酒精性脂肪肝需要和哪些疾病相鑒別
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
酒精性脂肪肝常與非酒精性脂肪肝鑒別。
脂肪肝是分為兩個類型的，一是酒精性脂肪肝，二是非酒精性脂肪肝。
非酒精性脂肪肝的常見病因排除飲酒史，其次原發(fā)的病因主要包括代謝綜合征，比如超重 肥胖 糖耐量的異常和二型糖尿病以及高脂血癥是原發(fā)因素，繼發(fā)因素包括了營養(yǎng)不良，胃腸道手術后，全胃腸外的營養(yǎng)減肥造成的體重短期急劇的下降，藥物 工業(yè)毒物以及環(huán)境因素都可以導致非酒精性脂肪肝。
鑒別診斷首先要除外酒精引起的脂肪肝，酒精引起的脂肪肝的跟飲酒有相關性，對于飲酒的時間和量有一個明確的要求。
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酒精性脂肪肝與非酒精性脂肪肝有什么區(qū)別
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- 酒精性脂肪肝與非酒精性脂肪肝的區(qū)別如下：
它們的致病因素不一樣，酒精性脂肪肝是酒精引起的，而非酒精性脂肪肝是因為肥胖，身體脂肪累積多造成的，所以要特別注意自己的腰圍。
因為有些人的四肢很瘦，體重好像沒有超標，但是肚子腹圍很大的，那么這種就和脂肪肝的發(fā)生有很密切關系。
如果確診為脂肪肝，患者除開進行藥物治療之外，還需要進行飲食控制。
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什么是非酒精性脂肪肝
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- 是指除外酒精和其他，明確的肝損害因素所致的以肝臟脂肪變性為主要特征的臨床病理綜合癥，包括單純性脂肪肝，脂肪性肝炎，脂肪性肝纖維化，肝硬化甚至肝癌，這些叫非酒精性脂肪肝，非酒精性脂肪肝常見因素是肥胖是有高脂血性，有糖尿病，多見于老年人，再有營養(yǎng)不良的人，它容易患非酒精性脂肪肝，非酒精性脂肪肝一般，臨床表現(xiàn)比較輕微，大家一般不重視它也不注意它，如果你B超做了可能有脂肪肝，就不是很在乎它，但是這種脂肪肝對身體的危害也是很大的大家也需要重視，加緊治療。
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酒精性脂肪肝如何診斷
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- 長期飲酒的人，如果飲酒史在五年以上，每天喝酒折合乙醇的量，大于一天40克就是一天超過二兩酒病史超過五年，人就是酒精性脂肪肝，通過彩超的檢查和肝功能的檢查都能夠確認是酒精性的脂肪肝，他的病史非常重要就是說如果喝酒五年以上，每天的酒精含量到達40克就是二兩酒就是能夠形成，酒精性的脂肪肝如果每天的飲酒量，還要增加，人會形成酒精性的肝病，酒精性的肝硬化如果病史在十年以上，每天的喝酒都在就是老百姓三兩以上或者是半斤，每天的酒精含量到達半斤，人十年之后會形成酒精性的肝病，酒精性肝炎會引起肝性腦病等。
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什么是酒精性脂肪肝
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- 酒精性脂肪肝就是由于大量喝酒造成的脂肪肝。喝酒的患者，如果男性每天喝酒超過40克，女性每天喝酒超過20克，時間在五年以上的，都會引起肝臟的損傷。在肝臟損傷里最多的就是酒精性肝炎和酒精性脂肪肝。男性喝酒，啤酒每天最多一次是一瓶，紅酒大約是300毫升，白酒如果是50度的白酒，不要超過50毫升，40度的白酒可以喝到60毫升，掌握在這個范圍內(nèi)，如果超過這個量，特別是長期的飲酒，肯定會造成酒精性的肝損傷，在酒精性肝損傷當中，最多的就是酒精性肝炎和酒精性脂肪肝。
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酒精性脂肪肝傳染嗎
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- 脂肪肝包括酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝，它都不傳染。所謂的傳染就是病原體從一個個體到另外一個個體身上，這叫傳染。脂肪肝包括酒精性脂肪肝，它并沒有病原體在身上，所以不存在傳染的問題。脂肪肝只是作為患者個體肝臟損傷的表現(xiàn)，不存在傳染的問題。
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- 首先根據(jù)癥狀和體征，還有病史，還有實驗室檢查。酒精性脂肪肝本身并沒有特異性的癥狀，常見的表現(xiàn)就是乏力、肝區(qū)不適，這是它的癥狀。體征上，偏胖的患者多一些。實驗室檢查有時會伴有肝功能的異常、血脂的異常。最重要的還是做彩色超聲，也就是平常說的B超。它的檢查包括CT、核磁，應用最多的還是超聲。通過超聲影像學的特點，可以診斷為脂肪肝，結合病史，特別是酒精性脂肪肝，如果有大量飲酒史就可以診斷。除外其他的是否損肝的因素，常見的乙肝、丙肝等等都可以判斷。
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韓大康
