如何鑒別骨髓炎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
骨髓炎可以從以下幾個(gè)方面進(jìn)行鑒別:
1.急性化膿性骨髓炎,其特點(diǎn)是具有全身癥狀,10天之內(nèi)X線有表現(xiàn)。大多數(shù)病例沒有既往發(fā)作的病史。
2.亞急性血源性骨髓炎,其特點(diǎn)是不具有全身中毒癥狀,發(fā)病時(shí)出現(xiàn)X線表現(xiàn),病程超過10天,沒有既往發(fā)作的病史。
3.慢性血源性骨髓炎,其特點(diǎn)是依據(jù)病情變化全身癥狀可有可無,X線改變常見,有既往感染發(fā)作的病史。
急性化膿性骨髓炎全身來看應(yīng)與急性風(fēng)濕熱白血病鑒別,從局部X線所見應(yīng)與骨肉瘤 Ewing肉瘤骨組織細(xì)胞增殖癥等鑒別,骨肉瘤通常好發(fā)于10到20歲,在四肢骨大部分發(fā)生在長(zhǎng)骨干骺端,和骨髓炎相比,其骨破壞骨膜反應(yīng)的范圍比較局限,但有時(shí)鑒別困難,需要通過X線 MRI及活體組織檢查來鑒別。
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一、在感冒發(fā)燒期間體溫不要超過38.5度,此時(shí)要盡快使用抗菌、消炎的退燒類的針劑, 靜脈點(diǎn)滴或肌肉注射或清熱解毒 、發(fā)汗解表類的中成藥,內(nèi)服將有可能將骨髓炎的細(xì)菌扼殺在萌芽狀態(tài)中。
二、在外傷骨折或跌打損傷或手術(shù)后感染中瘡臃 、膿毒即褥瘡等疾病的發(fā)作時(shí),一定要及時(shí)準(zhǔn)確地對(duì)病癥治療處理好控制好細(xì)菌的入侵,此時(shí)可以使用大劑量的抗感染抗病毒藥物去控制病情。
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王江寧