AV网站国产大全|A大片免费久久精品|a在线视频观看|αv天堂在线观看免费

  • <s id="lvelu"><u id="lvelu"></u></s>

      <s id="lvelu"><u id="lvelu"></u></s>

    1. <s id="lvelu"></s>

      首頁(yè) > 視頻 > 外科 > 骨科

      房永宏主任醫(yī)師
      骨科

      骨肉瘤患者置換的人工關(guān)節(jié)可以終身使用嗎

      閱讀:3.51w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      骨肉瘤患者置換的人工關(guān)節(jié)不一定能終身使用,要看情況的。目前,根據(jù)我們近幾年統(tǒng)計(jì)腫瘤型人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的療效和并發(fā)癥,從1997年7月到2004年7月,對(duì)117例膝關(guān)節(jié)周圍骨肉瘤患者,實(shí)施了廣泛切除,加人工關(guān)節(jié)置換術(shù),其中男性是66例,女性是51例,年齡13歲到57歲,部位包括股骨的近端65例,股骨的遠(yuǎn)端52例,19例患者,使用了滅活的腫瘤骨加人工假體復(fù)合物重建,25例患者使用了異體骨人工關(guān)節(jié)復(fù)合體,所有骨肉瘤患者術(shù)前均進(jìn)行了2個(gè)循環(huán)的規(guī)范化療,結(jié)果顯示平均隨訪3.5年,就是1年到8年平均發(fā)生并發(fā)癥的情況是,5例患者假體出現(xiàn)了假體柄的斷裂,19例患者假體發(fā)生了感染,3例患者出現(xiàn)了假體的松動(dòng),9例患者出現(xiàn)了宿主骨不愈合,由于內(nèi)固定堅(jiān)固,患者可以行走,2例患者出現(xiàn)了異體骨的吸收,2例患者發(fā)生了假體的下沉,1例出現(xiàn)了骨折。腫瘤局部控制,一般是在0.5年到2年內(nèi),其中4例為軟組織腫瘤復(fù)發(fā),而后接受了腫瘤的切除。結(jié)論是腫瘤型人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)可以較好的保留,膝關(guān)節(jié)的功能達(dá)到保肢術(shù)規(guī)定的,局部復(fù)發(fā)率要求,但是由于其仍存在較高的并發(fā)癥,所以應(yīng)有待進(jìn)一步改善。

