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      任華麗副主任醫(yī)師
      耳鼻咽喉頭頸科

      季節(jié)過(guò)敏性鼻炎如何減少發(fā)作次數(shù)

      閱讀:3.30w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎是指患者對(duì)春節(jié)、秋季空氣中的花粉過(guò)敏,造成的鼻黏膜的炎性表現(xiàn)。主要的減少發(fā)作,最根本的要減少接觸,減少接觸最根本的是花粉季節(jié)異地而居,比如春天來(lái)了,在北方就打噴嚏、流鼻涕,要去南方小居,到南方去旅游癥狀就突然消失了,秋季的時(shí)候也可以如法炮制,但是如果因?yàn)楣ぷ髟螂x不開(kāi)的話,就在當(dāng)?shù)匾M量的減少接觸,出門的時(shí)候戴口罩,回來(lái)以后緊閉門窗,開(kāi)凈化器。如果在這個(gè)情況下還有癥狀,要加強(qiáng)預(yù)防性的用藥,一般推薦花粉季節(jié)前兩周就開(kāi)始用藥,以抑制鼻黏膜的炎性反應(yīng)。還有一個(gè)非常重要的問(wèn)題,就是脫敏治療,推薦唯一的對(duì)因治療,季節(jié)后脫敏治療,以減少來(lái)年的發(fā)病次數(shù)。

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        目前比較常見(jiàn)的就是春季,發(fā)病率比較高,或者秋季,秋季發(fā)病的比春天的病人還要多見(jiàn),春季主要是春天這種樹(shù),可以散發(fā)出一些花粉,春天風(fēng)比較大,花粉可以隨著傳播的很遠(yuǎn),所以就秋天發(fā)病率相對(duì)比較高,還有的患者我們檢查就可以查到,對(duì)于一些比如說(shuō)柳樹(shù)、柏樹(shù),還有一些梧桐樹(shù)這些過(guò)敏,一入春就開(kāi)始發(fā)作,鼻子癢、打噴嚏、流鼻涕,這種往往伴有結(jié)膜炎,比如眼睛癢、流眼淚、眼睛發(fā)紅這些,有的病人一到過(guò)了這個(gè)季節(jié),他的癥狀就緩解了,一般3到5月份,癥狀是最嚴(yán)重的,一般到6月份,可能就減輕了,或者就完全消失了,還有的患者秋季,一到立秋那天就開(kāi)始了發(fā)作,打噴嚏、流鼻涕,像這種患者我們查過(guò)敏源,可能查到一些對(duì)于一些薅草過(guò)敏,還有對(duì)于那些纈草、葎草,這些過(guò)敏的比較多,像這種往往也伴有一些結(jié)膜炎、眼睛癢、流眼淚、眼睛發(fā)紅等等,有的可能還伴有一些嗓子癢、咳嗽,甚至伴有過(guò)敏性哮喘,這些都可以見(jiàn)到。
        劉建華
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        第一個(gè),我們要做好防護(hù)工作,在發(fā)作期之前提前兩周,使用一些預(yù)防性的使用藥物。如果比較理想,可以完全避免癥狀的發(fā)作,至少發(fā)作的時(shí)候,癥狀會(huì)明顯減輕。第二個(gè),發(fā)作期要規(guī)律性的用藥,不能去說(shuō)是隨心所欲,癥狀明顯就用藥,癥狀不明顯就不用藥,用藥應(yīng)該規(guī)律進(jìn)行。第三個(gè),在發(fā)作期間,盡量減少花粉與鼻黏膜接觸的時(shí)間。這一系列的措施,都能夠明顯的減少發(fā)作的次數(shù)。
        盛發(fā)軍
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        首先我們要知道我們所說(shuō)的季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎實(shí)際上就是花粉癥,也就是一些對(duì)花粉過(guò)敏的患者。 第一個(gè)就是在花粉播散的季節(jié)是要減少外出,就是我們要刻意的避免接觸過(guò)敏的花粉。 第二個(gè)就是花粉過(guò)敏,我們也可以在花粉播散之前,進(jìn)行一些藥物的預(yù)防使用。我打個(gè)比方,我們可能在三四月份的時(shí)候,有明顯的鼻炎癥狀,那我就建議一些患者在2月底或者2月中旬的時(shí)候,就開(kāi)始使用一些鼻噴激素的治療,這樣可能會(huì)幫助他們減少過(guò)敏性鼻炎的發(fā)作。 除此之外,對(duì)于花粉過(guò)敏的患者,我們還有生活中的一些注意事項(xiàng)需要注意,第一個(gè)就是減少外出,第二個(gè)就是我們之前說(shuō)到的,出門可以佩戴眼鏡佩戴口罩,這樣都可以減少過(guò)敏的發(fā)生。
        柯霞
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        季節(jié)過(guò)敏性鼻炎它的發(fā)病和花粉接觸、揚(yáng)塵接觸,就是和外面花粉接觸所引起的,要減少它的發(fā)生就是要做到避免接觸過(guò)敏源。一是出門戴口罩,能預(yù)防pm2.5的口罩;二是使用鼻用的激素噴鼻,口服抗組胺的藥物,長(zhǎng)期的鼻腔沖洗;三是春秋兩季盡量不出去。
        王軼
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        過(guò)敏性鼻炎的有些人是屬于花粉過(guò)敏,到春天的時(shí)候花粉的濃度是比較高的,花粉分兩種:風(fēng)媒的花粉和蟲(chóng)媒花粉,蟲(chóng)媒花粉一般指的比較漂亮的比如桃花、杏花,需要這個(gè)蜜蜂來(lái)傳媒的,它的花粉是比較粘而且重量比較大,不容易被風(fēng)吹起來(lái),但是像一些樹(shù)還有一些草花粉那非常輕,經(jīng)過(guò)風(fēng)的傳播可以在大氣里邊有很高的濃度,樹(shù)的花粉是非常高的。另外有些不光是在春天,秋天也是一樣的,這個(gè)季節(jié)里邊花粉濃度高,所以那對(duì)于花粉過(guò)敏的病人在這種高濃度的花粉的刺激下就產(chǎn)生了這過(guò)敏性鼻炎的癥狀,這和季節(jié)性有關(guān)系,是和病人的過(guò)敏的,他對(duì)特異性的過(guò)敏源是有一定的關(guān)系的。在春天的時(shí)候有花粉過(guò)敏的人盡量的家里邊,窗戶不能使勁地開(kāi)窗通風(fēng),如果必須通風(fēng)的話也要掛上窗簾,而且窗簾最好是用水給浸了以后比較濕的窗簾,這些人那盡量少出門。出門也要戴上口罩做好防護(hù),再有就是家長(zhǎng)也要對(duì)孩子做好防護(hù),因?yàn)樾『⒂械臅r(shí)候不知道對(duì)什么東西過(guò)敏,到花草比較多的、有花粉的地方使得孩子過(guò)敏。
        胡伶俐
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        盛發(fā)軍