什么是??乳腺的穿刺檢查
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
??乳腺的穿刺檢查一般來說是指鉬靶下對乳腺的可疑病灶,就是影像學(xué)上發(fā)現(xiàn)的可疑病灶,但是很難確定它是良性還是惡性,需要先進(jìn)行影像學(xué)定位,??將空心針插入到乳腺的可疑病灶,這個過程就是穿刺。取出病變的組織,直徑一般是一毫米左右,長度是1-2公分,一般要進(jìn)行各個方位的穿刺,取到3-4個組織條進(jìn)行病理學(xué)及免疫組化檢查。
??現(xiàn)在的穿刺活檢都是采用的空心針,準(zhǔn)確性相對較高,而且可操作性很強(qiáng),是比較安全的一種檢查。可疑病灶就是術(shù)前進(jìn)行影像學(xué)檢查的時候,??影像科醫(yī)師對這個病灶的良惡性不能進(jìn)行準(zhǔn)確的分型,比如他不確定是肯定的良性病灶,這個時候臨床就要求進(jìn)行穿刺,要取到病理結(jié)果,穿刺的時候?qū)⒖招尼槻迦肴橄俚目梢刹≡睿〕霾∽兘M織,會對這個可疑病灶進(jìn)行多方位的穿刺,以??避免漏診,??然后把取到的組織條送到病理科,進(jìn)行病理學(xué)及免疫組化的檢查,這個過程叫做活檢。
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什么情況適用羊水穿刺檢查
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- 什么情況適用于羊水穿刺的檢查,需要抽取羊水獲得其中胎兒的細(xì)胞或者是胎兒的DNA進(jìn)行遺傳學(xué)檢查的都需要行羊水穿刺檢查,以下的情況都適用于羊水穿刺檢查:一、預(yù)產(chǎn)期年齡為35歲以上的高齡的孕婦,二、唐氏篩查無創(chuàng)產(chǎn)前DNA檢測高風(fēng)險的孕婦,三、曾經(jīng)生育過先天性缺陷兒尤其是生育過染色體異常患兒的孕婦,四、夫婦其中一方染色體異?;蚴瞧胶猱愇坏臄y帶者,或孕期曾經(jīng)接觸過可能導(dǎo)致胎兒先天性缺陷的物質(zhì),或他有家族的這些疾病史,五、有假肥大性肌營養(yǎng)不良癥或是脊髓性肌萎縮癥,或是血友病肝豆?fàn)詈俗冃?,或其它遺傳病家族史。如果說我們在超聲檢查的時候發(fā)現(xiàn)有胎兒結(jié)構(gòu)異常,羊水過多或者羊水過少的也是需要進(jìn)行的羊水穿刺的檢查。
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羅曉華
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腎臟檢查需要穿刺嗎
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- 腎臟檢查不一定需要穿刺。腎臟檢查包括很多的類型,具體如下:
1、驗(yàn)?zāi)?。首先會進(jìn)行尿液的檢查,尿液檢查是一個無創(chuàng)的檢查,只要留取你的小便,來看其中是不是有蛋白尿有血尿,這個可以進(jìn)行初步的判斷是否存在腎臟病。
2、血液檢查。看血里的白蛋白的情況,腎功能的情況。
3、如果擔(dān)心會不會存在一些其他的激發(fā)的因素的情況,可以做腫瘤的篩查、乙肝的排查,其他一些激發(fā)自身免疫性疾病的篩查等。
4、如果這些進(jìn)一步篩查都不能夠明確或者對這個進(jìn)展比較快的疾病需要精確的了解,就必須穿刺做腎活檢了。
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王琴
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羊水穿刺主要檢查什么的
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- 羊水穿刺可作為產(chǎn)前的診斷,以排除胎兒的一些特殊疾病。1、通過羊水穿刺,我們可以查到胎兒染色體的情況,如果染色體數(shù)目異常,或者是它的片段有一些異位、丟失,這些都會引起胎兒的一些異常情況,甚至有一些體表異常和智力障礙。2、跟胎兒細(xì)胞DNA有關(guān)的一些代謝疾病和基因疾病,我們也通過羊水穿刺得出診斷。3、一些伴性遺傳的疾病也可以通過羊水穿刺去診斷,讓她能夠提早的去預(yù)防。4、在孕中期和晚期的時候,可以診斷一些胎兒在宮內(nèi)是否被病毒或細(xì)菌感染,還可以明確感染程度。5、在妊娠期時,B超發(fā)現(xiàn)的一些特殊情況或胎兒窘迫情況,通過羊水穿刺,可了解胎兒的肺臟、皮膚的成熟度,以及他是否有胎兒窘迫和其他的損害。
