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      郭俊芝主任醫(yī)師
      消化內(nèi)科

      胃食管反流病的內(nèi)鏡檢查表現(xiàn)是怎樣的

      閱讀:4.86w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      胃食管反流病的內(nèi)鏡檢查分為內(nèi)鏡下有粘膜破損的和內(nèi)鏡檢查是正常的。胃食管反流病包括兩類,一類是反流性食管炎,就是內(nèi)鏡下有粘膜破損的,另一類是非糜爛性反流病,就是內(nèi)鏡檢查是正常的。胃鏡檢查是診斷反流性食管炎一個主要的方法,可以評估反流性食管炎的嚴(yán)重程度,也就是分級是,A 、B、 C、 D,哪一級的。再看看有沒有并發(fā)癥,如果結(jié)合病理活檢,可以排除其它原因的食管炎以及食管癌等,內(nèi)鏡下的反流性食管炎的表現(xiàn)在,條狀的、片裝的粘膜的糜爛,充血,還有一些潰瘍的額形成,甚至是粘膜的血管紋理不清晰,由粉色變成增厚轉(zhuǎn)白的。如果出現(xiàn)并發(fā)癥,可以看到食管的狹窄以及巴瑞特食管這種情況。
      內(nèi)鏡下食管炎,洛杉磯分級是分為四級的,A、 B、 C、 D四級,A級是粘膜的缺損,一條以上的粘膜缺損,但是它的長度不超過5mm,如果是B級的,一條以上的粘膜缺損,但是它的長度超過了5mm,A 、B級相對是輕的,如果C級粘膜缺損,超過了或者是不超過5mm,但是主要是有缺損的粘膜,出現(xiàn)病灶有融合的情況,但是小于75%的環(huán)周,如果是D級,病灶的融合是超過75%環(huán)周,如果出現(xiàn)巴瑞特食管,就可以出現(xiàn)食管的鱗狀上皮,被柱狀上皮所代替,出現(xiàn)紅斑、齒狀線上移等情況。

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        任順平
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        郭俊芝