脊柱微創(chuàng)的治療效果如何
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
脊柱微創(chuàng)技術的療效和傳統(tǒng)開放手術的療效已經(jīng)達成比較好的一致,比如說腰椎間盤突出癥和腰椎管狹窄癥的療效和復發(fā)率,達到了相對來說比較一致的。但是優(yōu)勢來講,微創(chuàng)手術時間相對比較短一點,手術創(chuàng)傷也小,出血也少,病人恢復的比較快,從傳統(tǒng)的開刀手術可能需要臥床3-4天,可能才能佩戴支具才能下地。單純做微創(chuàng)手術,在12個小時最早的甚至在幾個小時以內(nèi)就可以佩戴腰圍下地活動了。在嚴重一點,可能保險一點,會選擇第二天得拔管以后下地活動,恢復的時間更快一點。
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什么是脊柱微創(chuàng)技術
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- 脊柱微創(chuàng)技術就是相對來說傳統(tǒng)開放手術來采用更小的創(chuàng)傷,更小的切口,來完成和開放手術這種手術效果,這種手術我們就歸置為脊柱微創(chuàng)手術。種類有顯微鏡的手術,脊柱內(nèi)鏡的技術、影像導航配合的手術,所謂的經(jīng)皮系統(tǒng)螺釘還有通道系統(tǒng)來完成來用更小的切口,更小的創(chuàng)傷,更少的一個出血,來完成的脊柱的手術,統(tǒng)稱為脊柱微創(chuàng)的技術。
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脊柱骨折微創(chuàng)手術方法是什么
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- 脊柱骨折微創(chuàng)治療方法目前主要有以下幾個方面:
1、對于一些老年骨質疏松性骨折,年齡超過60歲的,骨質疏松比較嚴重的,通??梢詮暮蠓酱蛞坏絻蓚€小孔,大約0.5cm左右的兩個小孔或者一個小孔,通過后方穿刺到椎體骨折的地方,把骨折復位,然后打點水泥把它粘住,這樣就可以治好了,這種手術,三個小時,患者就可以下地活動了,效果非常好。
2、對于一些年輕人,骨質情況比較好的,就可以通過經(jīng)皮打螺釘,把螺釘打在椎體里面去,然后讓它撐著,相當于在椎體里面放一根支架,維持住脊柱的穩(wěn)定。
3、還有一些不能開展經(jīng)皮螺釘?shù)?,條件不太好的,可以通過進去,背部切一個小口,從肌肉間隙進去,對他損傷也非常小,也是一個微創(chuàng)手術,來達到固定治療的目的。
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脊柱骨折微創(chuàng)手術需要多少錢
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- 脊柱骨折微創(chuàng)手術的治療費用目前還沒有統(tǒng)一標準,但是脊柱骨折微創(chuàng)手術與患者年齡、意愿、經(jīng)濟狀況、骨折嚴重程度、身體狀況、手術方式、手術材料、所在地區(qū)、醫(yī)院、醫(yī)生經(jīng)驗等有關。目前臨床上治療脊柱骨折的微創(chuàng)手術分為經(jīng)皮椎體成形術和經(jīng)皮椎弓根螺釘固定骨折復位術,前者治療費用大概在2萬-3萬元,后者治療費用大概在6萬-8萬元。不僅如此,脊柱骨折微創(chuàng)手術費用與微創(chuàng)手術形式等因素有關: 1、經(jīng)皮穿刺椎體成形術,需要費用1萬元左右; 2、經(jīng)皮穿刺球囊擴張椎體成形術,需要費用1-2萬元; 3、經(jīng)皮穿刺椎弓根釘固定,與固定的節(jié)段有關,節(jié)段數(shù)不同價格不同,如果固定一個椎體兩個節(jié)段,需要2-3萬元,同時患者本身狀況、手術并發(fā)癥、麻醉方式及住院時間均可影響費用。?
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脊柱微創(chuàng)手術有哪些優(yōu)勢
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- 脊柱微創(chuàng)手術的優(yōu)勢:(1)手術創(chuàng)傷?。号c常規(guī)開放手術相比,脊柱微創(chuàng)手術切口更小,對椎旁肌肉的損傷也明顯減小。
(2)療效滿意:研究表明,很多常規(guī)開放手術的患者術后腰背部疼痛緩解不明顯,而且術后的磁共振檢查發(fā)現(xiàn)腰背部的肌肉在術后較長時間中都出現(xiàn)明顯的水腫和瘢痕,這主要是由于開放手術對椎旁肌肉軟組織損傷過大引起的。而脊柱微創(chuàng)手術由于對椎旁肌肉等軟組織損傷小,患者術后很少發(fā)生腰背部疼痛,療效滿意。
(3)恢復快:常規(guī)開放手術由于對脊柱的結構以及對椎旁肌肉破壞更大,所以術后容易引起脊柱的失穩(wěn),且切口局部疼痛持續(xù)時間較長,術后往往需要1-3個月的恢復期。而脊柱微創(chuàng)手術由于對脊柱結構和椎旁肌肉軟組織破壞小,術后恢復更快。
(4)手術出血少:微創(chuàng)手術小暴露,切口小,所以出血也很少,往往不需要輸血,有利于患者的恢復等
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脊柱微創(chuàng)手術后疼痛怎么辦
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- 脊柱微創(chuàng)手術之后有一部分患者由于各種原因,例如手術不到位,或者手術之后恢復治療不好會出現(xiàn)手術之后疼痛。腰椎間盤突出癥微創(chuàng)手術后,腰部及下肢仍疼痛,無緩解,下肢不能行走。腰椎間盤突出癥分突出和膨出,同時有分脊柱中央型和周圍型,常常壓迫神經(jīng)根引起腰部和下肢疼痛。麻木,嚴重者無法行走。行微創(chuàng)手術主要是在CT、DR或CT/MRI引導下行腰椎間盤突出或膨出的位置進行靶點特殊儀器照射,解除神經(jīng)壓迫,有的疼痛緩解效果明顯,但遠期療效不確定,有復發(fā)的可能性。這種情況行微創(chuàng)手術效果無緩解,且加重,非手術治療估計效果也不佳,建議選擇開放手術治療。再結合一下脫水藥物及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療一段時間。如果效果不好可以再次做開放性的手術治療。建議你注意休息,避免久坐,可以多活動腰部。
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脊柱微創(chuàng)手術治療需要多長時間
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