皮瓣移植術(shù)失敗后該如何處理
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
皮瓣移植術(shù)失敗后,要根據(jù)具體情況選擇抗生素、準(zhǔn)備清創(chuàng)二次手術(shù)等。假如合并感染,要積極地做細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏,選用有效的抗菌素控制感染,假如是干性的壞死,局部沒(méi)有明顯的分泌物,明顯的流膿,就是個(gè)局部的結(jié)痂,可以觀察,待痂下軟組織逐步的把,壞死結(jié)痂的組織頂?shù)?這個(gè)有可能,就避免了二次手術(shù),還有一種情況,就是部分的壞死伴有感染,這就需要進(jìn)一步的清創(chuàng),壞死失活的組織清理掉,反復(fù)的沖洗,現(xiàn)在可以有VSD,腹壓吸引,根據(jù)情況,假如肉芽組織生長(zhǎng)很好,局部沒(méi)有骨頭 肌腱,或者血管神經(jīng)的外露,可以通過(guò)植皮來(lái)覆蓋創(chuàng)面,假如清創(chuàng)以后,VSD吸引以后,還有積液,血管等的裸露,可以再次的做其它的皮瓣,來(lái)覆蓋創(chuàng)面。
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建立新的血運(yùn)后再將這個(gè)蒂部切斷，才完成這個(gè)皮瓣轉(zhuǎn)移的全過(guò)程。一般斷蒂斷三周左右，局部皮瓣或島狀皮瓣轉(zhuǎn)移后則不需要斷蒂。另外，游離皮瓣需要接血管，就不需要斷蒂了。
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