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      陳鋼副主任醫(yī)師
      胸外科

      什么是全肺切除術(shù)

      閱讀:10w+ 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

      全肺切除術(shù)指的是當(dāng)肺部的腫瘤,以腫瘤為主的疾病,一般是肺癌、中心型肺,不管是發(fā)生于主氣道,比如:左組織器官內(nèi)或右組織器官內(nèi)或上葉及氣管內(nèi)或下氣管內(nèi),但是要累及了相鄰的肺葉或累及到相鄰的動(dòng)脈、靜脈或不適合做肺葉切除,或者是勉強(qiáng)做肺葉切除,有可能癌殘留的或是我們做袖式切除就是盡可能的想保留一個(gè)肺葉,但是做袖式切除失敗的這種往往都要做全肺切除,以獲得一個(gè)切除徹底,因?yàn)槊銖?qiáng)的切除肺葉,如果是留下了一個(gè)肺葉里面有癌殘留,對于病人生存期影響非常大,也不符合我們腫瘤的切除原則,所以就盡可能作全肺切除。

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        胡成廣
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        胡成廣
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        需要注意術(shù)后容易出現(xiàn)一些并發(fā)癥,比如支氣管胸膜漏,心衰,肺部感和其他各方面。術(shù)后我們要盡量的規(guī)避這些嚴(yán)重的合并癥,比如要盡早地調(diào)整心肺功能,鼓勵(lì)病人咳痰,積極的預(yù)防肺部感染,要注意補(bǔ)液量,注意循環(huán)這方面的問題。在一周的圍手術(shù)期的期限里,要密切的觀察病人的心肺循環(huán)呼吸方面的情況。
        胡成廣
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        所謂手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),每種手術(shù)都有風(fēng)險(xiǎn)高和低,只要是出現(xiàn)了,就是百分之一百,不出現(xiàn)就是零風(fēng)險(xiǎn)。所以全肺和肺葉不能直接做比較。但全肺切除對于患者自身的肺功能要求較高,再有對于術(shù)者的要求較高,一定要保證手術(shù)的準(zhǔn)確性,手術(shù)的質(zhì)量,全肺切除總體講出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率或是致命并發(fā)癥的幾率高,再一個(gè)全肺切除的死亡率,據(jù)統(tǒng)計(jì)也要比肺葉切除的要高。
        李天陽
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        陳鋼
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        陳鋼