心肌酶高是怎么回事
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
在臨床中會遇到心肌酶升高,心肌酶升高一般就是炎癥的反應,比如說在病毒性心肌炎的時候,就會出現(xiàn)心肌酶的升高,在急性心肌梗死前期也會出現(xiàn)心肌酶的升高,特別是肌紅蛋白 CKMB,肌鈣蛋白的升高對心肌梗死有診斷意義,特別是肌鈣蛋白對急性的心肌梗死具有臨床意義,通過一段時間的治療之后心肌酶學就會降低下來。
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當然也有一部分心肌酶不僅存在于心肌組織當中,比如像乳酸脫氫酶既存在于心肌組織也存在于肝、腎、腦當中,所以是否存在心肌梗死不能僅憑心肌酶去判斷,更重要的是要根據(jù)患者的臨床癥狀、 心電圖表現(xiàn)以及心梗三項 心肌酶等綜合去判斷。
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如果出現(xiàn)心肌梗塞,我們心肌細胞是有壞死的,如果因為冠狀動脈缺血、堵塞,造成了心肌細胞的缺氧,而心肌細胞的壞死,心肌細胞一旦壞死以后,就會有一些特異性的酶釋放到血液當中,就可以被我們查到。如果說我們發(fā)現(xiàn)你在合并有胸疼的時候又有心肌酶的增高,那么我們就可以診斷你有心肌梗塞。像心電圖一樣,我們心肌酶也可能會動態(tài)的觀測,因為心肌酶是有變化的趨勢,并不是說我一胸疼,心肌酶馬上就要增高,它有的時候要在3到6個小時之后才開始增高,也就是說,等到我們心肌壞死以后,心肌細胞的酶釋放到血液當中,我們才可能查到。比如說兩個小時之前查一次,兩個小時之后再查一次,通過心肌酶的變化水平,有利于心肌梗塞的診斷。
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