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      郭致飛副主任醫(yī)師
      神經(jīng)外科

      三叉神經(jīng)痛微創(chuàng)手術(shù)是什么

      收聽:3.10w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      三叉神經(jīng)痛的微創(chuàng)手術(shù)主要是指三叉神經(jīng)微血管減壓或者三叉神經(jīng)半月結(jié)球囊壓迫術(shù)這兩種。
      三叉神經(jīng)微血管減壓主要是要采取開顱找到三叉神經(jīng)的根部,然后將壓迫三叉神經(jīng)的小血管用墊棉進(jìn)行隔開,解除三叉神經(jīng)的壓迫,達(dá)到根治三叉神經(jīng)痛的目的。這種手術(shù)方式雖然說屬于微創(chuàng),但是要開顱,手術(shù)存在一定的風(fēng)險和并發(fā)癥。不過手術(shù)效果比較好,可以根治三叉神經(jīng)痛,而且不破壞神經(jīng)的功能。
      經(jīng)皮穿刺三叉神經(jīng)半月結(jié)球囊壓迫術(shù)不用開顱,創(chuàng)傷比較小,但是會遺留有面部的麻木,破壞神經(jīng)的功能。它主要是采取穿刺針直接穿刺到三叉神經(jīng)半月節(jié)處,然后通過注入球囊壓迫三叉神經(jīng)半月節(jié),使得三叉神經(jīng)的感覺根壞死,消除三叉神經(jīng)痛,這種手術(shù)方式具有一定的破壞性,會遺留有面部的麻木,因此不是首要首選的一個手術(shù)方式。

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        郭致飛副主任醫(yī)師
        神經(jīng)外科
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        三叉神經(jīng)痛這個疾病主要是因為原發(fā)性的一些因素和繼發(fā)性因素,引起了三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)的,一個劇烈的刀割樣一個疼痛,這個疾病特點就是一些女性多見,中老年多發(fā),右側(cè)多發(fā),這個疼痛有時候是突然發(fā)作,突然停止,有的時候你刷個牙,洗個臉,或者是微風(fēng)吹一下,它誘發(fā)這個疼痛,患了三叉神經(jīng)疼以后,治療一般要根據(jù)三叉神經(jīng)的第一支,第二支,還是第三支來決定治療方案,一般現(xiàn)在來首選藥物治療,藥物治療如果效果不佳,那就要采取微創(chuàng)方法的治療,現(xiàn)在比較流行的就是一個影像引導(dǎo)下的射頻熱凝損毀術(shù),這個治療方法還是比較肯定的,當(dāng)然還有可以采取開刀的方法,但開刀的方法創(chuàng)傷,比這個微創(chuàng)方法可能要大一點,這個病人自己決定。

        王勝利主任醫(yī)師
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        三叉神經(jīng)痛,它是指發(fā)生在三叉神經(jīng)支配區(qū)域的,神經(jīng)性的疼痛,典型的表現(xiàn)是一側(cè)面部陣發(fā)的短暫的疼痛。根據(jù)病因我們把它分成原發(fā)的和繼發(fā)的兩種,所謂原發(fā)的三叉神經(jīng)痛,它的原因是指腦內(nèi)某些血管,長期壓迫三叉神經(jīng),導(dǎo)個三叉神經(jīng)根部出現(xiàn)損傷,并發(fā)生了類似于短路這樣的改變,從而引起面部的這種劇痛。另外一種叫繼發(fā)的三叉神經(jīng)痛,這種相對比較少,它的病因是由于局部的單質(zhì)瘤,三叉神經(jīng)鞘瘤或者腦膜瘤壓迫,或者刺激三叉神經(jīng)所導(dǎo)致的。要想明確診斷除了臨床表現(xiàn)以外我們還需要做CT,或者磁共振的檢查才能夠確診。

        陶勝忠主任醫(yī)師
        神經(jīng)外科
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        羅芳主任醫(yī)師
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      • 三叉神經(jīng)痛微球囊手術(shù)的優(yōu)勢如下: 1、微球囊手術(shù)如果操作熟練也是非??欤貌涣艘粋€小時就可以完成。 2、穿刺比較簡單,如果穿刺有影像學(xué)支持,那么我們不論它是一支、二支、三支,只要打上造影劑,壓迫相應(yīng)的時間,就會達(dá)到三支都不疼,不用分步去找哪一支神經(jīng)病變。 3、有一些帶起搏器的患者是不能做射頻的,因為射頻的電流會干擾起搏器的點波,會造成起搏器的失效,所以這些病人也適合做球囊壓迫術(shù)。

        申穎副主任醫(yī)師
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        微創(chuàng)手術(shù)是一個概念,腹腔鏡、宮腔鏡、胸腔鏡都屬于微創(chuàng)手術(shù),另外還有利用自然腔道進(jìn)行的手術(shù)和通過小切口進(jìn)行的手術(shù)也屬于微創(chuàng)手術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)總體有幾個優(yōu)勢:第一,它的治療效果不亞于傳統(tǒng)手術(shù)。第二,它具有創(chuàng)傷小、疼痛輕、出血少、恢復(fù)快的特點。第三,住院時間比較短,一般手術(shù)后六到八個小時就可以下床活動,十二到二十四小時就可以恢復(fù)進(jìn)食,三到五天病人可以出院,一周以后基本上可以恢復(fù)一般的體力活動能力。第四,微創(chuàng)手術(shù)費(fèi)用較低。最后,微創(chuàng)手術(shù)的出血量遠(yuǎn)遠(yuǎn)少于傳統(tǒng)手術(shù),并且腹腔鏡手術(shù)可以借助于更先進(jìn)的操作器械,比如超聲刀等,比傳統(tǒng)手術(shù)止血更容易。

        李瑾瑜副主任醫(yī)師
        不孕不育科
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