乳腺檢測(cè)沒有問題 為什么乳房會(huì)疼痛
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
乳腺檢測(cè)沒有問題時(shí)，乳房疼痛的原因如下：1、有的人每個(gè)月周期性疼痛，這與月經(jīng)前有關(guān)系的，這樣疼痛屬于生理性的。2、除了月經(jīng)周期以外還是疼痛的，醫(yī)學(xué)上也是說原因不明，大概是與內(nèi)分泌、情緒都有關(guān)系。這樣的病人我們要高度重視，醫(yī)生一定要幫她排除疼痛，還要發(fā)現(xiàn)有無一些可疑的結(jié)節(jié)和腫塊，還應(yīng)該是查一些超聲影像學(xué)檢查，排除真正實(shí)質(zhì)性的腫塊。
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乳腺癌基因檢測(cè)的意義
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乳腺癌基因檢測(cè)適合哪些人群
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- 乳腺癌基因檢測(cè)適合家族中有年輕乳腺癌病史的人群，尤其是乳腺癌患者的女性后代。
乳腺癌的相關(guān)因素很多大體上可以分為遺傳性和非遺傳性兩類。
遺傳性包括基因突變，如最常見的是BRCA-1、BRCA-2的基因突變，這類基因突變有可能會(huì)遺傳給后代。
基因檢測(cè)應(yīng)該有很多類型，如70基因、21基因等，目前NCCN指南（美國(guó)國(guó)立綜合癌癥網(wǎng)絡(luò)）把多基因檢測(cè)，尤其是21基因檢測(cè)作為早期乳腺癌治療方案的評(píng)估依據(jù)，通常以18分和30分作為切點(diǎn)值，如果是低于18分的早期乳腺癌，久可以免除化療等。BRCA-1、BRCA-2等基因檢測(cè)主要適用于有家族里邊有年輕乳腺癌患者的后代，尤其是女性后代。
注意：做基因檢測(cè)一定要到正規(guī)的機(jī)構(gòu)進(jìn)行。
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呂勇剛
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乳腺癌基因檢測(cè)適合哪些人群
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- 基因檢測(cè)國(guó)外比較流行，對(duì)篩查有遺傳傾向、高風(fēng)險(xiǎn)乳腺癌患者、檢測(cè)藥物的敏感性，判斷療效和預(yù)后有一定的作用。國(guó)內(nèi)尚缺乏統(tǒng)一的檢測(cè)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，再者外國(guó)人和中國(guó)人的基因譜并不完全相同，所以檢測(cè)結(jié)果對(duì)于中國(guó)人的指導(dǎo)作用有限但可以嘗試。以下人群可以考慮進(jìn)行基因檢測(cè)，有癌癥家族史者、早發(fā)性乳腺癌者、卵巢癌患者及其家屬、兩側(cè)乳腺曾患乳腺癌、曾患卵巢癌或子宮內(nèi)膜癌、未生育或者30歲以后才生第一胎者、停經(jīng)后長(zhǎng)期使用荷爾蒙補(bǔ)充劑、（初）經(jīng)早 停經(jīng)晚者、未曾哺乳者、中年或停經(jīng)后發(fā)胖、前列腺癌患者及其家屬、還有男性乳腺癌患者及其家屬。
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武海明
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為什么要進(jìn)行乳腺癌基因檢測(cè)
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- HER2受體是乳腺細(xì)胞表面的一種糖蛋白的表達(dá)，這個(gè)受體的表達(dá)是和乳腺癌復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)增加有一定相關(guān)性的，同時(shí)如果HER2受體表達(dá)陽性，對(duì)病人是適于接受曲妥珠單抗抗HER2治療的靶向治療的，因此在臨床上，進(jìn)行HER2 FISH的檢測(cè)是非常重要的。哪些乳腺癌的病人需要進(jìn)行FISH檢測(cè)，實(shí)際上我們經(jīng)過了乳腺癌病理標(biāo)本免疫組化檢查，如果HER2在免疫組化表達(dá)之后，是兩個(gè)+號(hào)的時(shí)候，那么這類病人我們要在后續(xù)進(jìn)行FISH的檢測(cè)來確認(rèn)HER2表達(dá)的情況，從而通過細(xì)胞內(nèi)染色之后的一些表達(dá)特點(diǎn)的信息，來確認(rèn)它是HER2受體真正的陽性還是陰性，從而確認(rèn)是否病人需要接受靶向治療。
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乳腺癌基因檢測(cè)適合哪些人群
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- 以下人群可以考慮乳腺癌基因檢測(cè)：1、有癌癥家族史的人群。2、有早發(fā)性乳癌、卵巢癌的患者及其家屬。3、兩側(cè)乳房曾患乳癌的人群。4、曾患卵巢癌或子宮內(nèi)膜癌的人群。5、未曾生育或30歲后才生第一胎的人群。6、停經(jīng)后，長(zhǎng)期服用荷爾蒙補(bǔ)充劑的人群。7、初潮早，停經(jīng)晚的人群。8、未曾喂哺、喂養(yǎng)的人群。9、中年后或停經(jīng)后發(fā)胖的人群。10、前列腺癌患者及其家屬。11、男性乳癌患者及其家屬。
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乳腺癌基因檢測(cè)有必要嗎
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- 不推薦所有的女性都去做，因?yàn)閿y帶突變的布拉克基因的這一部分乳腺癌我們叫家族性乳腺癌。特點(diǎn)就是家族集聚性的一些發(fā)病特別多，突變的率并不是很高。
在臨床上我們會(huì)建議是小于40歲患乳腺癌、小于60歲的三性腺癌、遺傳傾向的才會(huì)去建議去查這個(gè)基因。專業(yè)角度來說我們不會(huì)建議所有的女性都去查這個(gè)東西。
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周鑫
