反流食管炎吃什么藥物
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
反流性食管炎,它主要是由于胃酸,包括胃蛋白酶、還有一些膽汁,本身正常應(yīng)該去到腸道分泌,去消化食物,但是它會(huì)往食管上面走,造成食管黏膜的損傷,引起胸骨后燒灼感。對(duì)于反流性食管炎的治療,主要是抑酸以及保護(hù)粘膜為主。抑酸藥常用的主要是一些像質(zhì)子泵抑制劑,還有一些h2受體阻滯劑。質(zhì)子泵抑制劑主要是奧美拉唑。潘多拉做、利比拉唑等等。H2受受體劑主要是雷尼替丁,還有一些促進(jìn)胃排空的藥物,像胃動(dòng)力藥,嗎丁啉、莫沙比利,胃黏膜保護(hù)劑主要是膠體果膠鉍,還有一些像硫糖鋁等等。
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反流性食管炎,它主要是由于胃酸,包括胃蛋白酶、還有一些膽汁,本身正常應(yīng)該去到腸道分泌,去消化食物,但是它會(huì)往食管上面走,造成食管黏膜的損傷,引起胸骨后燒灼感。對(duì)于反流性食管炎的治療,主要是抑酸以及保護(hù)粘膜為主。抑酸藥常用的主要是一些像質(zhì)子泵抑制劑,還有一些h2受體阻滯劑。質(zhì)子泵抑制劑主要是奧美拉唑。潘多拉做、利比拉唑等等。H2受受體劑主要是雷尼替丁,還有一些促進(jìn)胃排空的藥物,像胃動(dòng)力藥,嗎丁啉、莫沙比利,胃黏膜保護(hù)劑主要是膠體果膠鉍,還有一些像硫糖鋁等等。
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反流性食管炎主要是由于食管下段括約肌的功能失調(diào),導(dǎo)致胃內(nèi)容物的向上反流。反流性食管炎的患者會(huì)出現(xiàn)胸骨后的疼痛,特別是胸骨后的燒灼感,反流性食管炎的患者應(yīng)該避免飲食過飽,吃一些容易消化的食物,避免辛辣刺激性的食物,并且煙酒、咖啡,這些都需要禁止。
睡覺的時(shí)候還要適當(dāng)?shù)陌颜眍^抬高,藥物主要是口服一些抑酸護(hù)胃的藥物以及胃動(dòng)力藥物聯(lián)合使用。在吃藥的同時(shí),結(jié)合飲食,這樣能夠及時(shí)的改善患者的癥狀,促進(jìn)反流性食管炎的恢復(fù)。
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反流性食管炎的最典型、最常見的癥狀主要是反酸、燒心、胸骨后的燒灼感,反酸燒心癥狀通常在進(jìn)食一小時(shí)后出現(xiàn),當(dāng)患者處于臥位,彎腰或者腹壓增高時(shí),也可以引起。
部分患者可因反酸、燒心的癥狀引起咳嗽,甚至夜間入睡困難。由于反流物刺激食管,可導(dǎo)致胸骨后的疼痛,疼痛可向后背部、肩部以及頸部的放射,部分患者也會(huì)有吞咽困難和胸骨后的異物感,可能是由于刺激食管引起食管的痙攣或者食管功能的紊亂導(dǎo)致的?;颊呷绻霈F(xiàn)了反流性食管炎的癥狀,建議患者到醫(yī)院及時(shí)的進(jìn)行胃鏡的檢查,明確診斷,給予及時(shí)的治療,以改善癥狀。
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反流性食管炎常用的藥物有質(zhì)子泵抑制劑,包括奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑這一類的藥物,還有就是組胺受體阻斷劑,像雷尼替丁、法莫替丁,在臨床上比較常用,還有一些保護(hù)胃腸黏膜的藥物,像氫氧化鋁凝膠、鋁碳酸鎂制劑,還有重要的就是增加食管下段括約肌張力的藥物,像嗎丁啉、莫沙比利。
- 魏莉主任醫(yī)師
- 康復(fù)醫(yī)學(xué)科
01:14
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我們說反流性食管炎是因?yàn)槲浮⑽竷?nèi)容物、胃十二指腸內(nèi)容物反流到食管所造成的食管損傷,那么我們治療上該怎么做。就是讓它別反流這就是治療的方法,不要反流主要是現(xiàn)在為什么反流病會(huì)發(fā)生呢?考慮的主要問題是主要原因是反流,為什么會(huì)反流?我們吃東西是食物從食管到胃的一個(gè)過程而且是我們坐著能吃飯、站著能吃飯、躺著一樣能吃飯它并不是重力(的原因)食物到胃并不是重力的作用,而是通過我們食管胃的順進(jìn)性蠕動(dòng)、推動(dòng)式的蠕動(dòng)把它(食物)從食管推到胃里去的,這個(gè)時(shí)候這個(gè)推進(jìn)性的蠕動(dòng)發(fā)生了紊亂,它并不是推進(jìn)性的蠕動(dòng),它可能就會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙就可能出現(xiàn)這種反流,還有我們?cè)谖负褪彻芙唤拥牡胤轿覀儼阉凶饕粋€(gè)門叫賁門,人為的把它叫做賁門這個(gè)賁門,平時(shí)(人)不吃東西的時(shí)候是關(guān)閉的胃內(nèi)容物不會(huì)反流到食管不會(huì)造成損傷 ,但是一旦這個(gè)賁門松弛了松弛的時(shí)間長了,那么食物就會(huì)從胃反流到食管造成了食管的損傷。
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但是我們現(xiàn)在沒有具體的藥,使這個(gè)食管括約肌也就是賁門讓它改變它的松弛,那么我們就只要它不反流胃酸不反流就行了,那么我們就抑制胃酸用一些抑酸藥物主要是用一些抑酸的藥物,比如說質(zhì)子泵抑制劑是現(xiàn)在用得最多的,這個(gè)讓它的胃酸分泌減少,沒有什么胃酸分泌了它就不會(huì)往上(反流),它就反流也不會(huì)造成那樣的損傷就是不會(huì)有胃酸來破壞食管。這是最主要的當(dāng)然還要加一些我們說的讓它往下順進(jìn)性蠕動(dòng),改變它的運(yùn)動(dòng)功能障礙就是蠕動(dòng)功能障礙改變,我們也可以用些動(dòng)力藥,胃腸道的動(dòng)力藥我們來改善。當(dāng)然食管炎的發(fā)生為什么反流病會(huì)發(fā)生還有一個(gè)很重要的原因,我們說的有時(shí)候我們內(nèi)鏡下可能看的都是正常的,但是病人癥狀確實(shí)很明顯這個(gè)時(shí)候我們要考慮起它有些確實(shí)跟精神、心理有一定的影響。因?yàn)槲覀兊奈改c道是受植物神經(jīng)所支配的,人的焦慮、緊張、壓力托大等等都會(huì)導(dǎo)致這個(gè)發(fā)生所以我們可以適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行神經(jīng)調(diào)節(jié)。