冠心病早期如何篩查
閱讀:3.32w
提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
常見的冠心病的因素有高血壓、高血脂、糖尿病、抽煙、高同型半胱氨酸血癥。
高同型半胱氨酸血癥往往是與中國人的基因的結(jié)構(gòu)、中國人的飲食也吃綠色蔬菜少,葉酸缺乏就容易引起,高同型半胱氨酸血癥導(dǎo)致血小板聚集,導(dǎo)致內(nèi)皮損害、斑塊的發(fā)生發(fā)展,在臨床篩查中有這些因素,問病人有沒有心前區(qū)或者胸骨后的憋疼、氣短、心慌,問他有沒有這個(gè)癥狀,是不是一個(gè)典型的心絞痛,另外在臨床中可以做心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖、做冠脈CTA,前兩個(gè)可以發(fā)現(xiàn)心臟有沒有心肌缺血,冠脈CTA是個(gè)無創(chuàng)的檢查,通過CT合成一個(gè)片子看冠脈血管有沒有狹窄,有沒有畸橋、有沒有閉塞,也是一個(gè)很好的檢查,當(dāng)然冠脈造影是金標(biāo)準(zhǔn)。
相關(guān)視頻推薦
-
-
冠心病怎么檢查出來
閱讀:10w+
- 如果我們懷疑有了冠心病,我們首先應(yīng)該從無創(chuàng)的檢查做起,比如說我們首先應(yīng)該做一個(gè)18導(dǎo)聯(lián)靜態(tài)心電圖,看看有沒有相關(guān)導(dǎo)聯(lián)的ST-T的改變,如果進(jìn)一步檢查,我們可以做24小時(shí)的動(dòng)態(tài)心電圖,看看相關(guān)導(dǎo)聯(lián)的體波ST段有沒有動(dòng)態(tài)的變化,那么第三步我們可以做一個(gè)運(yùn)動(dòng)的心電圖,也就是在運(yùn)動(dòng)負(fù)荷的作用下,我們看看心電圖的一些變化,如果是陽性我們可以再做進(jìn)一步的檢查,另外我們還可以做個(gè)超聲心動(dòng),看看心臟的各個(gè)室壁的運(yùn)動(dòng)的情況,有沒有階段性的一些異常,比方說減弱或者是說矛盾的運(yùn)動(dòng),提示有心肌缺血的情況,如果有了這些檢查是陽性,我們還可以進(jìn)一步考慮冠脈CT的檢查,或冠脈造影的檢查,來進(jìn)一步明確血管的具體病變的情況。
-
張輝
-
-
查冠心病做什么檢查
閱讀:10w+
- 查冠心病先進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影,首先要詢問病史看他有沒有冠心病的這種癥狀,比如活動(dòng)以后胸悶氣短或者心絞痛的發(fā)作,然后根據(jù)臨床的病史做檢查,一個(gè)很重要的檢查叫運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn),對懷疑高度懷疑冠心病病人叫做運(yùn)動(dòng)試驗(yàn),一種實(shí)驗(yàn)以后增加心臟的耗氧量,如果冠心病的他會(huì)出現(xiàn)缺血的變化,比如ST段壓低這樣的變化我們叫運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽性,還有就是如果運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)陽性,進(jìn)一步做檢查可以做冠脈CT?,F(xiàn)在有256CT做出來以后基本上可以看見冠狀動(dòng)脈病變的情況,有沒有斑塊、軟斑塊、硬斑塊斑塊是不是穩(wěn)定,然后斑塊導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈狹窄狹窄率是多少,都看的比較清楚。就是說對這些病人可能要進(jìn)行搭橋,進(jìn)行治療的話一定要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影,造影是冠心病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。造影以后我們知道冠心病就是狹窄的部位,我們進(jìn)行選擇進(jìn)行搭橋的部位和方向。
