失代償期肝硬化應(yīng)該如何治療
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
失代償期的肝硬化的治療主要是針對(duì)肝硬化并發(fā)癥的治療。
1.如果出現(xiàn)了肝功能受損,病人在檢查的時(shí)候,會(huì)發(fā)現(xiàn)肝功異常,膽黃素的增高 轉(zhuǎn)氨酶的增高,白蛋白的降低,這個(gè)時(shí)候就要進(jìn)行保肝和補(bǔ)充白蛋白的治療,
2.如果出現(xiàn)了肝性腦病,就要糾正肝性腦病,要注意肝性腦病的誘因是電解質(zhì)紊亂,感染還是出血等,針對(duì)誘因進(jìn)行治療,
3.如果合并了消化道的出血,按肝硬化食管胃底靜脈曲張出血來(lái)治療,用抑酸藥,降低門脈壓力的藥,還有內(nèi)鏡治療,此外就是手術(shù)治療,
4.出現(xiàn)了電解質(zhì)的紊亂,包括低鈉 低鉀,看有沒(méi)有不合理的應(yīng)用利尿藥物,如果應(yīng)用利尿劑,患者要定期地進(jìn)行電解質(zhì)的檢查,根據(jù)電解質(zhì)的情況來(lái)調(diào)整利尿藥的劑量,
5.此外主要就是平時(shí)正常飲食,休息等。
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因此肝功能正常的人也需要?jiǎng)討B(tài)檢查乙肝指標(biāo)、病毒DNA定量,重要的一點(diǎn)就是,還要進(jìn)行病理檢查。進(jìn)行病理檢查后,如果發(fā)現(xiàn)炎癥評(píng)分高的話,就提示病人肝臟是存在炎癥的,肝臟炎癥正是導(dǎo)致肝功能出現(xiàn)異常的原因。第一種是乙肝病毒攜帶者:這類人只是說(shuō)明體內(nèi)有乙肝病毒,但是并沒(méi)有對(duì)他們的肝臟造成明顯的損害,肝功能正常的乙肝病毒攜帶者也有可能是終身的病毒攜帶者而不發(fā)展成肝硬化。第二種是肝臟有一定損傷的患者:由于肝臟的代償能力很強(qiáng),肝臟在一定的損害程度內(nèi)是不會(huì)產(chǎn)生明顯的病癥或肝功能異常的,由于這類患者的肝臟持續(xù)受到損害,又不斷有纖維再生,就有發(fā)展成硬化的可能。
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第一、日常生活,肝病患者需要避免勞累,做到勞逸結(jié)合,同時(shí)避免熬夜,規(guī)律生活、控制體重。飲食上做到低鹽低脂,避免高脂、油膩、油炸、燒烤等食物,適量攝入蛋白,多吃蔬菜、水果等。肝硬化失代償期的患者更要注意禁食硬的粗糙食物及辛辣刺激的食物,避免引起上消化道出血。腹水患者要注意低鹽限水及禁酒。同時(shí)肝硬化患者不可隨意服用藥物,避免加重病情,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物。
第二、去除病因,酒精性肝硬化患者需要戒酒;乙肝肝硬化需長(zhǎng)期抗病毒治療,不可隨意停藥。中斷服用藥物可導(dǎo)致肝炎病毒復(fù)制,造成病情明顯加重。對(duì)于沒(méi)有癥狀的患者也需要定期復(fù)查,根據(jù)病情及時(shí)調(diào)整治療方案。
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