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王慧
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為什么要做羊水穿刺檢查
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- 羊水穿刺是個產(chǎn)前診斷,有適應(yīng)證的人可以去做。比如:生過癡呆兒的、年齡大于35歲的孕婦或準(zhǔn)爸爸?jǐn)y帶有基因缺陷的人群,或生過反復(fù)流產(chǎn)、生過有異常的孩子的人是需要去做羊水穿刺的。既然需要,那就要承擔(dān)一定的風(fēng)險,譬如:因?yàn)樗莻€有創(chuàng)檢查,所以它會有相應(yīng)的問題,比如:局部感染、局部滲出,對寶寶的影響就是針頭會傷及寶寶或有流產(chǎn)風(fēng)險,流產(chǎn)的風(fēng)險很低,千分之1左右,所以大家不要懼怕羊水穿刺。
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陳升平
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羊膜穿刺是檢查什么
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- 羊膜穿刺檢查的是染色體、基因是否有異常,它可以幫助判斷孩子是否有智力問題、是否有功能上的問題、是否有遺傳性疾病。
胎兒生活在羊膜囊里,羊膜囊里面富含有很多的羊水,羊水里面有很多的胎兒的脫落細(xì)胞。當(dāng)臨床上懷疑胎兒可能有一些染色體、基因等問題時,會建議這個媽媽做羊膜腔穿刺術(shù)。
羊膜腔穿刺術(shù)的操作過程是在超聲的引導(dǎo)下,將穿刺針刺入到羊膜囊里,然后抽取一定的羊水,提取羊水里的一些細(xì)胞來做染色體、基因等方面的檢查,從而去判斷這個胎兒是否存在著染色體、基因上面的異常。
所以羊膜腔穿刺術(shù)只是一個操作,重要的是抽取了里面的細(xì)胞來做的檢查,來排查胎兒的一些功能上的問題。
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黃帥
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羊水穿刺檢查哪些染色體
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- 羊水穿刺只是手術(shù)的名稱,它是取胎兒的羊水做染色體以及基因方面的檢查。
染色體檢查是大多數(shù)做羊水穿刺的孕婦,如高齡、B超有問題或者無創(chuàng)篩出來有風(fēng)險的這類病人基本上都要做染色體方面的檢查。染色體分為很多檢查方式,比如培養(yǎng),把抽出來的細(xì)胞培養(yǎng)做核型分析大范圍的去檢查,甚至做嵌合體樣的檢查。
但染色體核型培養(yǎng)也有一定的限制,比如小片段的缺失或者重復(fù)核型分析是沒有辦法解決的,這個時候需要通過染色體的芯片技術(shù)檢查染色體有沒有小片段的異常。如常見的22號染色體的丟失可以導(dǎo)致DiGeorgge綜合征及腭心面綜合征
除了染色體檢查,有時候也會對孕婦做基因方面的檢查。如果超聲檢查沒有出現(xiàn)復(fù)雜的畸形,甚至是反復(fù)多次出現(xiàn)同樣的畸形,就需要做染色體和基因方面的檢查。如果孕媽媽曾經(jīng)生育過有基因病的患兒,也會做基因方面相應(yīng)的檢查,所以羊水穿刺的時候要根據(jù)每個人不同的情況,來選擇不同的檢查方式,排除染色體或者基因方面的問題。
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董艷玲