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      戴曉江主治醫(yī)師
      普通外科

      什么是單孔減重手術(shù)

      閱讀:3.12w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      單孔減重手術(shù)的含義如下:傳統(tǒng)的腹腔鏡減重手術(shù)一般是通過四個0.5到1公分的小缺口,用腹腔鏡手術(shù)的器械完成整個手術(shù)過程,而現(xiàn)在把四個缺口變成一個缺口,我們就叫單孔減重手術(shù)。單孔減重手術(shù)是把手術(shù)切口放在肚臍,然后利用肚臍的皺襞去隱藏它,很多做完手術(shù)的病人如果不仔細看,是幾乎看不到手術(shù)切口的。

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        單孔減重手術(shù)適合的人群如下:1、單孔減重手術(shù)的切口隱藏在肚臍里面,適合愛美的女士。2、建議手術(shù)患者體重指數(shù)不要超過38,否則會增加病人的手術(shù)風險。對于要做胃旁路手術(shù)的胖友,我們不推薦用單孔實施,因為會增加手術(shù)難度和風險,實際它并沒有太大的優(yōu)勢,所以,這個手術(shù)一般是推薦給有特殊職業(yè)需求的女性,比如模特、空姐等等。
        戴曉江
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        減重手術(shù)主要是通過減少攝入量或同時減少吸收、調(diào)節(jié)胃神經(jīng)、提高基礎代謝,來達到長期減重的目的。減重術(shù)主流手術(shù)方式如下: 一、袖狀胃切除術(shù),順著胃大彎走向保留2-6cm幽門以上的胃竇,沿著長軸切除胃的大部,保留胃容積在50-100ML左右; 二、胃旁路手術(shù),通過在胃上部建小胃囊,限制食物攝入量,另外通過遠端空腸和小胃囊吻合,使食物繞過胃大部、十二指腸和近端空腸,控制食物攝入和吸收減重效果明顯; 三、縮胃曠腸術(shù),先做胃袖狀切除術(shù),然后在屈氏韌帶25厘米處橫斷空腸曠置2-3米的小腸,將近端小腸和遠端小腸吻合,減重手術(shù)不光是單純的減肥方法,還能夠同時有效治療,各種肥胖并發(fā)癥,包括糖尿病、高血壓、高血脂、脂肪肝等。 因此,從某種意義上來說,減肥手術(shù)不再是美容性手術(shù),而是治療手術(shù)。
        朱小林
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        減重手術(shù)是通過微創(chuàng)的方法,實現(xiàn)我們消化道的改造,讓胃的容積變的更小,參與吸收營養(yǎng)的小腸變的更短,從根本上解決能量的攝入和吸收問題。它是現(xiàn)在醫(yī)學界公認的唯一長期有效的減肥方法,它不光可以有效的減肥,而且可以有效的治療肥胖的伴發(fā)病,包括高血壓、高血脂、糖尿病、睡眠呼吸暫停綜合征,甚至很多女性的月經(jīng)不調(diào)、多囊卵巢綜合征等等。
        戴曉江
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        減重手術(shù)安不安全是相對的,選擇越成熟中心越安全。來自于美國20多萬例的減重手術(shù)數(shù)據(jù)得知,這個手術(shù)的并發(fā)癥的發(fā)生率是3.4%,死亡率是0.3%,也就是低于腹腔鏡下的膽囊和闌尾手術(shù),但是前提條件是在一個成熟的減重外科中心,如每年的手術(shù)量在120個以上的中心是相對成熟的。
        戴曉江
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        我們國家不同的省市做減重手術(shù),報銷是不一樣的,比如您是肥胖合并有2型糖尿病,去做了一個減重手術(shù),陜西省醫(yī)保是不給報的,完全需要自費,減重手術(shù)的花費大概需要5萬塊錢左右,東南部沿海城市費用會更高一些。在陜西省大概就是5萬塊錢以內(nèi)。
        楊威
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        代謝手術(shù)減重效果明顯,短期內(nèi)體重、血糖、血壓都降得比較明顯;手術(shù)原理是依靠影響消化吸收,術(shù)后一個月一般可以減重體重的百分之十,術(shù)后三個月,可能接近減掉體重的百分之二十;術(shù)后一年到兩年體重較為穩(wěn)定,基本上可以減去體重的百分之三十到四十。如果自身的生活習慣不改變,是有可能反彈的。
        夏澤鋒