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      彭勝祖副主任醫(yī)師
      胸外科

      肺癌如何鑒別診斷

      閱讀:10w+ 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      需與肺癌鑒別的疾病有:1、肺結(jié)核,尤其是肺部的結(jié)核球。肺結(jié)核球較多見于青年病人,病程較長,少見痰中帶血,痰中可以發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌,影像學(xué)上多呈圓形,體積較小一般不超過5公分,邊界比較光滑,密度不勻,有時(shí)候可以看見鈣化。肺癌多見于40歲以上的病人痰血較為多見,痰中可以找見癌細(xì)胞,陽性者可以達(dá)到40%到50%,X線胸片腫瘤常呈分葉狀,邊緣不整齊,有小的毛刺影以及胸膜皺縮,生長比較快。2、肺部感染。肺部感染有的時(shí)候難與肺癌阻塞性支氣管引起的阻塞性肺炎相鑒別,但如果肺炎多次發(fā)生在同一部位,則應(yīng)該提高警惕,應(yīng)高度懷疑有腫瘤堵塞所致。3、肺部的良性腫瘤。肺部的良性腫瘤病程往往較長,臨床上大多沒有什么癥狀,X線檢查可以看見圓形的腫塊影,邊緣整齊,沒有毛刺,也不呈分葉狀。4、縱隔的惡性淋巴瘤,臨床上常常有咳嗽、發(fā)熱等癥狀,影像學(xué)顯示縱隔影增寬,而且呈分葉狀。

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