      相關(guān)視頻推薦
      • 如何治療骨肉瘤 閱讀:3.29w
        骨肉瘤是原發(fā)于青少年和兒童的一種高度惡性的骨腫瘤。在惡性骨腫瘤里發(fā)生率排在第一位的,由于它的致死率較高,所以對(duì)家庭造成了很大的困擾。骨肉瘤在20年前,手術(shù)治療主要以截肢為主,后來(lái)出現(xiàn)新輔助化療以后,骨肉瘤的保肢手術(shù)成為主流。兒童和青少年一旦確診為骨肉瘤,該如何治療呢?首先應(yīng)該注意發(fā)生的部位。骨肉瘤好發(fā)于股骨遠(yuǎn)端、脛骨近端,這是兩個(gè)最常見(jiàn)的部位,其它的如肱骨近端,還有骨盆,甚至脊柱,也可以發(fā)生骨肉瘤。一旦確診以后要進(jìn)行新輔助化療,術(shù)前要進(jìn)行6次至8次新輔助化療,使用藥物,包括異環(huán)磷酰胺、阿酶素、順鉑還有甲氨蝶呤。進(jìn)行新輔助化療之后,再進(jìn)行保肢治療。
        衛(wèi)江華
      • 什么是骨肉瘤 閱讀:3.74w
        骨肉瘤是最常見(jiàn)的一種惡性腫瘤,起源于有成骨潛能的間葉細(xì)胞組織,由惡性增殖的肉瘤的細(xì)胞直接產(chǎn)生腫瘤性骨樣組織或不成熟骨,也稱為成骨肉瘤,是指瘤細(xì)胞能產(chǎn)生腫瘤及骨樣組織的,一種惡性結(jié)締組織性腫瘤,骨肉瘤和大眾所理解的癌癥是一回事,只是醫(yī)學(xué)上將來(lái)源于上皮組織的惡性腫瘤稱為癌,來(lái)源于間葉組織的惡性腫瘤稱為肉瘤。所以可以理解為骨肉瘤就是骨癌,骨肉瘤是一個(gè)惡性的骨腫瘤,它最常見(jiàn)就是青少年容易發(fā)病,它的表現(xiàn)在臨床上大多數(shù)都不是很痛,無(wú)意中發(fā)現(xiàn)的或者無(wú)意中發(fā)生的拍X光片以后才能發(fā)現(xiàn),骨頭里長(zhǎng)了腫瘤一般惡性程度都是比較高的,以后發(fā)生如果不及時(shí)發(fā)現(xiàn),最終有可能進(jìn)行截肢手術(shù)。骨肉瘤一般平常叫做骨癌,骨癌相當(dāng)嚴(yán)重,所以必須要早期發(fā)現(xiàn),早期治療。
        房永宏
      • 什么是骨肉瘤 閱讀:6.93w
        骨肉瘤是來(lái)源于骨的原發(fā)性惡性骨腫瘤,那么它是來(lái)源于間質(zhì)組織,它的惡性度特別高,尤其是青少年、兒童,對(duì)健康影響是巨大的,在兒童腫瘤來(lái)講的話,它占5%左右,由于它的惡性度高預(yù)后極差,那么患兒在數(shù)月或者數(shù)周有可能出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移,那么它截肢后3到5年的生存率,一般在5%到20%左右,那么骨肉瘤可以發(fā)生在任何年齡,但它的高發(fā)年齡在15歲到25歲左右,那么發(fā)病的部位一般在膝關(guān)節(jié)周圍,也就是股骨遠(yuǎn)端和脛骨近端,占骨肉瘤的大概3/4左右,那么還有其他的肱骨近端、脊柱腓骨,還有其他的一些骨骼都可能發(fā)病,那么骨肉瘤的黃金診斷的話也是通過(guò)病理檢查。
        楊團(tuán)民
      • 什么是骨肉瘤 閱讀:4.08w
        骨肉瘤在臨床上比較常見(jiàn)的惡性腫瘤,多見(jiàn)于年輕人,起源于原始分化不良的成骨細(xì)胞,多見(jiàn)于骨骺生長(zhǎng)最活躍的部位,如果的股骨下端、脛骨或者腓骨上端和肱骨上端。骨肉瘤生長(zhǎng)非常迅速,表現(xiàn)為產(chǎn)生極多的腫瘤骨。臨床表現(xiàn)主要是疼痛,開(kāi)始疼痛較輕間歇發(fā)作,以后變得嚴(yán)重而持續(xù)。由于骨肉瘤多見(jiàn)于干骺端,必將影響關(guān)節(jié)功能。腫瘤的血管豐富,所以局部皮膚發(fā)熱,淺表靜脈怒張,肺轉(zhuǎn)移發(fā)生率高。它x線表現(xiàn)為干骺端的骨質(zhì)破壞,有大量的腫瘤樣骨產(chǎn)生,當(dāng)腫瘤侵襲超出骨組織之后可掀起骨膜形成骨膜下的三角狀新骨,就是常說(shuō)的科達(dá)曼三角。還有沿新骨的血管沉積反應(yīng)骨和腫瘤骨質(zhì)骨皮質(zhì)呈放射性生長(zhǎng),抵達(dá)被掀起的骨膜,形成x線片上的臨床所說(shuō)的日光射線征。這兩個(gè)表現(xiàn)是我們?cè)\斷骨肉瘤的典型的影像學(xué)表現(xiàn)。在臨床上診斷困難的時(shí)候可以行穿刺活檢,進(jìn)行病理檢查以確診。
        陳偉才
      • 什么是骨肉瘤 閱讀:7.72w
        骨肉瘤是一種位于骨骼上的、好發(fā)于兒童與青少年的惡性腫瘤。在我們國(guó)家發(fā)病率大約在百萬(wàn)分之一到百萬(wàn)分之三,好發(fā)年齡是十歲到二十歲的青少年和六十歲到七十歲,我國(guó)主要是青少年居多。主要發(fā)生在膝關(guān)節(jié)周圍以及肱骨的上端部位,骨肉瘤表現(xiàn)為腫脹跟疼痛。
        葉招明
      • 什么是骨肉瘤 閱讀:2.71w
        骨肉瘤又叫成骨肉瘤,它是骨的惡性腫瘤最常見(jiàn)疾病。發(fā)病率現(xiàn)在是百萬(wàn)分之三 ,北方人比南方人多見(jiàn),呈逐年上升的趨勢(shì)。隨著現(xiàn)在的診療技術(shù)在逐步的提高 ,所以這類的病人還是在上升。 醫(yī)院收治骨肉瘤的病人,在河北省在華北地區(qū)還是比較多,在這方面做了大量的研究 ,也發(fā)表了很多這方面的論文,做了很多關(guān)于骨肉瘤的手術(shù),取得了非常不錯(cuò)的效果。
        馮和林