AV网站国产大全|A大片免费久久精品|a在线视频观看|αv天堂在线观看免费

  • <s id="lvelu"><u id="lvelu"></u></s>

      <s id="lvelu"><u id="lvelu"></u></s>

    1. <s id="lvelu"></s>

      首頁 > 視頻 > 外科 > 普通外科

      辛海榮副主任醫(yī)師
      普通外科

      肝門膽管癌的手術(shù)并發(fā)癥有哪些

      閱讀:3.54w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      肝門部膽管癌的手術(shù)并發(fā)癥有以下幾點:
      1、手術(shù)以后出血、腹腔出血,這是最常見的并發(fā)癥;
      2、手術(shù)以后出現(xiàn)膽瘺,這也是很常見的并發(fā)癥,膽腸吻合的一個彌漫性的小的膽漏,或者膽腸吻合口的膽瘺;
      3、腹腔感染,做完手術(shù)以后病人腹腔感染,包括切口感染等,這些均是肝門部膽管癌手術(shù)的一些并發(fā)癥。
      當然并發(fā)癥有大有小,比如腹腔出血,立馬需要進行再次手術(shù),止血;如果膽瘺,大部分病人可以經(jīng)過保守治療能夠治愈;如果腹腔感染或者別的,還有的病人做完手術(shù)容易發(fā)生應(yīng)激性潰瘍的出血,這些都是可能與手術(shù)以及高的膽紅素應(yīng)激刺激有關(guān),這些均是肝門部膽管癌手術(shù)的并發(fā)癥。

      相關(guān)視頻推薦
      • 什么是肝門膽管癌 閱讀:10w+
        肝門部膽管癌實際上它是膽管癌在肝門部發(fā)生的過程,肝門部膽管癌發(fā)生在第一肝門,膽管進入肝門地方的膽管發(fā)生腫瘤,它是膽道系統(tǒng)最常見的一種惡性腫瘤。 因為肝門部膽管癌發(fā)生的部位比較特殊,而且它的生長是浸潤性的生長,而且有肝門部的血管,比如門靜脈、肝動脈關(guān)系比較密切,所以它手術(shù)切除就比較困難,長期以來肝門部膽管癌的生存率非常低,在85年以前幾乎這個手術(shù)的切除率都達不到10%。但是隨著手術(shù)技術(shù)的提高,現(xiàn)在肝門部膽管癌的手術(shù)切除率已經(jīng)可以達到64%的生存率,也是比以前有了很大的提高。如果可以切除,它的5年生存率可以達到15%-20%,當然如果它比較晚,到了三型、四型,手術(shù)切除率比較低不能切除的,有的病人大部分在一年左右可能就不在了,所以肝門膽管癌是一個惡性度非常高,也很常見的腫瘤,要引起高度重視。
        辛海榮
      • 如何檢查診斷肝門膽管癌 閱讀:3.32w
        肝門部膽管癌的診斷要點有以下幾點: 1、黃疸,首先病人有黃疸; 2、病人的肝內(nèi)膽管是擴張的; 3、病人的肝外膽管是正常的; 4、膽囊是空虛的,也就是膽囊不大; 5、更主要的一點就是肝門部有腫塊。 如果符合以上這幾項,就要高度考慮肝門部膽管癌,當然同時結(jié)合病人有腹痛、消瘦、食欲下降、厭油膩食、消化不良以及上腹部燜脹不適等這些非特異性癥狀,結(jié)合病人的一些別的輔助檢查,肝門部膽管癌的診斷還是比較明確的。
        辛海榮
      • 肝門膽管癌的臨床表現(xiàn)有哪些 閱讀:3.55w
        肝門部膽管癌的臨床表現(xiàn)有以下幾點: 1、黃疸,最常見的就是病人來了以后全身皮膚鞏膜黃染,小便濃茶色,大便陶土色或者白色; 2、腹痛,因為肝門膽管癌病人有腹痛,一般為右上腹或右中上腹疼痛; 3、消瘦; 4、食欲不好,惡心、嘔吐。
        辛海榮
      • 肝門膽管癌的預(yù)后效果如何 閱讀:4.57w
        肝門部膽管癌的預(yù)后效果與肝門部膽管癌進展的程度有關(guān)。如果肝門部膽管癌能夠做根治性切除,手術(shù)以后它的5年生存率可以達到15%-20%。如果這個病人做了姑息性手術(shù),他的5年生存率可能都達不到10%,所以說肝門部膽管癌的治療效果與肝門部膽管癌進展的程度,和它的臨床分型有關(guān)。在一型或二型的病人,肝門膽管癌手術(shù)以后效果還是不錯,如果到了三型和四型,手術(shù)以后的效果還是比較差的。
        辛海榮
      • 肝門膽管癌的發(fā)病原因有哪些 閱讀:3.44w
        肝門膽管癌的發(fā)病原因目前認為可能與膽道系統(tǒng)的炎癥有關(guān)。比如有的病人合并有原發(fā)性硬化性膽管炎,有的病人可能合并有膽總管囊腫,有的病人可能合并膽總管結(jié)石,有的病人可能合并有先天性的膽管囊腫擴張癥,還有的病人可能合并有慢性肝炎,還有的病人可能合并有膽胰管匯合部的異常,還有的病人可能合并有慢性潰瘍性結(jié)腸炎等,這些因素均可能增加發(fā)生膽道癌癥的可能。 另外肝門部膽管癌發(fā)生可能與膽道的一些寄生蟲病,比如膽道的蛔蟲病或者膽道的包蟲病有關(guān)系,針對這些病人可能,有這些合并膽道炎性的疾病,要積極的去救治,比如有膽管結(jié)石,盡早膽管取石或者膽管切開取石或者膽道鏡取石,要積極治療,如果有先天性膽總管囊腫擴張,要積極的治療,如果有膽胰管匯合部異常,要積極治療,如果有膽道男性炎癥,要積極的治療,這些治療以后均能夠減少肝門部膽管癌的發(fā)生。
        辛海榮
      • 肝門膽管癌的生理病理如何分類 閱讀:3.46w
        肝門部膽管癌目前是根據(jù)美國的UICC的病理分期。肝門部膽管癌一般分為零期到四期。零期就是原位癌,沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;一期是腫瘤侵進了粘膜或者肌層,沒有淋巴結(jié)或遠處轉(zhuǎn)移;二期侵進了黏膜或肌層周圍的組織,沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;三期超出了上述的情況,還沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;四期,四期分為4a期和4b期,4a期是腫瘤侵犯了鄰近的組織,比如肝、胰、十二指腸,但沒有遠處轉(zhuǎn)移,而4b期是不管腫瘤大小、有沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、只要有遠處轉(zhuǎn)移就叫4b期。 一般UICC的分期對于指導(dǎo)臨床治療有很大的指導(dǎo)意義,比如對于零期的手術(shù)以后可以達到根治的效果;如果一期侵犯粘膜或者肌層,手術(shù)以后也能夠達到根治;假如病人是三期到四期,手術(shù)以后的效果就比較差。
        辛海榮