三叉神經(jīng)痛最佳治療時(shí)間
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
三叉神經(jīng)痛最佳的治療時(shí)間是一旦發(fā)現(xiàn)盡早的進(jìn)行治療。三叉神經(jīng)痛的發(fā)病初期可以選擇藥物保守治療，藥物最常用的是卡馬西平，卡馬西平可以使得百分之七八十的發(fā)病初期的三叉神經(jīng)痛患者疼痛得到有效的緩解。但是隨著病情的進(jìn)展，絕大部分患者卡馬西平的療效會(huì)越來(lái)越弱，并且會(huì)出現(xiàn)一些卡馬西平的藥物的副作用，患者常難以忍受，此時(shí)主要需要行外科手術(shù)治療，外科手術(shù)治療通常可以選擇開(kāi)顱微血管減壓術(shù)，或者是三叉神經(jīng)半月節(jié)球囊壓迫術(shù)。目前首選的治療方式是開(kāi)顱胃血管減壓術(shù)，因?yàn)檫@種手術(shù)方式它是針對(duì)三叉神經(jīng)痛的發(fā)病的根本原因進(jìn)行治療的，它具有不破壞神經(jīng)功能、療效確切、患者恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)。三叉神經(jīng)半月結(jié)球囊壓迫術(shù)這種手術(shù)方式會(huì)遺留有長(zhǎng)期的面部的麻木，因此他只適合于年老體弱，不能耐受開(kāi)顱的患者。
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三叉神經(jīng)痛最佳的治療時(shí)間是一旦發(fā)現(xiàn)盡早的進(jìn)行治療。三叉神經(jīng)痛的發(fā)病初期可以選擇藥物保守治療，藥物最常用的是卡馬西平，卡馬西平可以使得百分之七八十的發(fā)病初期的三叉神經(jīng)痛患者疼痛得到有效的緩解。但是隨著病情的進(jìn)展，絕大部分患者卡馬西平的療效會(huì)越來(lái)越弱，并且會(huì)出現(xiàn)一些卡馬西平的藥物的副作用，患者常難以忍受，此時(shí)主要需要行外科手術(shù)治療，外科手術(shù)治療通?？梢赃x擇開(kāi)顱微血管減壓術(shù)，或者是三叉神經(jīng)半月節(jié)球囊壓迫術(shù)。目前首選的治療方式是開(kāi)顱胃血管減壓術(shù)，因?yàn)檫@種手術(shù)方式它是針對(duì)三叉神經(jīng)痛的發(fā)病的根本原因進(jìn)行治療的，它具有不破壞神經(jīng)功能、療效確切、患者恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)。三叉神經(jīng)半月結(jié)球囊壓迫術(shù)這種手術(shù)方式會(huì)遺留有長(zhǎng)期的面部的麻木，因此他只適合于年老體弱，不能耐受開(kāi)顱的患者。
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根據(jù)不同的因素、不同的病因采用不同的治療方案。如果是繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛，繼發(fā)于顱內(nèi)腫瘤的，建議是開(kāi)刀把腫瘤拿掉。如果是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，會(huì)通過(guò)各種檢查來(lái)確定是不是有血管的壓迫，如果有血管的壓迫，病人年紀(jì)比較輕，會(huì)建議做微血管減壓；如果病人年紀(jì)比較大，不能耐受手術(shù)，建議做射頻手術(shù)。
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三叉神經(jīng)痛發(fā)病時(shí)間因人而異。
有的病人中間經(jīng)過(guò)一些口服藥物，能緩解到一年、兩年，甚至三年不發(fā)作，但是后來(lái)隨著突然誘因，又發(fā)生了疼痛，所以說(shuō)疼痛的時(shí)間因人而異，每個(gè)病人不一樣。
有的病人已經(jīng)疼痛了10年以上，而有的就疼了2、3個(gè)月就來(lái)治療，這和本人對(duì)疼痛的忍耐力有一定關(guān)系，另外和疼痛的這個(gè)程度還是有一定關(guān)系，疼痛的體驗(yàn)是不同的。
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三叉神經(jīng)痛的最佳治療方法如下：三叉神經(jīng)痛有很多種治療方法，那么這么多種治療方法共同存在，就說(shuō)明這些方法是共存的，沒(méi)有一個(gè)能替代其他的治療方法，它們是相互互補(bǔ)關(guān)系，各有利弊的，那么病人適合做哪一種治療，希望病人來(lái)到醫(yī)院跟大夫進(jìn)行細(xì)致的交流，就是病人的意愿、經(jīng)濟(jì)條件、交通是否方便等綜合考慮的，這樣才能選出合適患者的治療方法。
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三叉神經(jīng)分為繼發(fā)和原發(fā)性的，那繼發(fā)性的治療原則比較簡(jiǎn)單的，就是做腫瘤切除手術(shù)把局部的病變?nèi)サ?。針?duì)原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛，治療觀點(diǎn)是這樣的三叉神經(jīng)痛它具有周期性，它可以發(fā)作一兩個(gè)月兩三個(gè)月中間可以有兩三年這個(gè)疼痛緩解期，對(duì)這種情況早期建議病人給予這個(gè)藥物治療對(duì)疼痛的控制很好，然后在它的緩解期幾年的時(shí)間，可以不需要處理這是最合理的這種方法，進(jìn)行藥物的治療。
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三叉神經(jīng)痛發(fā)病的初期可以采取藥物保守治療，藥物可以選擇卡馬西平，卡馬西平可以使得百分之七八十的三叉神經(jīng)痛發(fā)病初期的患者疼痛得到有效的緩解。但是隨著病情的進(jìn)展，大部分患者卡馬西平的療效會(huì)越來(lái)越弱，并且患者會(huì)出現(xiàn)卡馬西平的副作用，出現(xiàn)嗜睡、頭暈、粒細(xì)胞減少、肝臟功能損害等副作用，此時(shí)則需要行外科手術(shù)治療。
手術(shù)方式目前最常用的是采取開(kāi)顱血管減壓這種手術(shù)方式，是針對(duì)三叉神經(jīng)痛的發(fā)病的根本原因進(jìn)行治療的。繼續(xù)采取微創(chuàng)開(kāi)顱，然后找到三叉神經(jīng)的根部，采用墊棉將壓迫三叉神經(jīng)根部的小血管進(jìn)行隔開(kāi)，從而解除三叉神經(jīng)的壓迫，可以達(dá)到根治三叉神經(jīng)痛的目的。這種手術(shù)方式具有療效確切、不破壞、神經(jīng)功能患者恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)，目前已成為治療三叉神經(jīng)痛的首選外科治療方式。
除了這種手術(shù)方式之外，還有采取不用開(kāi)顱，采取三叉神經(jīng)半月節(jié)球囊壓迫術(shù)，這種手術(shù)方式它具有一定的破壞神經(jīng)功能，會(huì)遺留有面部的麻木等并發(fā)癥，一般不作為首選。只適合于不年老體弱、基礎(chǔ)疾病較多，不能耐受開(kāi)顱手術(shù)的患者。
