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      陳麗媛健康管理師
      普通外科

      兒童肥胖的健康管理

      閱讀:3.50w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      隨著全球肥胖率不斷上升,身邊的小胖墩也越來越多,很多家長不以為意,但肥胖是公認的危害兒童健康的一大兇手。為了健康,減肥是必不可少的。與成人肥胖的健康管理不同,兒童肥胖更多需要考慮到其處于生長發(fā)育期的情況。現(xiàn)在一些家長和兒童存在減重認識的誤區(qū),兒童肥胖如何進行健康管理呢?切記單純控制飲食,如果僅僅控制飲食,會導(dǎo)致處于生長發(fā)育期的兒童缺乏營養(yǎng),甚至損失肌肉量,脫水。正確方法是合理膳食攝入,加大體力活動,在帶領(lǐng)兒童運動的同時,家長共同參與,并以游戲的方式進行運動,可以增加運動的趣味性,使減肥效果事半功倍。兒童肥胖切記嚴禁使用各種快速減重以及節(jié)食減重法,嚴禁用藥和手術(shù)去脂,特殊情況下當(dāng)肥胖已經(jīng)嚴重威脅到兒童的生命健康時,經(jīng)過醫(yī)生的判斷可以考慮使用減重手術(shù)作為一種治療方式。

