什么是肝炎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
肝炎在我們醫(yī)學(xué)上是指肝臟細胞收到了各種炎癥因子而引起了肝臟的損傷，引起的肝功能的異常，那么在臨床當中我們常表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶的升高，黃疸指數(shù)的增加，以及在此基礎(chǔ)上出現(xiàn)的一些乏力、納什的不佳等等的一系列的不適癥狀。但是在我們的老百姓的人群當中，往往把肝炎等同于我們病毒性肝炎當中的乙肝，但是實際上，在我們的實際生活當中，引起肝炎的因素有很多很多種。
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重型肝炎與普通型肝炎的區(qū)別
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- 其實簡單的說最顯著的區(qū)別就是病情程度不同，它的預(yù)后結(jié)局也不同。比如說重型肝炎的死亡率是非常高的，死亡率高達50%到70%，這還是近幾年隨著重癥肝炎診療技術(shù)的進步才有這樣一個好的預(yù)后。如果說在以前的話，那么重型肝炎死亡率基本上達到80%左右，重型肝炎也稱為肝衰竭。常見的病因有乙肝病毒感染，大量的飲酒、藥物等等因素。重型肝炎的臨床表現(xiàn)它是一系列的肝衰竭的癥候群；比如說極度的乏力、嚴重的消化道癥狀、極度的納差、腹脹 惡心等等癥狀。患者可以伴有精神神經(jīng)的癥狀，有明顯的出血傾向及凝血功能異常，黃疸它可以是進行性加深的，往往大于正常值上限的十倍以上，而普通型慢性肝炎的病情都比較輕癥狀也不怎么典型。重型肝炎與普通型肝炎的區(qū)別：重型肝炎稱為肝衰竭；常見的病因有乙肝病毒感染，大量的飲酒藥物等因素。重型肝炎的臨床表現(xiàn)極度乏力、極度的納差、腹脹、惡心，可伴有精神神經(jīng)的癥狀，明顯的出血傾向及凝血功能異常，黃疸進行性加深大于正常值上限的十倍以上，普通型慢性肝炎的病情比較輕，癥狀不典型。
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如何區(qū)分急性肝炎和慢性肝炎
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- 慢性肝炎它是指病程在半年以上的肝臟有慢性炎癥，常見的有乙肝丙肝，非酒精性脂肪肝，自身免疫性肝炎等等。如果病程小于半年，我們就稱為急性肝炎；我們常見的有甲型病毒性肝炎和戊型病毒性肝炎，它就表現(xiàn)為急性，這個是沒有慢性的。這兩種疾病往往是通過消化道傳播的，而前面的乙肝丙肝主要是通過血液傳播的，酒精性肝病和藥物性肝炎它既可以表現(xiàn)為急性肝炎，也可以表現(xiàn)為慢性肝炎；比如說急性大量的飲酒就可以引起急性肝炎，如果說長期慢性的刺激可以表現(xiàn)為慢性的酒精中毒，導(dǎo)致慢性酒精性肝病，藥物也是如此，如果我們長期服用對肝臟有損害的一些藥物，那么日積月累它可以表現(xiàn)出慢性的肝炎的一個過程，這些肝炎同樣都可以慢慢發(fā)展為肝硬化。專家提示：慢性肝炎是指病程在半年以上的肝臟有慢性炎癥，常見的有乙肝丙肝等，病程小于半年就稱為急性肝炎，常見的有甲肝、戊肝，這兩種疾病往往是通過消化道傳播，乙肝丙肝主要是通過血液傳播，酒精性肝病和藥物性肝炎既可以表現(xiàn)為急性肝炎，也可以表現(xiàn)為慢性肝炎。
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如何區(qū)分急性肝炎和慢性肝炎
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- 急性肝炎和慢性肝炎實際上從病程上來定義。
慢性肝炎首先有一個時間節(jié)點癥狀持續(xù)半年以上，如果這個病人從發(fā)病到后面半年以后，轉(zhuǎn)氨酶依然是高，病毒學(xué)指標依然是陽性的，那么這時候一般就稱為慢性肝炎。
