冠心病患者伴腎病如何治療
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
冠心病通常會(huì)根據(jù)病因或者進(jìn)行對(duì)癥治療。中醫(yī)中藥上通常認(rèn)為冠心病、腎病其實(shí)是異病同治,因?yàn)樗鼈兌加泄餐难芑A(chǔ),所以是異病同治的、辨證論治的思路,在治療上總結(jié)整理一下,如果冠心病合并腎病一期,主要是以益氣行水,溫補(bǔ)脾腎為主,治療方像參苓白術(shù)散,參芪地黃湯。如果合并腎病二期,這時(shí)候要宣肺利水、通補(bǔ)心腎,治方以桂枝去芍藥加麻黃附子細(xì)辛湯,濟(jì)生腎氣丸為主。如果合并腎病三期,治則治法是健脾腎分消清化、補(bǔ)腎利濕、活血解毒,治方以實(shí)脾飲、參芪地黃湯、合解毒活血湯為主。如果合并腎病四期治法是溫陽(yáng)益心、活血利水、補(bǔ)脾腎、瀉濕濁,治方以參桂瓜蔞薤白半夏湯、合五苓散、扶正化濁活血湯為主。如果合并五期主要是要溫陽(yáng)益心、開(kāi)竅醒神,治方以參桂瓜蔞薤白半夏湯合五苓散,參桂瓜蔞薤白半夏湯合菖蒲郁金湯為主。
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- 冠心病又稱(chēng)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,是指冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化引起管腔狹窄或閉塞,導(dǎo)致心肌缺血缺氧或壞死而引起的心臟病。
冠心病又稱(chēng)為缺血性心臟病。冠心病的診斷依據(jù)需要通過(guò)冠脈影像學(xué)檢查來(lái)確定、尤其是冠狀動(dòng)脈造影檢查或冠脈CTA檢查證實(shí)冠脈狹窄大于50%以上確診為冠心病。
本病多發(fā)于40歲以上的成人,男性發(fā)病率高于女性,經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)國(guó)家發(fā)病率較高;近年來(lái)發(fā)病呈年輕化趨勢(shì),目前已成為威脅人類(lèi)健康的主要疾病之一。世衛(wèi)組織將冠心病分為5種類(lèi)型,分別為心絞痛、心肌梗死、無(wú)癥狀性心肌冠心病、缺血性心肌病、猝死。另外近年臨床根據(jù)發(fā)病特點(diǎn)和治療原則不同分為兩大類(lèi):①慢性冠脈疾病,又稱(chēng)慢性心肌缺血綜合征,主要包括穩(wěn)定型心絞痛、缺血性心肌病和隱匿性冠心病等;②急性冠狀動(dòng)脈綜合征,包括不穩(wěn)定型心絞痛、非ST段抬高型心肌梗死和ST段抬高型心肌梗死以及猝死。
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殷洪山