多發(fā)性骨髓瘤早期有哪些癥狀
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
早期比較常見的就是腰背部疼痛,因為經(jīng)常會出現(xiàn)骨質(zhì)的破壞,有些病人會出現(xiàn)腰背疼痛或者出現(xiàn)一些自發(fā)性的一些骨折,同時病人也會出現(xiàn)有貧血,病人可能會覺得乏力,診斷比較困難,因為腰痛原因非常多,那么也只有其中一部分病人是因為多發(fā)性骨髓瘤引起來,還有貧血病人,可能是一個慢性的貧血,因為貧血病人也比較多,但是有多發(fā)性骨髓瘤引起的貧血相對比較少,所以經(jīng)常會造成一些延誤診斷或者誤診。
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早期比較常見的就是腰背部疼痛,因為經(jīng)常會出現(xiàn)骨質(zhì)的破壞,有些病人會出現(xiàn)腰背疼痛或者出現(xiàn)一些自發(fā)性的一些骨折,同時病人也會出現(xiàn)有貧血,病人可能會覺得乏力,診斷比較困難,因為腰痛原因非常多,那么也只有其中一部分病人是因為多發(fā)性骨髓瘤引起來,還有貧血病人,可能是一個慢性的貧血,因為貧血病人也比較多,但是有多發(fā)性骨髓瘤引起的貧血相對比較少,所以經(jīng)常會造成一些延誤診斷或者誤診。
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多發(fā)性骨髓瘤有以下癥狀:
一、M蛋白沉積到腎臟,出現(xiàn)蛋白尿、血尿、腎功能衰減、少尿時,需要透析。
二、M蛋白沉積到心臟,引起心肌的損害,出現(xiàn)心率失常、功能衰減。
三、引起骨質(zhì)的破壞,出現(xiàn)病理性的骨折。
四、骨髓瘤細(xì)胞可以浸潤到骨髓,引起血象的下降。
總之,多發(fā)性骨髓瘤的癥狀最典型的就是CRAB綜合征和高鈣血癥,因為骨質(zhì)的破壞,血鈣可以游離到血液中引起高鈣血癥,出現(xiàn)頭昏、意識障礙、惡心、嘔吐、便秘、多尿等癥狀。
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多發(fā)性骨髓瘤最常見的癥狀:1、血液系統(tǒng)的改變,如貧血。2、骨痛。多發(fā)性骨髓瘤會有骨損害,會有溶骨性的病變,非常容易出現(xiàn)骨折,表現(xiàn)為不明原因的骨痛。4、溶骨會造成血鈣的升高,高鈣血癥是它常見的癥狀,還會出現(xiàn)高粘滯血癥的表現(xiàn),如肢體麻木、頭暈、血壓升高等。
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第一個,骨痛、骨骼變形、骨折。骨痛是多發(fā)性骨髓瘤最常見最早出現(xiàn)的癥狀,約占70%,患者骨痛主要是骨髓瘤細(xì)胞破壞骨骼所致,以扁骨、不規(guī)則骨多見,如腰骶部、肋骨、胸骨脊柱骨、頭顱骨,以腰痛、肋骨、胸痛多見,嚴(yán)重者可導(dǎo)致病理性骨折。第二,貧血,常為首發(fā)癥狀,表現(xiàn)為頭暈、乏力、活動后心慌、氣短、記憶力減退、面色蒼白、消化不良等。第三,腎功能損害,50-70%患者有腎功能改變,常表現(xiàn)為夜尿增多、尿液泡沫較多,尿液檢查有蛋白、紅細(xì)胞、白細(xì)胞、管型等,以易誤診為腎病。第四,多發(fā)性骨髓瘤患者抵抗力低下,易出現(xiàn)反復(fù)感染,如發(fā)熱、咳嗽、咳痰、咽痛、尿路感染等。第五,多發(fā)性骨髓瘤患者血液粘稠度增高,容易引起血栓,可出現(xiàn)頭暈、眼花、視力減退、突然暈厥、意識障礙、肢體活動障礙、動靜脈血栓等。第六,多發(fā)性骨髓瘤合并淀粉樣變,可以出現(xiàn)舌肥大、腮腺腫大、心肌肥厚、心臟擴大、腹瀉、外周神經(jīng)病、肝脾腫大等。
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多發(fā)性骨髓瘤是一種慢性的惡性疾病,晚期有最特征的四大癥狀,簡稱CRAB:第一,C是指高鈣血癥,伴有惡心、嘔吐、昏迷,第二,R是腎功能損害,引起腎功能的肌酐增高,出現(xiàn)蛋白尿等,第三,A是貧血,出現(xiàn)心慌氣促等癥狀,第四,B是骨質(zhì)的破壞。
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多發(fā)性骨髓瘤最常見的癥狀:1、高鈣血癥。2、骨質(zhì)的破壞。3、貧血。4、腎功能損害。所以當(dāng)出現(xiàn)不明原因的貧血或腎功能損傷,出現(xiàn)蛋白尿,肌酐進行性地升高,老年人會出現(xiàn)多發(fā)性的壓縮骨折,沒有明確的外傷史,做檢查發(fā)現(xiàn)腰椎有陳舊性的骨折,如果同時伴有不明原因的蛋白尿或貧血,就要警惕多發(fā)性骨髓瘤的可能。