膀胱腫瘤患者需要全切膀胱嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
膀胱腫瘤患者手術(shù)是否要全切需要視情況而定。大部分患者需要全切手術(shù),但針對部分早期膀胱癌病人可選擇部分切或者微創(chuàng)電切。
膀胱腫瘤是泌尿外科最常見的腫瘤,大部分的膀胱腫瘤為惡性,而膀胱癌的特點就是容易復(fù)發(fā),而且不只是在原來的部位復(fù)發(fā),還可以多中心復(fù)發(fā),即整個膀胱都可能會再發(fā),所以一般的手術(shù)方式為膀胱全切,從而抑制癌癥再發(fā)。
但有些病人是處于膀胱腫瘤的早期階段,這種情況下可以不做膀胱全切,可通過膀胱部分切或者微創(chuàng)手術(shù)切除腫塊,再輔助性使用化療藥物。
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膀胱腫瘤需要切除膀胱嗎
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什么是膀胱腫瘤
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- 膀胱腫瘤是指在致病或致瘤因素的影響下,在局部的組織和細胞形成的新生物,當(dāng)腫瘤位于膀胱時,臨床表現(xiàn)為血尿、尿頻、尿急、尿痛等。
膀胱腫瘤分為良性和惡性,惡性即膀胱癌。目前,通常情況下,膀胱腫瘤主要指膀胱癌,因為90%以上的膀胱腫瘤為惡性。
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黃江波
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膀胱腫瘤如何降低發(fā)病率
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同時膀胱癌的發(fā)生跟以下幾個因素有關(guān):
第一、吸煙的人群發(fā)病率比不吸煙的人群高三倍。
第二、長期接觸一些化工產(chǎn)品,比如橡膠、塑料等,會增加膀胱癌的發(fā)病。
第三、慢性炎癥、結(jié)石或者排尿困難等,也可以導(dǎo)致膀胱癌的發(fā)生。
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黃江波
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膀胱腫瘤是否會轉(zhuǎn)移
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- 膀胱腫瘤容易轉(zhuǎn)移。
膀胱腫瘤是泌尿系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤,它與良性腫瘤相比最主要的特征是轉(zhuǎn)移。有些患者在早期時,會發(fā)生膀胱癌的轉(zhuǎn)移,轉(zhuǎn)移的部位主要為肝臟或者肺部等。但部分轉(zhuǎn)移的膀胱癌屬于良性的,譬如膀胱纖維瘤一般是沒有轉(zhuǎn)移性。
由于大部分膀胱癌是惡性,有晚期轉(zhuǎn)移性的特點,如果轉(zhuǎn)移到肺部會有咳嗽,甚至咯血等,所以在診斷膀胱腫瘤的時候,還要排除有沒有轉(zhuǎn)移。
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黃江波
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膀胱腫瘤需要手術(shù)嗎
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- 膀胱腫瘤大部分為惡性腫瘤,只要患者沒有出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的都應(yīng)盡可能地進行手術(shù),但除非有些晚期病人已經(jīng)發(fā)生全身轉(zhuǎn)移或者自身的條件不允許,比如有嚴(yán)重的心臟病或者肺部的疾病,不能耐受手術(shù)時,不應(yīng)做膀胱腫瘤手術(shù)。
另外少部分腫瘤為良性的,原則上需要手術(shù)切除良性腫瘤,因為需要做病理檢查以確診是否為惡性,以及需要預(yù)防良性腫瘤惡變,故需要手術(shù)切除。
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黃江波
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膀胱腫瘤應(yīng)如何治療
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- 膀胱腫瘤治療應(yīng)以手術(shù)為主,手術(shù)包括兩種方式,一個是全切,切掉整個膀胱以及一些周圍的組織、淋巴結(jié)。另外保留膀胱的一些手術(shù)方式,比如部分切除。
保留膀胱的手術(shù)方式一般都需要進行藥物灌注,即通過尿道口,用導(dǎo)尿管插到膀胱,把藥物直接灌注到膀胱里,殺滅一些殘余的腫瘤細胞,預(yù)防腫瘤的發(fā)生。
藥物一般包括化學(xué)藥物,比如絲裂霉素等,免疫抑制劑最主要用卡介苗灌注到膀胱之后,讓身體免疫力提高,使身體產(chǎn)生殺滅腫瘤細胞的免疫細胞。
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黃江波