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        小朋友的肥胖對小朋友的各個系統(tǒng)都會有影響,由于他的肥胖他的心血管系統(tǒng)也會造成兒童的高血壓,一些動脈粥樣硬化這是臨床也能碰到。另外一個就是內(nèi)分泌的小朋友的糖尿病,雖然說我們兒童的糖尿病是一型糖尿病為主,但是由于肥胖造成的二型糖尿病,我們在體檢過程中也發(fā)現(xiàn)了有一部分。另外一個它對呼吸道的影響,肥胖的人容易呼吸道造成哮喘以及呼吸暫停等的呼吸道的疾病。
        李維君
      • 兒童肥胖的原因 閱讀:10w+
        大多數(shù)孩子我們都是就稱為單純性肥胖,就是他其實沒什么病,他可能就生活方式不好,過多的脂肪存在體內(nèi)了,這種孩子我們就稱為單純性肥胖。但是其中有一小部分就3%左右它是叫繼發(fā)性肥胖,或者我們稱為就是癥狀性肥胖,就是他是有一些病導(dǎo)致的肥胖,比如說有的吃了激素會發(fā)胖,他那種是自體分泌激素過多的,叫皮質(zhì)醇增多癥,他就腎上腺皮質(zhì)激素分泌過多,那種孩子就是向心性肥胖。他比如可能是腎上腺長腫瘤的,他就是滿月臉又右背,但是胳膊很細,這種叫他是有病理因素。還有一些孩子就是比如垂體受過創(chuàng)傷也是就是管咱們這個腎上腺皮質(zhì)激素,這個垂體受過創(chuàng)傷或者是比如說做過腫瘤做過腫瘤,做過手術(shù)或者有些得過腦炎,有感染的等等,這些它也會影響咱們激素分泌這也是屬于病理性的肥胖。 當(dāng)然還有一些孩子比如胰島素瘤的,還有一些特殊的綜合癥,我們稱為叫,普拉德·威利綜合癥,這種孩子他就是染色體異常,他就控制不住地要吃,他那種是病理性的肥胖。當(dāng)然他還有智力的問題還有矮小的問題他肯定有一些伴隨的癥狀所以這種我們就稱為一些叫病理性肥胖。當(dāng)然還有一些人額外的有一些其他疾病使用藥物的,你比如腎病綜合征的孩子,他就吃那個長期用的,就咱們老百姓知道那種激素,他也是長的那種肥胖的那種就是病理性的肥胖。
        王云峰
      • 兒童肥胖如何減肥 閱讀:10w+
        兒童減肥先說不能像成人減肥有四大禁忌,第一個就是說不能做手術(shù),現(xiàn)在你看成人有減肥手術(shù),包括很多醫(yī)院有成功的就把胃切掉一圈就是那個,兒童是不建議這個,他畢竟還在生長發(fā)育期,第二個是不主張用減肥藥物,因為它畢竟是對身體是有危害,第三個是不主張就是快速減肥,相信咱們有的女同志為了愛美,可能幾個月都能減好多斤,就基本上不吃飯,小孩是不允許這樣的,第四個就是不允許饑餓療法,餓讓他瘦不允許,那怎么才能減肥,其實大原則第一個就是要控制飲食,現(xiàn)在家長做飯做的量要少一點,就讓他吃得不餓為止就行,盡量讓他吃青菜,讓他有飽腹感。
        王云峰
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        前面我們也講營養(yǎng)不良,其實肥胖也是營養(yǎng)不良的一個方面,首先我們知道什么是肥胖,肥胖其實他是指機體的小朋友攝入的能量超過了它的消耗,多余的這個能量它以脂肪的形式儲存在小朋友的這個機體組織中,造成體內(nèi)的脂肪過多,他的體重超重,一般我們一看體檢的時候一看這個小朋友肥胖,這是對于肥胖的來說,對于小朋友來說,很多家長早期的話,他對于肥胖的并不是一個很重視,他覺得小朋友吃的白白胖胖的家長都能接受,一般來說我們對肥胖的診斷是兩歲以后,如果他的身高別體重超過了一定的范圍我們就診斷肥胖,那么家長會說肥胖的原因是什么?是不是就是因為吃的太多的原因,首先我們說一般來說小朋友的肥胖了。第一個跟遺傳是有關(guān)系的,就是你體檢過程中會發(fā)現(xiàn)很多肥胖的家長也是肥胖,就是說小朋友的肥胖有的時候跟他的遺傳是有關(guān)系的,第二個就是家長要引起注意的就是宮內(nèi)的營養(yǎng),我們現(xiàn)在懷孕了媽媽很多有孕期糖尿病,所以小朋友生出來都是巨大兒,這種小朋友他容易造成肥胖,對宮內(nèi)營養(yǎng)來說,我們又會發(fā)現(xiàn)的就是對一些宮內(nèi)營養(yǎng)不足的早產(chǎn)兒 或者出生低體重兒,這些孩子其實出生的時候,它的營養(yǎng)是不足的,我們現(xiàn)在的這種營養(yǎng)的干預(yù),第三個家長比較要注意的就是不良的生活形式,生活的習(xí)慣膳食的因素,我們說在小朋友早期的這個喂養(yǎng)過程中,如果他營養(yǎng)不良,我們的這種奶的話會給他一些高能量的一個奶,當(dāng)他達到正常水平,我們還繼續(xù)給予這種高能量奶的話,也會造成這種小朋友的肥胖,另外一個呢,現(xiàn)在在小朋友喜歡看手機、看電腦、看pad,所以他的活動量非常少,小朋友飲食又過量、運動又少的話也是造成肥胖的一個很重要的原因。
        李維君
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        單純性肥胖的原因:1、第一個因素那肯定就是營養(yǎng)過度,吃得過多了,吃得太多、消耗不完,那都存在體內(nèi)都轉(zhuǎn)化成脂肪。2、第二因素就是運動過少,運動過少就消耗少,光吃不運動,當(dāng)然大量的熱量都轉(zhuǎn)成脂肪。3、第三個因素,這個文獻有報道有心理的因素,比如這孩子換了生活環(huán)境,因為家庭什么原因父母離異了或者父母病故了,因為他情緒壓抑、心理壓抑他覺得這個吃就能緩解自己這種緊張、焦慮,或者有一些自卑的這些情緒。4、第四個因素就是所謂遺傳因素,越來越多的跟肥胖有關(guān)的一些基因什么的,這些都是基礎(chǔ)的東西。當(dāng)然這個文獻上就是說確實就是如果父母肥胖對孩子確實是有影響的。
        王云峰
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        肥胖的表現(xiàn):1、第一個當(dāng)然就是胖,但是單純性肥胖它一定是個均勻的胖,它不是某一個部位胖,它那個肉可以分布在胸部,胸、腰、背、臀,包括肩部全都是胖的,有的孩子胖得厲害了,大腿或者臀部就有脂肪紋。2、第二,這些單純性肥胖的孩子因為它沒有病理因素,他智力是正常的,學(xué)習(xí)也沒問題,反應(yīng)都沒有問題,所以他智力是正常的。3、第三個就是他沒有其他疾病的表現(xiàn),四肢肥胖也是均稱的,也沒有性發(fā)育的落后。4、當(dāng)然有一些特殊的綜合癥,比如普拉德·威利綜合癥,它除了肥胖以外,還有矮小 ,還有性發(fā)育的延遲,因為男孩子到了中學(xué)或者五六年或者初一二,青春期應(yīng)該是睪丸已經(jīng)開始有點增大了,那種孩子是小睪丸、小陰莖,所以他肯定有其他的異常,單純性肥胖的孩子,他這些都沒有問題。
        王云峰