-
趙根尚
-
-
冠心病的檢查方法
閱讀:10w+
- 懷疑冠心病的病人到醫(yī)院檢查 一般來說醫(yī)生會(huì)首先讓你做一個(gè)心電圖,因?yàn)樾碾妶D比較方便價(jià)格也比較便宜,但是心電圖往往是做的時(shí)候病人不犯病,他可能心電圖就查不出來,這樣的情況下醫(yī)生會(huì)建議他做一個(gè)心臟這個(gè)負(fù)荷試驗(yàn),就是讓病人在這個(gè)跑步機(jī)上跑看他近期的時(shí)候他可能心電圖是正常的,然后讓它活動(dòng)以后讓它跑得快了以后,心臟這個(gè)缺血的這些心電圖就表現(xiàn)出來了,這個(gè)負(fù)荷試驗(yàn)心臟負(fù)荷試驗(yàn)也是比較準(zhǔn)的,再一個(gè) 就是會(huì)讓病人,做一些心臟彩超、核素試驗(yàn),但是這些東西都不是很直觀的,相對直觀一些就給病人做一個(gè)冠脈CT,這種情況下一般來說病人做了以后能大致判斷,這個(gè)心冠狀動(dòng)脈的堵塞的這些程度,歸根結(jié)底診斷冠心病最好的檢查還是冠狀動(dòng)脈造影,因?yàn)楣跔顒?dòng)脈造影是冠心病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。
-
黃斌
-
-
冠心病怎么檢查出來
閱讀:2.75w
- 當(dāng)有典型的心肌缺血的癥狀時(shí),患者應(yīng)進(jìn)行一系列的有關(guān)心肌缺血和冠狀動(dòng)脈狹窄程度的檢查,包括心電圖、運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)、冠脈ct以及在導(dǎo)管室進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影,都是確診冠心病的有效手段。
冠心病主要是通過臨床表現(xiàn)進(jìn)行診斷,典型的心肌缺血的癥狀主要是,患者在進(jìn)行各種各樣的運(yùn)動(dòng),比如爬坡、快走、騎車、爬山等過程中出現(xiàn)了胸骨后、頸部、下頜甚至牙齒的酸脹、壓迫、緊縮、疼痛或者燒灼感。
-
李玲
-
-
冠心病怎么檢查出來
閱讀:3.15w
- 診斷冠心病的金指標(biāo)是冠脈造影,它是一個(gè)有創(chuàng)性的檢查,通常是通過手的橈動(dòng)脈,或者大腿根的血管,叫股動(dòng)脈,然后通過這兩個(gè)動(dòng)脈送導(dǎo)管到心臟里面的血管打造影劑,這樣就能夠看到冠狀動(dòng)脈血管是不是有狹窄,如果冠狀動(dòng)脈血管狹窄大于50%,就診斷成冠心病。
臨床中并不是所有的病人都會(huì)進(jìn)行這種有創(chuàng)性的檢查,因?yàn)檫@個(gè)畢竟是一個(gè)有風(fēng)險(xiǎn)的檢查,還有很多無創(chuàng)性的手段可以幫助診斷冠心病。
-
韓智紅
-
-
冠心病要做什么檢查
閱讀:2.64w
- 冠心病的檢查包括心電圖、血脂、冠脈造影、冠脈CT等。
冠心病作為常見病、多發(fā)病,尤其現(xiàn)在走向年輕化,所以對于冠心病,早期診斷就顯得尤為重要。最常見的檢查做心電圖,看心臟缺血情況,各個(gè)波段的變化,還以可以做抽血化驗(yàn),因?yàn)槭茄苄圆∽儯橐幌卵菏遣皇怯醒?、血脂高,同時(shí)要看有沒有高血糖,因?yàn)檫@些對血管都有破壞,破壞以后就容易誘發(fā)冠心病的發(fā)作。隨著現(xiàn)代化技術(shù)的提高,對心臟的檢查,除了傳統(tǒng)檢查之外,還包括冠脈造影、冠脈CT等影像學(xué)的檢查,所以現(xiàn)在的診斷率較高,也比較可靠。
-
李恒