門脈高壓手術(shù)后如何護(hù)理
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
門脈高壓術(shù)后:
1、觀察病情的變化,繼續(xù)給予保肝治療;
2、飲食護(hù)理,在腸蠕動恢復(fù)以后可給予流質(zhì)飲食,并逐漸過渡到半流食到正常飲食,分流術(shù)后應(yīng)限制高蛋白食物的輸入,以減少肝性腦病的產(chǎn)生應(yīng)限制刺激性食物和過硬食物的攝入,禁煙酒;
3、防止分流術(shù)后,吻合口破裂出血,應(yīng)術(shù)后臥床24到48小時(shí),采取15度的半臥位,翻身動作應(yīng)輕柔,一般手術(shù)后臥床一周,保持大小便通暢;
4、觀察和預(yù)防并發(fā)癥,防止脾切除術(shù)后,靜脈血栓的形成,應(yīng)每天或隔天監(jiān)測血小板計(jì)數(shù),如果血小板計(jì)數(shù)超過600×109/L的話,應(yīng)給予抗血小板抗凝治療,并注意用藥前后的凝血時(shí)間的變化,脾切除術(shù)后不用維生素K及其他止血藥物;第二分流術(shù)后,易誘發(fā)肝性腦病應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入,減少血氨的產(chǎn)生,禁用肥皂水灌腸,健康指導(dǎo),主要的目的是保持肝功能,防止胃底靜脈破裂出血,保持心情舒暢,保證足夠的休息,做好飲食管理,按醫(yī)囑服用保肝藥物,定期復(fù)查隨訪。
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1、可造成出血,包括術(shù)中大出血、術(shù)后大出血,因?yàn)槲胳o脈曲張比較多,哪一支扎不好都可能造成出血,手術(shù)以后也是這樣的,所以出血一定要控制的。
2、可能造成臨近器官的損傷,比如切脾的時(shí)候把幽門損傷了,或者胃底上把胃底損傷了,這些損傷也要有效的避免它。
3、還有門脈高壓一旦把脾切掉了,那么原來的血小板低就突然上來了,這種情況下就很容易形成血栓,造成肺栓塞、靜脈血栓等,所以門脈高壓病人術(shù)后要有效的預(yù)防血小板迅速上升。
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