肺癌治療選擇靶向治療好還是免疫治療好
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
肺癌的靶向治療和免疫治療都是很新的概念。免疫治療也是一個非常新的治療,免疫治療與靶向治療如何選擇呢,首先如果是腺癌的話,肯定還是做基因檢測,如果這個病人有EGFR基因陽性、ALK陽性、Ros-1陽性或HER-2基因陽性,首先是選擇對應(yīng)的靶向藥物的,這個時候第一步是不選擇免疫治療的,因為有研究發(fā)現(xiàn)EGFR基因突變的病人,用免疫治療的效果是不好的,所以只要測到了基因突變,還要使用靶向藥物的。如果這些病人基因檢測是陰性的,就是說沒有靶點的突變,沒有看到陽性的時候,這個時候是不是有機(jī)會選擇免疫治療,也是要做一個檢測,主要通過PD-1、PD-L1的檢測,如果這些表達(dá)有陽性的,尤其是大于50%的,現(xiàn)在認(rèn)為是可以用免疫治療或者是有些病人是不大于1%的,也可以用免疫治療來做的,所以這兩個藥是這樣來選擇的。
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盡管有一部分肺癌有家族聚集傾向,但肺癌不是遺傳病,不會遺傳。但臨床上也有一些家族性罹患肺癌的風(fēng)險確實比其他人高,者與基因方面的異常有一定關(guān)系,但這并不意味著父母患肺癌,其子女一定患肺癌,只不過風(fēng)險可能要比別人略微大一點。
因此要盡量避免引起肺癌高風(fēng)險的因素,如抽煙,抽煙和肺癌的高發(fā)病率密切相關(guān),其次環(huán)境因素、不良的衛(wèi)生習(xí)慣等也和肺癌的發(fā)病密切相關(guān)。
總體來講,肺癌不是遺傳病,所以大家也不要過分擔(dān)憂。
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肺癌的發(fā)病率非常高, 其中患者的發(fā)病率為男性腫瘤患者中的第一位,在女性的發(fā)病率居于第二位,僅次于乳腺癌,但是因為肺癌的死亡率很高,所以總體來講肺癌的發(fā)病率及死亡率均穩(wěn)居第一。
肺癌對于身體帶來的危害非常大,同時給整個國家?guī)淼挠绊懸诧@而易見,因此應(yīng)該有效的防治肺癌。
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如一期肺癌,早期做完肺癌根治術(shù)以后能夠得到治愈?,F(xiàn)在判斷肺癌的成功率一般是用5年的生存率來判斷。如果早期手術(shù)的病人發(fā)現(xiàn)的早,有60%到80%的病人是存活的。一般復(fù)發(fā)的情況下都是發(fā)生在手術(shù)以后2~3年左右。如果5年以后還不復(fù)發(fā),這些病人認(rèn)為是治愈的,因為5年以后僅有10%左右的病人可能會復(fù)發(fā)。
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