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      徐海主任醫(yī)師
      普通外科

      失血性休克患者為什么要大量補液

      閱讀:4.55w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      失血性休克患者要大量補液是因失血狀態(tài)下機體無法短時間內(nèi)重新再生足量新鮮血液,所以需要以補液的方式補足失血量,隨輸液通道的建立,立即給予大量快速補液。
      對嚴重休克,應(yīng)該迅速輸入1~2L的等滲平衡鹽溶液,隨后最好補充經(jīng)交叉配合的血液。
      為了救命,可以輸同型的或O型的濃縮紅細胞。特別是在應(yīng)用平衡鹽溶液后,在恢復(fù)血容量尚不能滿足復(fù)蘇的要求時,應(yīng)輸濃縮紅細胞,使血紅蛋白達到10g/dl以上。
      先迅速輸注生理鹽水或平衡鹽溶液1000~2000ml。在補充血容量的同時,應(yīng)盡快止血。一般情況下應(yīng)在休克基本糾止后進行根本止血。但對于難以一般措施控制的出血,應(yīng)在補充血容量的問時進行手術(shù)止血。補液過程中血壓仍低,而中心靜脈壓也低時應(yīng)繼續(xù)補液。若使用西地蘭后中心靜脈壓下降明顯,低于正常時為液量不足應(yīng)繼續(xù)補液。補充血容量和治療原發(fā)病及止血是治療失血性休克的中心環(huán)節(jié),大量補液是不可或缺的。

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