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      李暉副主任醫(yī)師
      肝膽外科

      肝病好治嗎

      閱讀:3.60w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      肝病并不是這么難治的,肝病包括很多類。普通的肝病如脂肪肝、酒精肝,通過飲食方面的一個控制改善或適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動其實(shí)不一定是要吃藥的,所以是很好治療的。有些如病毒性的肝病,尤其像乙肝是一個慢性的肝炎,這種治療起來確實(shí)要久一些,甚至要幾年的時間才能穩(wěn)定下來,像丙肝目前還是很好治的,一般三個月左右都能夠達(dá)到臨床根治,所以這是分情況的,有些病如藥物性的肝損傷,肯定是要把藥物這一塊引起肝上的藥物這塊要停掉的。還有一種叫免疫性的肝病比較難治,也是看情況的。

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        肝病它是由很多原因引起的,肝臟炎癥性的改變或者是組織學(xué)的改變,比如說乙肝引起了肝病,丙肝引起的肝病 ,也有喝酒引起的肝病,服藥引起的肝病,因?yàn)槔习傩詹涣私飧尾。哉f大家都這么說肝病,臨床上見到的肝病特別特別的多,每天如果門診量大的話,肝病幾乎占百分之30,也有服藥引起的自身免疫性肝病等等,所以說肝病它不算一個診斷,也不是個醫(yī)學(xué)術(shù)語,只是老百姓大家一個統(tǒng)稱。
        李鮮
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        引起肝病的原因很多,比如說乙型肝炎,丙型肝炎,戊型肝炎,這是病毒性肝炎這是一大類。也有脂肪性肝炎,就是比較肥胖的人,平常多吃油膩的人,脂肪性的肝病也很多,還有因?yàn)榉幉簧骰蛘呤情L期過量或者是不規(guī)范這個服藥,引起的肝病叫藥物性肝病,也有自身免疫性肝病,還有妊娠引起的肝病等等非常多,總而言之它主要包括病毒性的,藥物性的,脂肪性的,自身免疫性的等等,乙肝,丙肝在臨床上見的是比較多。
        李鮮
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        姚鵬
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        肝病在中醫(yī)上把它認(rèn)為是濕毒,濕毒侵犯了肝臟,所以治療肝病主要就是祛濕,祛濕分濕熱、濕濁、寒濕以及血虛、血瘀。 中醫(yī)治療關(guān)鍵是辨證,特別是在急性期。肝病急性期都屬于濕熱,急性期治療濕熱就是治肝臟正在進(jìn)行的炎癥。炎癥越重,化驗(yàn)上轉(zhuǎn)氨酶、黃疸指數(shù)就越高,消了炎癥就保住了肝臟,所以保肝并不是指吃什么營養(yǎng)品或保護(hù)肝細(xì)胞的藥。 保肝主要就是抗炎,治住炎癥就是保肝。中醫(yī)上主要是清熱利濕,如:茵陳蒿湯,利濕退黃,以及三黃湯、黃連解毒湯等,這些清熱解毒、利濕的方法是中醫(yī)治療肝病的較好方法。 至于慢性期跟后期的肝病,還需要培補(bǔ)脾腎,關(guān)鍵就是治得越早越好,在濕熱期治療能夠逆轉(zhuǎn)病情。
        武學(xué)文
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        萬勇
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        為什么難鑒別這兩者,往往在藥物導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷的同時,還會誘發(fā)自身免疫這種反應(yīng),就是臨床可以出現(xiàn),自身抗體檢測的一些陽性,這個時候更要仔細(xì)地來鑒別,一開始它就表現(xiàn)為自身免疫樣的藥物性肝損害的表現(xiàn),就是要動態(tài)的觀察,如果保肝停用肝損藥物以后,肝酶逐漸恢復(fù)正常,就支持藥物性肝損害,如果肝酶反而會增高,或者治療無效,那么必要的時候,就要做肝細(xì)胞的穿刺活檢,來輔助進(jìn)一步診斷。
        趙婕