脊柱微創(chuàng)手術(shù)前必須要做哪些檢查
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
脊柱微創(chuàng)手術(shù)術(shù)前，需要做的檢查項(xiàng)目相對(duì)比傳統(tǒng)手術(shù)要更多一點(diǎn)，需要做核磁、ct，ct的兩維和三維的一個(gè)重建，整個(gè)腰椎的X片，有左右斜位片來(lái)為我們做手術(shù)做很好的一個(gè)鋪墊和準(zhǔn)備。另外如果選擇微創(chuàng)手術(shù)，還要需要做血管影像學(xué)的成像，選擇手術(shù)的入路的選擇。另外是需要技術(shù)手段去選擇的檢查，比如寰樞椎的疾病或者是做經(jīng)皮螺釘?shù)慕Y(jié)構(gòu)?；蛘呒怪蔚氖中g(shù)的話(huà)，可能需要做3D的檢查。
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脊柱骨折微創(chuàng)手術(shù)方法是什么
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1、對(duì)于一些老年骨質(zhì)疏松性骨折，年齡超過(guò)60歲的，骨質(zhì)疏松比較嚴(yán)重的，通?？梢詮暮蠓酱蛞坏絻蓚€(gè)小孔，大約0.5cm左右的兩個(gè)小孔或者一個(gè)小孔，通過(guò)后方穿刺到椎體骨折的地方，把骨折復(fù)位，然后打點(diǎn)水泥把它粘住，這樣就可以治好了，這種手術(shù)，三個(gè)小時(shí)，患者就可以下地活動(dòng)了，效果非常好。
2、對(duì)于一些年輕人，骨質(zhì)情況比較好的，就可以通過(guò)經(jīng)皮打螺釘，把螺釘打在椎體里面去，然后讓它撐著，相當(dāng)于在椎體里面放一根支架，維持住脊柱的穩(wěn)定。
3、還有一些不能開(kāi)展經(jīng)皮螺釘?shù)模瑮l件不太好的，可以通過(guò)進(jìn)去，背部切一個(gè)小口，從肌肉間隙進(jìn)去，對(duì)他損傷也非常小，也是一個(gè)微創(chuàng)手術(shù)，來(lái)達(dá)到固定治療的目的。
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杜明奎
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葛行新
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脊柱微創(chuàng)手術(shù)有哪些優(yōu)勢(shì)
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- 脊柱微創(chuàng)手術(shù)的優(yōu)勢(shì)：（1）手術(shù)創(chuàng)傷?。号c常規(guī)開(kāi)放手術(shù)相比，脊柱微創(chuàng)手術(shù)切口更小，對(duì)椎旁肌肉的損傷也明顯減小。
（2）療效滿(mǎn)意：研究表明，很多常規(guī)開(kāi)放手術(shù)的患者術(shù)后腰背部疼痛緩解不明顯，而且術(shù)后的磁共振檢查發(fā)現(xiàn)腰背部的肌肉在術(shù)后較長(zhǎng)時(shí)間中都出現(xiàn)明顯的水腫和瘢痕，這主要是由于開(kāi)放手術(shù)對(duì)椎旁肌肉軟組織損傷過(guò)大引起的。而脊柱微創(chuàng)手術(shù)由于對(duì)椎旁肌肉等軟組織損傷小，患者術(shù)后很少發(fā)生腰背部疼痛，療效滿(mǎn)意。
（3）恢復(fù)快：常規(guī)開(kāi)放手術(shù)由于對(duì)脊柱的結(jié)構(gòu)以及對(duì)椎旁肌肉破壞更大，所以術(shù)后容易引起脊柱的失穩(wěn)，且切口局部疼痛持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，術(shù)后往往需要1-3個(gè)月的恢復(fù)期。而脊柱微創(chuàng)手術(shù)由于對(duì)脊柱結(jié)構(gòu)和椎旁肌肉軟組織破壞小，術(shù)后恢復(fù)更快。
（4）手術(shù)出血少：微創(chuàng)手術(shù)小暴露，切口小，所以出血也很少，往往不需要輸血，有利于患者的恢復(fù)等
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葛行新
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脊柱微創(chuàng)手術(shù)治療需要多長(zhǎng)時(shí)間
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葛行新
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脊柱微創(chuàng)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
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- 任何手術(shù)都有它的風(fēng)險(xiǎn)，脊柱微創(chuàng)手術(shù)相對(duì)于傳統(tǒng)手術(shù)來(lái)說(shuō)它的風(fēng)險(xiǎn)要小，但也有它不可避免的風(fēng)險(xiǎn)。例如麻醉意外、心腦血管意外，脊髓神經(jīng)血管的損傷、傷口的感染，術(shù)后癥狀不緩解、間盤(pán)切除不徹底存在著一定的復(fù)發(fā)率。器件斷裂殘留于體內(nèi)需要開(kāi)放手術(shù)取出來(lái)，因患者的解剖變異個(gè)體間的差異，穿刺部位到達(dá)不了病灶手術(shù)可能進(jìn)行不下去。對(duì)于多節(jié)段的椎間盤(pán)突出或者合并腰椎的不穩(wěn)，可能術(shù)后癥狀緩解不滿(mǎn)意需要再次開(kāi)放手術(shù)治療。術(shù)后椎間盤(pán)再次復(fù)發(fā)或者相鄰節(jié)段的椎間盤(pán)復(fù)發(fā)，需要再次手術(shù)治療。老年性的腰椎間盤(pán)突出，髓核碎裂比較嚴(yán)重或者脫入椎管，手術(shù)切除不徹底，術(shù)后腰圍保護(hù)不利術(shù)后活動(dòng)過(guò)早，體力勞動(dòng)過(guò)早，導(dǎo)致椎間盤(pán)突出再次復(fù)發(fā)，其他的不可預(yù)見(jiàn)的因素也會(huì)引起手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。
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姚洪春
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脊柱微創(chuàng)手術(shù)對(duì)比傳統(tǒng)手術(shù)的優(yōu)勢(shì)
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姚洪春
