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      李德龍副主任醫(yī)師
      腫瘤科綜合

      食管癌篩查要做哪些檢查

      閱讀:3.88w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      內(nèi)鏡和活檢病理檢查是目前診斷早期食管癌的金標(biāo)準(zhǔn)。內(nèi)鏡下可直觀觀察食管黏膜改變,評(píng)估癌腫狀態(tài),拍攝或錄制病變影像資料,并可通過染色、放大等方法,評(píng)估病灶性質(zhì)、部位、邊界和范圍,一步到位完成篩查和早期診斷,病理是金標(biāo)準(zhǔn),內(nèi)鏡檢可以作為臨床診斷,還是需要做病理診斷,沒取到病理的情況,懷疑食管病變?yōu)閻盒圆∽儯枰磸?fù)取活檢,避免遺漏疾病,內(nèi)鏡下食管黏膜碘染色加指示性活檢的組合操作技術(shù)是現(xiàn)階段最實(shí)用有效的篩查方法,電子染色內(nèi)鏡等內(nèi)鏡新技術(shù)在早期食管癌篩查中有很大的應(yīng)用價(jià)值,對(duì)可疑病例可做食管吞稀鋇X線雙重對(duì)比造影,B超可以檢查是否有肝臟等臟器轉(zhuǎn)移。實(shí)驗(yàn)室檢查貧血程度和癌胚抗原檢測。CT檢查有無腦部肺部等處轉(zhuǎn)移。

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        食管癌的篩查要做以下檢查: 1、內(nèi)鏡和活檢病理檢查是目前診斷早期食管癌的金標(biāo)準(zhǔn),內(nèi)鏡下可以直觀的觀察食管黏膜的改變,評(píng)估癌腫的狀態(tài)拍攝或者錄制,病變的影像資料并可以通過染色放大等方法評(píng)估病灶的性質(zhì) 部位 邊界和范圍,一步到位的完成篩查和早期的診斷; 2、內(nèi)鏡檢查下的所見可以作為臨床診斷,但是依然需要做病理檢查,有時(shí)候出現(xiàn)沒取到病理的情況,如果內(nèi)鏡醫(yī)生或者臨床醫(yī)生不放心,仍然懷疑食管的病變,是個(gè)惡性的病變需要反復(fù)的取活檢,避免遺漏疾病,內(nèi)鏡下食管黏膜碘染色加指示性活檢的這種組合操作技術(shù),已經(jīng)成為我國現(xiàn)階段最實(shí)用有效的篩查方法; 3、對(duì)于可疑病例也可以做食管X線的上消道造影,B超檢查可以檢測是否有肝臟等,內(nèi)臟的轉(zhuǎn)移; 4、實(shí)驗(yàn)室的檢查、貧血程度和癌胚抗原的檢查也是必要的,CT檢查有沒有其他遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,也是需要的。
        王育生
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        食管癌的篩查要做內(nèi)鏡和活檢病理性檢查是目前診斷早期食管癌的金標(biāo)準(zhǔn)。內(nèi)鏡下可直觀的看到食管黏膜的改變,評(píng)估癌腫的狀態(tài),拍攝或者是錄制病變的影像資料,并且可以通過染色放大的方法評(píng)估病灶的性質(zhì)、部位、邊界和范圍,一步到位的完成篩查和早期的診斷。病理是金標(biāo)準(zhǔn),內(nèi)鏡檢查下的所見可以作為臨床診斷,但是依然需要做病理檢查。
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        程思強(qiáng)