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      張國玲主任醫(yī)師
      腫瘤科綜合

      子宮肌腺癥手術治療如何操作可以保留子宮嗎

      閱讀:3.39w 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      一般子宮腺肌癥是不做手術治療的,除非這個病人年紀也比較大了,肌腺癥比較嚴重,整個子宮都被肌腺癥侵占。也就是患者疼痛的癥狀、出血的癥狀都比較嚴重,局部也比較大的情況下,可以考慮手術治療,切除整個子宮。子宮腺肌癥跟子宮肌瘤有一個很大的區(qū)別,子宮肌瘤是包膜比較完整的,即使比較大的肌瘤照樣可以挖除,挖除以后給她縫合,愈合后照樣生育功能,但是肌腺癥不能夠做局部切處,因為肌腺癥是沒有包膜的,也沒有邊界的,所以不能夠挖。如果嘗試去挖除肌腺癥,會引起手術時的大出血,最后還是保不住子宮。

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        子宮腺肌病是子宮內膜腺體和間質侵入子宮肌層形成彌漫或局限性的病變,與子宮內膜異位癥一樣,屬于婦科常見病和疑難病。子宮腺肌病多發(fā)生于30~50歲左右的經產婦,但也可見于年輕未生育的女性,這可能與各種宮腔操作手術增多有一定關系。約15%的患者合并子宮內膜異位癥,約50%合并子宮肌瘤。本病的治療可用藥物干預,也可行手術治療,但根治較難,只有患者絕經后子宮腺肌癥方可逐漸自行緩解。故而臨床治療方案的選擇,需結合患者的年齡、癥狀及生育要求進行個體化選擇。子宮腺肌癥可分為彌漫型和局灶型二類,后者又稱為子宮腺肌瘤,不易與子宮肌瘤相鑒別。根據病灶的浸潤深度可分為三級:病灶僅浸潤淺肌層、病灶浸潤達中肌層、病灶浸潤超過中肌層。
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