什么是克羅恩病
閱讀：9.26w
提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
克羅恩病又稱局限性腸炎，階段性腸炎，肉芽腫性小腸或結(jié)腸炎等，簡(jiǎn)稱CD。
克羅恩病是一種原因不明，可發(fā)生于消化道各個(gè)部位，但主要以小腸或回腸末端為主的腸道炎癥性腸病，臨床上主要是以腹瀉、腹痛、消瘦為主要臨床表現(xiàn)，臨床的結(jié)腸鏡檢可以發(fā)現(xiàn)腸道內(nèi)有鵝卵石性的改變，這種就是比較典型的克羅恩病的結(jié)腸鏡下的表現(xiàn)?？肆_恩病在臨床的發(fā)病率南方要比北方高。在臨床治療上它是難度比較大的疾病。
相關(guān)視頻推薦
-
-
克羅恩病是什么病
閱讀：2.58k
- 克羅恩病是一種消化道慢性炎性肉芽腫性疾病，它的病因目前尚不清楚，考慮是由于多因素相互作用導(dǎo)致的，包括遺傳因素、感染因素、環(huán)境因素以及免疫因素等。主要的臨床表現(xiàn)是腹痛，多位于右下腹或者臍周，常為痙攣性痛，進(jìn)食后可加重。腹瀉也是本病的常見癥狀，多為糊狀便，病變累及直腸、肛門時(shí)，可能會(huì)有血便。
克羅恩病常起病隱匿，進(jìn)展緩慢，活動(dòng)期與緩解期交替出現(xiàn)，遷延不愈，建議在疾病早期及時(shí)治療?？肆_恩病的病情嚴(yán)重程度不同，用藥方案存在較大的差異，如輕度活動(dòng)期的患者主要采用氨基水楊酸制劑，如美沙拉秦緩釋片，在用藥期間要注意及時(shí)評(píng)估療效。而重度活動(dòng)期的患者通常需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素口服或者靜脈給藥治療。
-
劉正新
-
-
如何檢測(cè)克羅恩病
閱讀：4.94w
- 克羅恩疾病主要的病變部位是在回盲部，但是可以侵犯到整個(gè)消化道的任何一個(gè)部位，包括口腔、食道、小腸、大腸、肛門和直腸?？肆_恩疾病侵犯到肛門和直腸的時(shí)候，出現(xiàn)局部的充血、水腫、潰瘍等炎癥性表現(xiàn)。其次還可以由于病情的加重導(dǎo)致肛瘺的出現(xiàn)。第一、檢查通過試診看看肛門周圍有沒有潰瘍。第二、通過指診來判斷腸壁有沒有增生、水腫。第三、通過肛門鏡、造影鏡來判斷。
-
魏峰明
-
-
什么是克羅恩病
閱讀：10w+
- 克羅恩病是種慢性的延性的肉芽腫性疾病，多見于末端的回腸和臨近的直腸，他可以從口腔到肛門都會(huì)累積病變呈階段性和跳躍性的分布，臨床上主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、體重下降、腹塊、瘺管的形成和腸梗阻的這些特點(diǎn)，但是臨床上很多病并不會(huì)一定到消化科來看，很多病人是肛腸科來看，它可以表現(xiàn)為肛周膿腫或者肛瘺首診到肛腸科，最后發(fā)現(xiàn)是克羅恩病這也是臨床上它的一個(gè)特點(diǎn)。其他還伴有一些發(fā)熱的癥狀；由于克羅恩病很多病人因?yàn)槿庋磕[病變以后引起狹窄，那么腸道不通常腸梗阻他也會(huì)導(dǎo)致發(fā)熱的這些全身癥狀，其他還還包括一些腸外表現(xiàn)類似于我們剛才所說的潰瘍性結(jié)腸炎眼部病變、關(guān)節(jié)病變、皮膚病變以及血栓栓塞疾病。這也是它腸外的一些表現(xiàn)。包括肝膽自身免疫疾病。應(yīng)該避免一些克羅恩病病人不耐受的食物。包括鹵質(zhì)產(chǎn)品、生冷食物、辛辣的食物、油膩食物和酒類。
-
呂文
-
-
克羅恩病是怎么回事
閱讀：2.96w