一般來說急性肝炎大多數(shù)是一過性的。比如說比較常見的急性的甲肝、急性的戊肝，當然有一部分病人乙肝也可以有急性的過程。
如果說一部分病人機體出現(xiàn)病毒的自動清除，那么它也可以表現(xiàn)為急性過程，否則像乙肝、丙肝患者是比較容易成為慢性肝炎這樣一個過程。
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重型肝炎與普通肝炎的區(qū)別是什么
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- 當普通肝炎患者出現(xiàn)以下表現(xiàn)時，應(yīng)高度警惕重型肝炎的發(fā)生：1、普通肝炎的患者出現(xiàn)了極度的乏力和嚴重的消化道癥狀；2、出現(xiàn)了神經(jīng)精神癥狀，比如說出現(xiàn)了嗜睡，性格行為異常、煩躁不安、昏迷等；3、出現(xiàn)了明顯的出血傾向，如鼻子出血、牙齦出血，不容易止住或者是出現(xiàn)了吐血、便血的情況；5、化驗?zāi)冈顒佣刃∮诘扔?0%，總膽紅素大于正常值的十倍。當以上情況發(fā)生我們就懷疑這個病人得了重型肝炎。重癥肝炎是病毒性肝炎中最嚴重的一種類型。其特點是急劇發(fā)病，出現(xiàn)黃疸并迅速加深，不同程度的神經(jīng)、精神癥狀，意識障礙，病情進展快，短期內(nèi)出現(xiàn)肝功能衰竭，腎功能衰竭，病死率高。
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怎樣判斷是急性肝炎還是慢性肝炎
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- 那么怎么去判斷一個病人是急性的肝炎還是慢性肝炎，實際上非常的簡單，為什么說簡單呢，它就是通過一個病程的時間，那么通常情況下，超過半年以上的肝炎，我們稱為慢性肝炎，那么這個半年就是一個時間的一個結(jié)點，那么在臨床上或者我們老百姓說，我怎么知道超過半年呢，我有沒有什么表現(xiàn)，是可以提示我是慢性肝炎的，當然也有，比如說我們說的看上去是一個肝病的面目，那么肝病面目是什么樣子，就是看上去這個人的面色非常的灰暗，可能有黃疸，可能面部的毛細血管擴張了，如果我們還看見我們說的有肝棗（音），有植入劑（音），這些多是提示我們有慢性的肝炎，當然如果更嚴重的，甚至于長腹水，那么肯定這也是一個慢性肝炎的一個表現(xiàn)。
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急性肝炎和慢性肝炎如何分型
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- 急性肝炎和慢性肝炎如何分型，急性肝炎還會發(fā)生類似于感冒一樣的癥狀，比如說在發(fā)病之初，會出現(xiàn)畏寒低熱關(guān)節(jié)酸痛，這樣的一些表現(xiàn)。另外還有一些，自身免疫性的一些肝炎，可能會有一些關(guān)節(jié)的一些疼痛，皮膚的一些瘙癢，類似這樣的一些表現(xiàn)，肝炎因為種類非常的復(fù)雜，它們的臨床表現(xiàn)也不一而足，主要是這些。另外我們根據(jù)肝炎的急性，還有慢性，我們還可以把肝炎，分成急性肝炎慢性肝炎，在急性肝炎里面，我們根據(jù)他的臨床表現(xiàn)，還可以分成急性黃疸型肝炎，急性無黃疸型肝炎，急性淤膽型肝炎，類似這樣的一些分型。另外我們根據(jù)這些病理。還有這個會分成一些，比如說既往會分一些，慢性肝炎里面，分成這個慢性遷延型，慢性活動型。另外就是慢性的一些，另外就是慢性的一些，急性的亞急性的肝壞死，根據(jù)病理的這樣一些分型，或者說臨床表現(xiàn)的分型，也有這樣的一些分型，主要的是要根據(jù)我們治療，或者診斷，或者預(yù)后判斷的這樣一些需求，去把肝炎進行這樣的一些分類。
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杜宏波
