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      詹紅艷副主任醫(yī)師
      兒科綜合

      什么是過(guò)敏性腹瀉

      閱讀:5.47w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      過(guò)敏性腹瀉是對(duì)食物過(guò)敏所引起的一種消化系統(tǒng)疾病,跟孩子的飲食有很大的關(guān)系。常見引起過(guò)敏的原因有牛奶、雞蛋、大豆、小麥、蝦、螃蟹、花生、堅(jiān)果或者核桃等,而導(dǎo)致食物過(guò)敏出現(xiàn)腹瀉。
      過(guò)敏性腹瀉主要的臨床表現(xiàn)是腹脹、腹痛和腹瀉。腹瀉可以是稀便、水樣便,甚至是帶粘液和血。過(guò)敏性腹瀉的原因和免疫系統(tǒng)不太完善有關(guān)系,使患兒處于一種容易感染的狀態(tài),尤其是對(duì)于花粉、塵螨、雞蛋或者牛奶里面的高蛋白物質(zhì)容易產(chǎn)生過(guò)敏,導(dǎo)致免疫系統(tǒng)功能紊亂,胃腸消化功能紊亂,腸吸收不良,從而出現(xiàn)食物過(guò)敏性腹瀉。

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        過(guò)敏性腹瀉是新生兒對(duì)食物一種腸道的反應(yīng),比如說(shuō)寶寶吃了雞蛋引起肚子不合適,還有寶寶喝了牛奶對(duì)牛奶蛋白過(guò)敏,引起皮膚的表現(xiàn)濕疹發(fā)癢,有的惡心,有的腹瀉,腹瀉嚴(yán)重的表現(xiàn)大便里頭有時(shí)有紅血球、白血球,主要是以紅血球?yàn)橹?。還有寶寶接觸了一些東西,他可能也肚子不舒服,引起腹瀉。
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        過(guò)敏性腹瀉是指食入一些外緣性的食物蛋白后引起的免疫介導(dǎo)反應(yīng),食入這些外緣性的食物蛋白以后可能患兒會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹瀉,大便有黏液或者是大便有血。少數(shù)起病比較急,大多數(shù)起病都是一個(gè)隱匿的過(guò)程,發(fā)病比較緩慢,攝入這些食物蛋白以后大概有一個(gè)很長(zhǎng)的潛伏期,他會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹瀉、血便、嘔吐,長(zhǎng)時(shí)間以后患兒的生長(zhǎng)發(fā)育會(huì)受到影響的。如果到醫(yī)院,我們可以進(jìn)行一些化驗(yàn)大便看看大便的潛血,查血常規(guī)看看有沒(méi)有嗜酸增高。
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        過(guò)敏性腹瀉不是指吃了腐敗的或者是細(xì)菌感染的食物造成的,而是小孩的免疫功能紊亂,他吃了一些特定的食物,這個(gè)食物造成身體當(dāng)中的免疫反應(yīng),引起的一種腹瀉。比如有的小朋友不能喝奶,一喝奶馬上就拉??;有的小朋友不能吃雞蛋,一吃雞蛋馬上就腹瀉。過(guò)敏性腹瀉主要的原因,是和人體內(nèi)分泌紊亂有關(guān)系,就是小孩身體當(dāng)中存在著對(duì)特殊蛋白的一些過(guò)敏原,存在一些特異性的抗體,當(dāng)這個(gè)孩子在飲食當(dāng)中攝入了與這個(gè)抗體相對(duì)應(yīng)抗原的時(shí)候,就會(huì)產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)。
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        小兒腹瀉可以用小兒腹瀉貼,因?yàn)楦篂a貼是小兒中醫(yī)外治療法一種療法之一,局部穴位的貼敷能夠通過(guò)透皮的吸收以及經(jīng)絡(luò)的調(diào)節(jié)來(lái)調(diào)節(jié)它的胃腸功能,達(dá)到健脾止瀉或者鎮(zhèn)濕止瀉,甚至是清熱利濕止瀉的目的。不同的腹瀉的情況所選擇的小兒腹瀉貼是不一樣的。
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        腹瀉貼對(duì)腹瀉的孩子可以用,它是一種物理的療法,但是使用要根據(jù)孩子的體質(zhì),看看適不適合貼,因?yàn)橛械暮⒆悠つw比較敏感,他貼了以后容易出現(xiàn)發(fā)紅 癢。這些時(shí)候就不太適合腹瀉貼,而需要采用一些,其他治療腹瀉的方法,孩子的腹瀉,有很多是因?yàn)槭軟鲆鸬?,消化不好而腹瀉,所以腹瀉以后,可以給孩子的腹部增加保暖。這時(shí)候不要讓他腹部受涼,另外可以給他用一些對(duì)癥治療,比如用一些媽咪愛,用一些益生菌,另外也可以用一些思密達(dá),保護(hù)胃腸黏膜。然后多給孩子喝水,盡量采用母乳喂養(yǎng),可以給他口服兒瀉停顆粒,這個(gè)兒瀉停是一種中藥的成份。它起到一個(gè)清熱燥濕,固腸止瀉的作用,從中醫(yī)的角度來(lái)講,是用于濕熱內(nèi)蘊(yùn)型的小兒腹瀉,這種小兒腹瀉,一般大便比較稀薄,或伴有發(fā)熱 腹痛,還有惡心 嘔吐。如果孩子腹瀉的時(shí)候,沒(méi)有發(fā)熱 嘔吐的情況,這種寶寶的情況,可能就是消化不良,比如說(shuō)喂養(yǎng)不當(dāng),或者是受涼引起。這時(shí)候建議在醫(yī)生詳細(xì)檢查以后,服用腸道的益生菌,促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的消化 吸收,另外可以給他口服思密達(dá),抑制腸源性毒素的產(chǎn)生和吸收。
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        小兒腹瀉可以用小兒腹瀉貼,那么小兒腹瀉貼。最近這幾年很多,市場(chǎng)上可以見到,什么丁桂兒臍貼了,小兒腹瀉止瀉貼了,復(fù)方丁香開胃貼了很多很多。包括我們醫(yī)院里邊,也有自己配的一些,貼肚腹臍的藥,自己用他自配的藥貼肚臍。因?yàn)樾旱母篂a的特點(diǎn),它就是本身,這個(gè)病常見的年齡段,就是2歲以下的孩子,一般都是6個(gè)月到2歲的孩子,他本身服藥可能困難一些。所以用這個(gè)外治方法,能夠起到一些作用。還是效果比較好的,所以止瀉貼都可以用,止瀉貼的話。一般因?yàn)樗际菬o(wú)紡布做,里面有的特別小的孩子,皮膚比較嬌嫩,特別容易注意。有的個(gè)別有過(guò)敏的情況,就是貼的地方然后開始起疹子,起皮疹、紅疹 皮膚發(fā)紅,瘙癢等等。所以這點(diǎn)特別重要,所以貼的時(shí)候有時(shí)候,如果這種孩子,皮膚比較敏感的孩子,容易過(guò)敏的孩子,可以把這個(gè)接的面積,給它絞得小一些 盡量小一些,把這個(gè)止瀉貼可以絞得小一點(diǎn),貼一貼。另外時(shí)間可能稍微短一點(diǎn),比如正??赡苜N8到12個(gè)小時(shí),10到12小時(shí),你可以貼4到5個(gè)小時(shí),少貼一點(diǎn)時(shí)間,減少它的時(shí)間,減少它的面積,如果實(shí)在是過(guò)敏特別嚴(yán)重的話,那你不要用了。
        田建東