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      徐娟副主任醫(yī)師
      神經(jīng)內(nèi)科

      過敏性休克與感染性休克怎樣鑒別

      閱讀:3.37w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      感染性休克和過敏性休克的區(qū)別:前者是由于細菌或者其他微生物感染造成的,可能是致病微生物本身,也可能是其分泌釋放的物質(zhì)引起的。后者是由于機體接觸過敏源后引起的,不一定是致病微生物等。感染性休克必須在治療休克的基礎(chǔ)上抗感染,發(fā)生速度相對較慢。過敏性休克則發(fā)生快,需要立刻排除過敏原,并及時給以腎上腺素治療。感染性休克亦稱膿毒性休克是外科多見和治療較困難的一類休克。膿毒癥是繼發(fā)于感染的急性器官功能損害,臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、心動過速、神志改變以及白細胞增高等。實質(zhì)是病原微生物侵入機體導(dǎo)致炎性介質(zhì)大量釋放而引起的全身效應(yīng)。當嚴重膿毒癥繼續(xù)發(fā)展,合并循環(huán)功能衰竭時,即為感染性休克。過敏性休克常因使用某些藥物,進食某些事物或異種蛋白或者接觸花粉、各種蜂及蟲的毒汁。有藥物、食物等過敏原接觸史;早期癥狀主要為口干、舌及手足麻木,喉部發(fā)癢,頭暈眼花,胸悶,惡心及嘔吐,煩躁不安等。繼之全身大汗、面色蒼白,口唇發(fā)干,喉頭發(fā)緊,氣急,呼吸苦難,意識喪失。進而血壓下降,脈搏細弱,心音減弱;有肺水腫者,雙肺可聞及水泡音;嚴重者發(fā)生呼吸心跳驟停;還可有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、蕁麻疹以及血管神經(jīng)性水腫等。

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