前列腺增生手術(shù)失敗后該怎么辦
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
前列腺增生手術(shù)失敗后的治療方法與原因有關(guān),常見的有以下幾類:
一、排尿困難癥狀術(shù)后仍然沒有改善,患者在手術(shù)后還是表現(xiàn)排尿困難,如尿等待、排尿費力、尿滴瀝,甚至嚴(yán)重的尿潴留,有時候完全排尿不出,主要考慮以下幾個方面:1.增生前列腺組織切除不夠,沒有將增生的前列腺組織充分切除,膀胱出口梗阻仍然存在,可以再次手術(shù)將增生腺體切除干凈;2.膀胱逼尿肌收縮乏力,很多原因可以引起膀胱逼尿肌收縮乏力,如糖尿病、顱內(nèi)病變、腦出血、腰椎病變等,需要對病因進(jìn)行治療,但治療效果較差。
二、術(shù)后尿失禁,很多患者術(shù)后尿失禁是暫時性的,通過鍛煉可以恢復(fù)正常,極少數(shù)患者是真性尿失禁,出現(xiàn)嚴(yán)重尿失禁時可以行吊帶手術(shù)或人工尿道括約肌置入術(shù)。
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前列腺增生如何確診
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- 前列腺增生最主要的是根據(jù)它的癥狀是表現(xiàn)。因為前列腺增生導(dǎo)致的下尿路的改變,包括排尿期癥狀、儲尿期癥狀、排尿后癥狀以及相關(guān)的合并癥。前列腺增生在中老年男性導(dǎo)致的最主要的最早的一個表現(xiàn)是夜尿增多、排尿費力,排尿滴瀝、排尿等待、尿不盡感甚至尿儲留,腎積水,膀胱結(jié)石等情況。還要做一些影像檢查和前列腺特異性抗原檢查。
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前列腺增生如何確診
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- 確診前列腺增生的方法有:
1、首先患者要有一定的癥狀,如果患者沒有癥狀且生活質(zhì)量很好,則不建議過早進(jìn)行干預(yù);
2、如果要確診患者有前列腺增生,在有癥狀的前提下一般要做超聲波檢查,超聲波檢查會對前列腺的體積、大小有個客觀的描述,前列腺的形狀像倒置的毛利子,其長寬高大約為4×3×2cm,它的體積在20ml以下一般不會引起癥狀,如果體積逐步增大則叫做前列腺增生;
3、在體積增大的前提、有癥狀的狀況下,需觀察患者有無殘余尿增多、有無尿流率改變、有無繼發(fā)輸尿管擴(kuò)張、腎積水或腎功能異常等,這是對前列腺增生危害程度的評估。
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