哪些良性甲狀腺結(jié)節(jié)需要手術(shù)治療

大多數(shù)良性的甲狀腺結(jié)節(jié)如果直徑小于2公分或者沒有任何癥狀僅僅需要定期隨訪，無需特殊治療，少數(shù)情況下可以選擇手術(shù)治療、促甲狀腺激素抑制治療、放射性的碘治療或者其他手段治療。

下述情況可以考慮手術(shù)治療甲狀腺結(jié)節(jié)：
第一出現(xiàn)與結(jié)節(jié)明顯相關(guān)的局部壓迫癥狀比如氣管受壓，引起了呼吸不暢、食管擠壓引起吞咽不利等等；
第二合并甲狀腺功能亢進(jìn)，亞臨床甲狀腺功能亢進(jìn)，而內(nèi)科治療又無效者；
第三位于甲狀腺下級(jí)的腫瘤隨著時(shí)間的延長墜入到胸骨后或者縱隔內(nèi)者也需要手術(shù)治療；
第四結(jié)節(jié)進(jìn)行性生長，近期明顯增大。彩超顯示結(jié)節(jié)內(nèi)出現(xiàn)了微小鈣化點(diǎn)，尤其同側(cè)有腫大淋巴結(jié)出現(xiàn)臨床考慮有惡變傾向或者屬于甲狀腺高危人群者也需要手術(shù)；
第五囊性結(jié)節(jié)合并囊內(nèi)出血短期突然增大，伴有疼痛；
第六結(jié)節(jié)影響美觀或者思想顧慮過重影響正常生活而強(qiáng)烈要求手術(shù)者也可作為手術(shù)的相對(duì)適應(yīng)癥 。