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      史麗娜副主任醫(yī)師
      內(nèi)分泌科

      橋本氏甲狀腺炎合并甲減該怎么治療

      閱讀:4.08w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      臨床上橋本氏甲狀腺炎合并甲減時用藥物治療。
      長期用甲狀腺粉片(一種動物甲狀腺制劑)或者是左甲狀腺激素(人工合成的激素)進行臨床替代治療,一般從小劑量開始,甲狀腺粉片從20到30毫克每片開始,左甲狀腺素從50到100微克每天,逐漸增加,直到甲狀腺腺體開始縮小,血液當(dāng)中促甲狀腺素水平降至正常;臨床上當(dāng)老年人或心臟病患者,左甲狀腺素一般從12.5微克到25微克每天的較小劑量用起,逐漸增加劑量,間隔四周左右時間,以便促甲狀腺激素在變動劑量后,能達(dá)到體內(nèi)的穩(wěn)定水平;妊娠期間的患者,應(yīng)增加左甲狀腺劑量1/2到1/4左右。

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        甲狀腺炎是一種常見的甲狀腺疾病,它往往有三種類型,第一種我們叫做急性甲狀腺炎;第二種叫做亞急性甲狀腺炎;第三種叫做慢性甲狀腺炎癥;急性甲狀腺炎的表現(xiàn)主要是出現(xiàn)甲狀腺的疼痛、紅腫甚至伴有發(fā)熱,主要原因是化膿性細(xì)菌的感染引起的甲狀腺炎,亞急性甲狀腺炎,主要是一種免疫性的疾病,導(dǎo)致甲狀腺組織出現(xiàn)免疫細(xì)胞的清熱,表現(xiàn)為疼痛和甲狀腺功能的減退。慢性甲狀腺炎也是因為免疫性淋巴細(xì)胞的清熱,出現(xiàn)的甲狀腺組織變異,甲狀腺功能的減退在這三種分類當(dāng)中。中醫(yī)也是分為三類,第一類急性甲狀腺炎,中醫(yī)叫做癭癰;第二種甲狀腺炎叫做癭毒,對于慢性甲狀腺炎,在中醫(yī)的名稱叫做癭腫;在慢性甲狀腺炎,我們分為兩種,一種是大家常常知道的,叫做橋本氏甲狀腺炎,它是一種慢性淋巴細(xì)胞的炙熱。另外一種名叫纖維性甲狀腺炎,它主要是纖維潔凈組織的增生變異為主,以上三種甲狀腺炎,在我們臨床當(dāng)中都是常見的疾病,但是處理的方式都是不一樣的。
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        賈永忠