脊柱骨折是怎么回事
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
脊柱在受到外傷的情況下，可能會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)結(jié)構(gòu)的一個(gè)損傷，叫做脊柱骨折，那么早期輕度的一個(gè)骨折，一般情況下是首先從主要是來(lái)自前方，隨著力量的加大或者是力量往外延伸的情況下，可能會(huì)出現(xiàn)后方結(jié)構(gòu)，小關(guān)節(jié)突 脊突這些骨折，還有一些韌帶結(jié)構(gòu)的一些損傷，那么再嚴(yán)重的外力，會(huì)導(dǎo)致脊柱的骨折脫位。脊柱輕度的脊柱骨折，一般情況下沒(méi)有影響脊柱的穩(wěn)定性的話，我們一般建議患者保守治療，比如說(shuō)臥床 戴支具，但是如果有很嚴(yán)重的這種骨折脫位，并且伴有神經(jīng)結(jié)構(gòu)的損傷的話，可能就需要手術(shù)去干預(yù)和治療了。
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什么是脊柱骨折
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- 脊柱骨折指的是脊柱的椎體，椎板以及橫突的骨質(zhì)的骨小梁的連續(xù)性中斷稱之為脊柱的骨折。它承受著人體的主干作用，如果脊柱發(fā)生骨折，人就會(huì)出現(xiàn)疼痛、神經(jīng)的損害、血管損害，也會(huì)使患者造成駝背，甚至雙下肢的以及四肢的癱瘓，單純的脊柱骨折，會(huì)取得比較好的療效，基本上能恢復(fù)到，受傷前造成的駝背生活和工作的狀態(tài)。
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什么是脊柱骨折
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- 脊柱有頸椎、胸椎，還有腰椎，以及骶尾這些構(gòu)成，脊柱骨折的，多半都是說(shuō)這幾個(gè)椎發(fā)生了骨折，一般比較常見(jiàn)的就是壓縮性骨折，當(dāng)然還有一些外傷導(dǎo)致的橫突棘突的骨折。
所以脊柱的骨折，就是指頸椎、胸椎、腰椎，還有骶尾所發(fā)生的骨折，一般情況下，脊柱的骨折，發(fā)現(xiàn)了之后，還是建議病人平臥，脊柱不能夠彎曲，在搬運(yùn)他的時(shí)候，不能夠背著他走，甚至于倆人一個(gè)人拽著胳膊，另一個(gè)人拽著腿，那樣這個(gè)病人就會(huì)加重，他的脊柱骨折這是不允許的。
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脊柱骨折能不能治愈
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- 脊柱骨折通常是能夠治愈的，單純骨折大多數(shù)是能治愈的，但是如果脊柱骨折比較嚴(yán)重，是暴力骨折，損傷了脊髓神經(jīng)，對(duì)脊髓神經(jīng)損傷以后，脊髓神經(jīng)損傷的并發(fā)癥是不能治愈的。比如脊柱骨折出現(xiàn)截癱了，這種截癱大多數(shù)治不好，但是有極少數(shù)減壓及時(shí)，手術(shù)及時(shí)，減壓比較徹底而且損傷不太嚴(yán)重的這一部分是能恢復(fù)的。大部分對(duì)于損傷嚴(yán)重的脊髓，甚至橫斷的損傷，這種往往通過(guò)治療效果也不會(huì)很好，甚至不能治愈。大多數(shù)沒(méi)有引起神經(jīng)功能障礙的，是能夠治愈的。
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脊柱骨折怎么治療
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- 脊柱骨折根據(jù)受傷的部位、骨折的部位、程度、移位情況，合并有無(wú)神經(jīng)損傷及后方韌帶復(fù)合體損傷等，多方面因素綜合制定治療方案。例如胸腰椎損傷，壓縮性骨折非手術(shù)治療適用于前柱壓縮小于I度、脊柱后凸成角小于30°患者，主要是臥床、加強(qiáng)腰背肌功能鍛煉；手術(shù)治療適用于脊柱壓縮近II/III度、脊柱后凸成角大于30°、有神經(jīng)癥狀患者主要是復(fù)位、減壓、固定和植骨融合術(shù)。爆裂性骨折，非手術(shù)治療適用于脊柱后凸成角較小、椎管受累小于30%無(wú)神經(jīng)癥狀患者，主要是臥床2個(gè)月左右；手術(shù)治療適用于脊柱后凸明顯、椎管受累大于30%、有神經(jīng)癥狀的患者，主要是復(fù)位、減壓、固定和植骨融合術(shù)。骨折脫位多合并脊髓損傷，需手術(shù)治療，附件骨折臥床休息即可。
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老年人脊柱骨折怎么辦
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- （一）不同程度的脊柱骨折，然后老年人的脊柱骨折，出現(xiàn)脊柱骨折怎么辦，老年人年齡大了，骨折了就骨折了，然后慢慢養(yǎng)養(yǎng)就好或者是我要求的比較低，生活質(zhì)量要求不是特別高的情況下，我就慢慢臥床休息，其實(shí)現(xiàn)在這種理念慢慢在改變，我們和 以前的話，在幾十年前就是六十歲的老人，都非常老了，然后行動(dòng)非常不便利，然后我們的壽命啊，隨著生活條件的改善，我們的壽命在逐漸的在改善，然后壽命也越來(lái)越長(zhǎng)。
（二）出現(xiàn)骨折最多見(jiàn)的是骨質(zhì)疏松引起的骨折，然后我們現(xiàn)在的理念就說(shuō)，第一個(gè)輕微的骨折，在不影響的情況下，你骨質(zhì)疏松不是太嚴(yán)重的情況下，我們可以通過(guò)一個(gè)保守的治療，臥床一段時(shí)間，通過(guò)支具的固定，然后得到一個(gè)有效的治療，假如骨質(zhì)疏松很嚴(yán)重了，又出現(xiàn)一個(gè)骨折，我們就不建議再做一些，臥床休息保守的治療，因?yàn)樯赌兀髅髂愎琴|(zhì)疏松很嚴(yán)重了，你去做臥床骨量也很少，不能得到一個(gè)有效的生長(zhǎng)，然后我們還是建議，早期進(jìn)行一個(gè)現(xiàn)在微創(chuàng)話的。
（三）骨水泥的治療，然后就這個(gè)骨頭進(jìn)行一個(gè)強(qiáng)化，讓她不那么疼了，我們進(jìn)行一個(gè)早期的活動(dòng)啊，然后避免她進(jìn)一步的，加重他的骨質(zhì)疏松，還有一部分病人骨折很嚴(yán)重。骨折以后，主管里邊有站位又壓住神經(jīng)了，這樣的話 我們?cè)僮霰Ｊ刂委?，那肯定是最后越?lái)越嚴(yán)重，甚至于會(huì)癱瘓，我們這樣的，話就會(huì)必須進(jìn)一個(gè)外科的手術(shù)的干預(yù)，解除這個(gè)神經(jīng)的壓迫，避免造成更嚴(yán)重的后果。
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脊柱骨折脫位怎么辦？
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- 脊柱骨折的脫位，是非常嚴(yán)重的。一旦出現(xiàn)骨折脫位，說(shuō)明三柱全部損傷了，就是從前到后全部骨折了，發(fā)生一個(gè)移位，必須要進(jìn)行手術(shù)的治療。
出現(xiàn)骨折脫位，要早早地進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)治療有兩個(gè)目的，一個(gè)目的是趕快復(fù)位，創(chuàng)造修復(fù)的狀態(tài)。第二個(gè)是進(jìn)行有效的固定，固定在正常的位置上。
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周獻(xiàn)偉
