膽囊癌有哪些好發(fā)人群
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提示：本內容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
國際上來說美國的印第安人、以色列人、智利人、日本人這都是比較高發(fā)的人群。在咱們國家來說，西北地區(qū)比如陜西人。在醫(yī)院來說普外科一年加起來，每年有將近一百五十例左右，其中男女比例，就是說女的比男的要多，一般是2.5左右比1，這主要發(fā)生在五十歲以上的女性，發(fā)病年齡一般五十到六十歲居多，平均五十五歲。四十歲以下的比較少見。另外70%到80%這種膽囊癌的病人合并有膽結石，特別是膽囊癌的發(fā)生跟結石的大小還有很大的關系，其中大于三厘米的這種膽結石的病人，他的膽囊癌的發(fā)病率就是說水平要比小于一公分的要高出十倍。
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膽囊癌如何確診
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- 膽囊癌在臨床確診有一定的難度，很多患者以為是慢性的膽囊炎、膽囊結石，往往會掩蓋病情；那么在我們出現(xiàn)反復的右上腹疼痛，患者出現(xiàn)消瘦，我們做B超發(fā)現(xiàn)膽囊有長塊了或者膽囊壁增厚了，這個時候都要引起重視，那么我們需要進一步做增強ct或者磁共振，通過增強對比，我們可以來進一步觀察這個膽囊內部的這個新生物的結構的性質；當它出現(xiàn)有腫瘤組織特性的時候，那么我們就需要更進一步的重視。
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周益峰
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膽囊癌如何治療
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- 膽囊癌的治療主要以手術切除為主，放療、化療對于膽囊癌效果較差，敏感性較低。膽囊癌預后較差，5年生存率不到1%?；谀懩野┡c膽囊結石的關系較為密切，對于有膽囊結石的病人一定要定期隨診，必要時進行膽囊切除術，對于預防膽囊癌變有一定的積極作用。
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王建國
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膽囊癌如何治療
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- 臨床上對膽囊癌的患者都會進行仔細的分期以及其它臟器有沒有轉移的評估，如果已經喪失了手術機會，對于中晚期的主要的原則是減輕疼痛、避免膽道的梗阻以及中醫(yī)中藥的治療，主要目的是帶瘤生存過程中減輕患者的痛苦，提高患者的生活質量，膽囊癌的治療主要是在早期或在癌前病變的時候進行治療，這樣的治療時機是可以得到根治的。膽囊癌的癌前病變包括膽囊腺肌癥、超過一定大小的膽囊息肉，這些都是考慮做膽囊切除的指針，對于一些長時間慢性膽囊炎、慢性膽囊結石的患者，也是可以考慮做腹腔鏡手術，這樣的話可以及時把腫瘤扼制在萌芽狀態(tài)，這樣的治療效果是最佳的。
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周益峰
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什么是膽囊癌
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- 膽囊癌是指發(fā)生在膽囊黏膜內皮的一種惡性腫瘤。膽囊癌主要起源于膽囊壁的黏膜，當膽囊有可能受到炎性刺激時，如結石或者是炎癥的時候，它常常會出現(xiàn)息肉，那么炎癥時間長后，會導致黏膜上皮的異型的增生，就會形成膽囊癌的最基本的一個因素。膽囊癌因為離肝臟非常的近，所以往往會出現(xiàn)對于肝臟的侵犯，導致患者出現(xiàn)很嚴重的疼痛癥狀，同時表現(xiàn)為黃疸、皮膚黃染、小便發(fā)黃、眼睛發(fā)黃等。
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白威
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如何治療膽囊癌
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- 膽囊癌的治療還是以手術為主的，特別是對于早期、中期的膽囊癌，手術效果還可以。晚期癌癥可能手術效果特別差，甚至有相當一部分患者不能手術，所以能手術的盡量手術。比如說膽囊癌早期的話，注意手術的范圍是否需要淋巴結的清掃。膽囊癌發(fā)生的部位，如果是膽囊管，膽囊頸部靠下，靠進膽囊管匯合的地方，雖然當時沒有侵犯到膽管，但有時候也需要擴大切除做這種膽囊癌聯(lián)合切除，甚至有的膽囊癌，侵犯到膽管范圍比較大，要做肝門區(qū)膽管切除聯(lián)合，胰十二指腸切除，這個手術創(chuàng)傷就特別大了。
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孟德斌
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如何預防膽囊癌
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- 膽囊癌的預防：1 常規(guī)體檢發(fā)現(xiàn)膽囊結石，特別是沒有癥狀且比較大的結石，一定要及時處理，也就是可以通過微創(chuàng)手術，腹腔鏡把膽囊切了。2 慢性炎癥也可以預防，可以通過手術來切除。3膽囊息肉，小息肉的話不需要處理，但是相對比較大，有癥狀的息肉一定要及時處理，特別是對于腺瘤樣，突出于膽囊腔里，在膽囊腔里長，根比較寬大的惡性度可能比較高，它發(fā)生癌變的可能性也很大，所以對于這種腺瘤樣息肉要及時處理。
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孟德斌