- 克羅恩病是一個(gè)叫Crohn的專家發(fā)現(xiàn)的，所以大家叫它克羅恩病。它的特點(diǎn)就是一個(gè)結(jié)段性的腸炎，就是指它的病變是不連續(xù)的，可以累及到全消化道，從口腔到肛門都可能會(huì)出現(xiàn)。另外，從深度來講，克羅恩病與潰瘍性結(jié)腸炎的不同，它是一個(gè)透壁性的炎癥，可以讓整個(gè)腸壁，從粘膜層到基層到漿膜層都能夠有炎癥累及，所以可能會(huì)出現(xiàn)炎性的或者纖維性的狹窄，導(dǎo)致穿孔腸瘺腸間瘺肛瘺等各種各樣的情況?？肆_恩病是一個(gè)慢性遷延，非特異性的炎癥，它也是不能夠被治愈的。
-
郭紅
-
-
什么是克羅恩病
閱讀：4.13w
- 克羅恩病呢是最常見的一種炎癥性病變，臨床最常見的炎癥性病變，包括兩大類，一類是潰瘍性結(jié)腸炎，一類是克羅恩病?？肆_恩病就是一種慢性腸道反復(fù)發(fā)生的炎癥性病變，區(qū)別于其他的潰瘍結(jié)腸炎的特點(diǎn)。從病理上來說，它是一種透壁性炎癥，可以累及到腸管的全層，容易引起腸道并發(fā)癥的病。比如說可以引起腸穿孔、急性的腸道出血、腹腔膿腫或者瘺管的形成，潰瘍性結(jié)腸炎是不會(huì)引起的。另外就是全消化道都可發(fā)生，所以它也會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀，還有它的并發(fā)癥，就是結(jié)腸的癌變，所以就是說，克羅恩病是一種病因，總的來說是一種病因不清楚的慢性復(fù)發(fā)性的腸道炎癥性病變，而且臨床表現(xiàn)缺乏特異性。
-
趙恒芳
-
-
克羅恩病怎么治療
閱讀：5
- 克羅恩病常見的治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療、內(nèi)鏡治療等。
1、藥物治療：常用的藥物包括氨基水楊酸制劑、糖皮質(zhì)激素、免疫調(diào)節(jié)劑、生物制劑、對(duì)癥及支持治療（甲硝唑、環(huán)丙沙星、益生菌）等。
2、手術(shù)治療：CD腸狹窄導(dǎo)致反復(fù)或慢性腸梗阻者推薦手術(shù)治療；局限性穿透型 CD 反復(fù)發(fā)作或無法排除癌變者推薦手術(shù)治療；CD急性腸穿孔伴彌漫性腹膜炎時(shí)，推薦行急診手術(shù)；CD 伴消化道大出血若保守治療無效時(shí)推薦手術(shù)治療；對(duì)于合并腹腔膿腫的患者，推薦依據(jù)膿腫特點(diǎn)進(jìn)行有效的引流；狹窄型十二指腸 CD 行內(nèi)鏡球囊擴(kuò)張術(shù)效果不佳時(shí)，推薦狹窄成形術(shù)；穿透型 CD 累及胃或十二指腸形成內(nèi)瘺時(shí)，推薦切除原發(fā)病灶，對(duì)受累及的胃或十二指腸瘺口進(jìn)行修補(bǔ)；結(jié)腸狹窄首選切除，不建議行狹窄成形術(shù)；對(duì)藥物治療失敗的廣泛結(jié)腸 CD，推薦行全結(jié)腸甚至結(jié)直腸切除。術(shù)前需充分評(píng)估及藥物調(diào)整。
3、內(nèi)鏡治療：
3.1 CD伴狹窄：柱狀球囊擴(kuò)張術(shù)或針狀刀切開術(shù)，適用于纖維性狹窄、狹窄長(zhǎng)度＜4 cm、狹窄數(shù)量1 ~ 3處、狹窄附近（5 cm以內(nèi)）無瘺管開口、排除惡變等，對(duì)原發(fā)性狹窄或外科術(shù)后吻合口狹窄均適用。
3.2 CD伴消化道出血：電凝止血、鈦夾止血、局部注射藥物、局部噴灑藥物等。
3.3 CD伴瘺管：瘺管切開術(shù)、瘺管灌注術(shù)和瘺管閉合術(shù)。
3.4 CD內(nèi)鏡下置管/造瘺術(shù)：主要包括鼻胃管、鼻空腸管、經(jīng)皮內(nèi)鏡下胃/空腸造瘺（percutaneous endoscopic gastrostomy/jejunostomy，PEG/PEJ）和手術(shù)胃造口等。
-
郭紅
