟的脂肪,占肝臟的濕重,是大概是在2%到4%,只要超過了5%,那就是脂肪肝。
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非酒精性脂肪肝是會影響患者健康的。得了肝臟病之后,患者沒有特別的臨床癥狀,但是它常是心腦血管疾病的一些前兆,對肝臟本身也會引起肝炎、肝硬化、肝衰竭、肝癌,所以非酒精性脂肪肝一定要重視,不僅吃藥,在飲食結(jié)構(gòu)上也要有持續(xù)不斷的改進。
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酒精性脂肪肝與非酒精性脂肪肝的區(qū)別有:它們的致病因素不一樣,酒精性脂肪肝是酒精引起的,而非酒精性脂肪肝是因為肥胖,身體脂肪累積多造成的,所以要特別注意自己的腰圍,因為有些人的四肢很瘦,體重好像沒有超標,但是肚子腹圍很大的,那么這種就和脂肪肝的發(fā)生有很密切關(guān)系。
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長期飲酒的人,如果飲酒史在五年以上,每天喝酒折合乙醇的量,大于一天40克就是一天超過二兩酒病史超過五年,人就是酒精性脂肪肝,通過彩超的檢查和肝功能的檢查都能夠確認是酒精性的脂肪肝,他的病史非常重要就是說如果喝酒五年以上,每天的酒精含量到達40克就是二兩酒就是能夠形成,酒精性的脂肪肝如果每天的飲酒量,還要增加,人會形成酒精性的肝病,酒精性的肝硬化如果病史在十年以上,每天的喝酒都在就是老百姓三兩以上或者是半斤,每天的酒精含量到達半斤,人十年之后會形成酒精性的肝病,酒精性肝炎會引起肝性腦病等。