前列腺增生經(jīng)尿道激光切除術的適應癥有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
前列腺增生癥經(jīng)尿道激光切除術的適應癥有以下幾點:
1、拉絲癥狀嚴重已明顯影響生活質(zhì)量,經(jīng)正規(guī)的藥物治療無效,或有些患者拒絕藥物治療,這樣的患者也可以考慮外科手術治療;
2、反復的尿潴留;
3、反復的血尿,5α-還原酶抑制劑治療無效;
4、反復的泌尿系的感染;
5、合并膀胱的結石;
6、慢性尿潴留,激發(fā)上尿路的積水,伴或者不伴上尿路的功能的損害,也就是說腎功能不全等;
7、如果前列腺增生的患者合并有膀胱憩室、腹溝疝,嚴重的痔瘡或脫肛,而且臨床判斷的確在不解除下尿路梗阻的情況下,難以達到治療上面疾病的效果,應當考慮外科的治療。
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1、首先患者要有一定的癥狀,如果患者沒有癥狀且生活質(zhì)量很好,則不建議過早進行干預;
2、如果要確診患者有前列腺增生,在有癥狀的前提下一般要做超聲波檢查,超聲波檢查會對前列腺的體積、大小有個客觀的描述,前列腺的形狀像倒置的毛利子,其長寬高大約為4×3×2cm,它的體積在20ml以下一般不會引起癥狀,如果體積逐步增大則叫做前列腺增生;
3、在體積增大的前提、有癥狀的狀況下,需觀察患者有無殘余尿增多、有無尿流率改變、有無繼發(fā)輸尿管擴張、腎積水或腎功能異常等,這是對前列腺增生危害程度的評估。
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