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      范秀麗副主任醫(yī)師
      放射科

      乳腺穿刺對身體有影響嗎

      閱讀:4.67w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      ??乳腺穿刺對身體沒有太大的影響,但是要因人而異。
      因為在臨床穿刺過程中個別患者由于恐懼,突然出現(xiàn)低血糖,這種情況下一般要求患者在進行穿刺檢查以前要??吃飽飯,要隨身攜帶糖塊,出現(xiàn)低血糖的時候會進行緊急的處理,比如說,給??他糖塊含在舌頭底下,然后進行安慰,等患者緊張情緒消失以后,??再進行穿刺。
      另外,個別患者可能痛覺比較敏感,麻藥要對他的效果又不是太大,他的疼痛感會比較強?,這個時候會進行緩慢的疏導(dǎo),然后在疏導(dǎo)過程當(dāng)中等到患者安靜的時候再進行穿刺?,另外穿刺過程中還可能出現(xiàn)出血?,因為腫瘤,尤其是惡性腫瘤?是富血供的??腫瘤,所以他在穿刺過程中極有可能造成血管的破壞,出血的時候一般會進行按壓止血,??按壓止血半個小時以后一般不會有出血,如果出血情況比較厲害就需要臨床醫(yī)師的幫助。

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        ??乳腺的穿刺檢查一般來說是指鉬靶下對乳腺的可疑病灶,就是影像學(xué)上發(fā)現(xiàn)的可疑病灶,但是很難確定它是良性還是惡性,需要先進行影像學(xué)定位,??將空心針插入到乳腺的可疑病灶,這個過程就是穿刺。取出病變的組織,直徑一般是一毫米左右,長度是1-2公分,一般要進行各個方位的穿刺,取到3-4個組織條進行病理學(xué)及免疫組化檢查。 ??現(xiàn)在的穿刺活檢都是采用的空心針,準(zhǔn)確性相對較高,而且可操作性很強,是比較安全的一種檢查??梢刹≡罹褪切g(shù)前進行影像學(xué)檢查的時候,??影像科醫(yī)師對這個病灶的良惡性不能進行準(zhǔn)確的分型,比如他不確定是肯定的良性病灶,這個時候臨床就要求進行穿刺,要取到病理結(jié)果,穿刺的時候?qū)⒖招尼槻迦肴橄俚目梢刹≡?,取出病變組織,會對這個可疑病灶進行多方位的穿刺,以??避免漏診,??然后把取到的組織條送到病理科,進行病理學(xué)及免疫組化的檢查,這個過程叫做活檢。
        范秀麗
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        ??乳腺的疾病是否需要做穿刺檢查應(yīng)該按照乳腺疾病的種類來分,這個種類是指指影像學(xué)上的,比如做完乳腺檢查,如果大夫很肯定的說它是一個良性病變,??那么臨床上一般不會要求患者做穿刺檢查。 有一些病變結(jié)構(gòu)扭曲、??非對稱性致密,包括一些炎癥的后期的轉(zhuǎn)歸,漿細胞性乳腺炎它在影像學(xué)上是很難作出診斷的,這個時候不能排外惡性的可能,這樣的情況下臨床大夫一般就要求對可疑的疾病進行??穿刺檢查。還有一種情況是影像學(xué)診斷它就是乳腺的惡性病變,這時候可能大夫要進行手術(shù),手術(shù)過程中如果你術(shù)前沒有取到病理學(xué)結(jié)果,術(shù)中要等冰凍,它的時間大概是30分鐘以上,它會影響手術(shù)的效率,這個時候他會在術(shù)前要求病人做穿刺檢查,取得病理學(xué)結(jié)果,就確定了手術(shù)方式,直接提高了手術(shù)的效率,或者有一些病變比較大,不能直接做手術(shù),大夫也會進行穿刺檢查,取到病理結(jié)果進行新輔助化療,以降低病變,達到手術(shù)根治的目的。
        范秀麗
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        范秀麗
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        范秀麗
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        ??乳腺穿刺后的注意事項有以下幾點: 1、首先要進行按壓止血,一般要求半小時左右,防止血腫的形成,因為如果乳腺穿刺,乳腺的病變是惡性的話,一般是富血供的,穿刺過程中難免就會造成血管損傷,這時候血管就會有出血,對于血管的出血采用的是局部按壓,一般要求病人穿刺后??把局部??按壓半個小時,這樣就會達到按壓止血的目的,也不會有血腫的形成。 2、乳腺穿刺??麻藥的作用消失以后,有些病人疼痛會很劇烈,如果疼痛不能忍受的時候,可以使用止疼藥,??同時24小時內(nèi)傷口不要與水接觸,以防感染,術(shù)后穿刺局部在一周之內(nèi)可以拿紗布或者創(chuàng)可貼覆蓋,避免局部感染,同時上肢的運動量??不宜活動太大,??避免對穿刺的局部進行牽拉刺激,造成疼痛。
        范秀麗