肝癌與肝硬化是兩個疾病。很多的朋友都在問或者很多的患者也有疑慮，以為得了肝硬化就是絕癥。肝癌是肝臟的惡性腫瘤，往往是在肝炎、肝硬化后而患了肝癌。那么大多數(shù)肝癌都是有肝硬化的，但是患了肝硬化是不一定會有肝癌的。比如：有的人長期喝酒，酒精性肝硬化，腹水、上消化道出血等，但他不一定有肝癌。那么在生活中就要注意有了肝硬化就要積極的治療，及時的到醫(yī)院去體檢，防止由肝硬化再轉(zhuǎn)變?yōu)楦伟?
肝硬化肯定不是肝癌，但是肝硬化它有10%到25%的病人，有可能會發(fā)展成肝癌。肝硬化和肝癌是可以通過病理，來做一個非常明確的診斷。肝癌我們都知道它就是惡性腫瘤，所以在肝癌的患者的病理，我們是可以看到癌細胞的，肝硬化我們是看不到的。
肝硬化與肝癌的區(qū)別如下： 1、有一部分肝癌是來源于肝硬化的，肝硬化本身是一種良性的疾病，它的來源分別為酒精性肝硬化和肝炎后的肝硬化。酒精性肝硬化就是患者長期大量的煙酒，引起肝細胞變性，最后導(dǎo)致了酒精性肝硬化，而肝炎后的肝硬化是乙型肝炎導(dǎo)致肝細胞變性，最后導(dǎo)致肝細胞變性之后紊亂性排列，具體形成假小葉，在假小葉基礎(chǔ)上就變成結(jié)節(jié)性肝硬化。肝癌是一種惡性腫瘤，它實際上有很大一部分就是從結(jié)節(jié)性肝硬化的基礎(chǔ)上演變過來的。 2、從影像學(xué)上看，肝硬化在早期時，肝臟可以輕微增大，但到了晚期，肝臟就會有一個比較明顯的萎縮。肝癌一般是肝臟表面不平，還有多發(fā)結(jié)節(jié)的基礎(chǔ)上，可以形成明顯的腫塊巨塊，然后體積一般不會明顯縮小。
1、肝硬化是由一種或多種病因長期反復(fù)作用，引起肝臟彌漫性的損害。而肝癌是一種惡性腫瘤，是由干細胞異常增生形成的腫塊，且具有侵襲性、破壞性、遠處轉(zhuǎn)移。2、組織學(xué)上不同。3、病因不同。4、影像學(xué)檢查結(jié)果不同。5、AFP檢驗結(jié)果不同。6、臨床表現(xiàn)不同。7、治療方法不同。
現(xiàn)在有一個錯誤的概念叫肝炎三步曲，說得了肝炎就會肝硬化，得了肝硬化就會得肝癌，其實這個三步曲是錯誤的。得了肝硬化并不見得一定歸宿就是肝癌，但是反過來如果得了肝癌之后，得過肝硬化的人的比例是比較多的，所以說得了肝硬化，不見得一定得肝癌。
肝硬化不一定都會演變成肝癌，但是肝硬化尤其是乙型肝炎，肝炎后肝硬化演變成肝癌的概率還是比較高的，尤其是在我們國家，我們國家是一個乙肝的大國，在我們國家之前沒有注意控制的時候，這個肝癌主要還是乙型肝炎，肝硬化之后變成了肝癌，近些年使用一些保護肝臟功能的藥物，現(xiàn)在有好多病例，可能就停留在肝硬化這個階段，而沒有出現(xiàn)肝癌。
從肝癌的發(fā)生學(xué)上面，腫瘤的發(fā)生有這樣的一個學(xué)說，就是說乙肝、肝硬化、肝癌，也并不是說所有的病人有了乙肝都會有肝硬化，也不是所有的肝硬化病人，最終都是肝癌。但是它雖然沒有決定性，它畢竟有發(fā)展的一個趨勢。所以對于肝硬化的病人，一定要時刻提醒，或者定期的復(fù)查。最好是一旦發(fā)現(xiàn)，能夠及時及早的發(fā)現(xiàn)和處理。當(dāng)然了從肝硬化病人肝癌，它也是漫長的過程，它并不是說一兩年的肝硬化就立馬得肝癌。它已經(jīng)一般的都是，時間跨度也比較長，十年、20年慢慢慢慢的病變，形成了肝臟腫瘤的發(fā)生。
